Что такое деформирующий артрит суставов?

Деформирующий артрит — одно из названий остеоартроза. Болезнь имеет такое двойственное название, потому что при артрозе всегда происходит деформационный процесс.

При данном заболевании происходит дегенерация и дистрофия суставных хрящей. Это заболевание затрагивает всю суставную систему, в которую также входит суставная сумка, прилегающие связки и мышцы, сочленяющиеся в суставе кости.

Происхождение деформирующего артрита

Происхождение деформирующего артрита

Основными причинами данного заболевания являются механическое и биологическое факторы, которые приводят к нарушению процессов деления костных и хрящевых клеток. Патологический процесс могут запустить:

  • наследственная предрасположенность к дегенерации и дистрофии хрящей;
  • травмы и переломы;
  • аномалии развития суставов;
  • воспаления (артриты);
  • пожилой возраст;
  • сильные физические нагрузки на работе или в спортзале;
  • метаболические нарушения (чаще всего это сбои в работе щитовидной железы, сахарный диабет).

В группу риска к развитию деформирующего артрита относятся люди с избыточным весом и специфическими профессиями (спортсмены, водители, люди со стоячей работой). К развитию болезни также могут подталкивать операции на суставах, сильные переохлаждения, негативное влияние окружающей среды, вредная работа.

Течение деформирующего артрита и стадии его развития

Течение деформирующего артрита и стадии его развития

Заболевание всегда протекает в 3 стадии. На первом этапе деформирующего артрита морфологические изменения в суставе не выражены. Меняется только синовиальная оболочка и состав внутрисуставной жидкости, которая выполняет в суставе амортизирующую функцию и играет роль проводника для питательных веществ. В сочленении нарушаются трофические процессы, из-за чего ему становится сложно переносить даже повседневные нагрузки. Как только сустав перенагружается, он начинает болеть и подавать признаки воспаления. На этом этапе происходит первичное ослабление мышц.

Чаще всего от деформирующего артрита страдают коленные суставы. Не редко патологическому подвергаются суставы кистей.

Второй этап характеризуется началом разрушения компонентов сустава. На сочленяющихся в суставе костях появляются остеофиты — патологические наросты на костях. Остеофиты делают площадку кости неоднородной и менее гладкой, из-за чего кости начинают усиленно тереться друг о друга. Это еще больше подвергает хрящ стачиванию. На этом этапе нарушается нефро-трофическая регуляция мышц, из-за чего они перестают качественно выполнять свои функции.

На третьем этапе присутствует уже выраженная деформация основы сустава, ось конечности изменяется. Связочный аппарат слабеет и укорачивается, из-за чего суставная сумка становится более жесткой, а сустав скованным в движениях. Развиваются контрактуры — ограничение пассивных движений в суставе.

Для двух последних стадий характерно хроническое воспаление, изменение нормальных точек крепления мышечно-сухожильного комплекса. На фоне всех этих процессов мышцы изменяют свой тонус и теряют способность полноценно сокращаться. Нарушение трофических процессов происходит не только в самом суставе, а и во всех конечности.

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания

Симптомы на разных стадиях деформирующего артрита одинаковые, отличаются они лишь по интенсивности. Больные обычно жалуются на:

  • артралгии и миалгии, которые имеют свойство усиливаться во время активности;
  • скованность в движениях, чаще всего беспокоит в утреннее время;
  • локальная гипертермия;
  • покраснение и отечность кожи над больным суставом;
  • обретение суставом нестандартной формы.

Чем запущеннее патологический процесс, тем сильнее будут проявляться неприятные симптомы и деформации.

Опасен ли деформирующий артрит?

В большинстве клинических случаев деформирующего артрита прогноз неблагоприятен. Исходом заболевания является разрушение суставного комплекса с последующим формированием частичного нарушения функции конечности или анкилоза — полной неподвижности сустава.

В результате деформирующего артрита полностью изменяется конфигурация сустава. Человек испытывает сильные боли при малейшем движении, теряет способность двигаться и жить нормальной жизнью.

Диагностика деформирующего артрита

Диагностирование деформирующего артрита значительно облегчает то, что деформации сустава можно даже просто заметить визуально. Если у врача присутствует сомнение касательно диагноза, он отправляет пациента на рентген.

При деформирующем артрите на рентгеновском снимке можно увидеть сужение суставной щели, уплощение и деформация суставных поверхностей, кисты и остеофиты, подвывихи, искривления оси конечностей, субхондроидальный остеосклероз и другие нарушения. Наличие всех этих нарушений прямо указывает на деформирующий артрит.

Лечение заболевания

Что такое деформирующий артрит суставов?

Лечение деформирующего артрита всегда длительное и комплексное. При активном воспалении пациенту сразу назначается режим покоя с минимальной физической активностью. Это позволяет снизить нагрузку на пораженный сустав и дать ему возможность усиленно восстанавливаться.

В это же время пациенту назначается медикаментозное лечение, проводится оно в основном амбулаторно. Основная цель фармакотерапии — купирование симптомов деформирующего артрита. Для этого назначаются такие лекарственные препараты:

  1. Противовоспалительные средства. Могут быть стероидными или нестероидными. Такие средства уменьшают интенсивность воспалительного процесса и снимают боль. При не сильном воспалении используют нестероидные препараты. Если боль слишком острая и присутствует риск развития осложнений, назначаются кортикостероиды.
  2. Анальгетики. Такие препараты используются для борьбы с болевым синдромом.
  3. Миорелаксанты. Остеоартриты и остеоартрозы всегда сопровождает мышечный спазм, который компрессирует пораженный сустав, ускоряет патологический процесс и вызывает боль. Миорелаксанты прекращают передачу нервных импульсов в мышцы и заставляют их расслабиться.

После того как острая боль будет устранена, пациента переводят на поддерживающую терапию. Она включает в себя прием хондропротекторов (препараты на основе хондроитина и глюкозамина, которые улучшают регенерацию сустава и качество его элементов), специальных добавок и витаминов.

Параллельно этим мероприятиям больному назначаются процедуры физиотерапии, массажи, ЛФК (обязательно должна быть щадящей и выполняться под контролем инструктора).

Хирургическое лечение

Стоит отметить, что полностью деформирующий артрит не лечится. Качественная традиционная терапия позволяет лишь притормозить патологический процесс, но не купировать его.

Когда сустав поддается значительным деформациям, что сопровождается обездвиженностью пациента и сильными болями, выполняется эндопротезирование сустава.

Современные медики часто не дожидаются, когда патологический процесс дойдет до своего пика, и делают операцию уже на 1 или 2 этапах деформирующего артрита.

На данный момент чаще всего выполняется эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов. Во время операции изношенный сустав полностью заменяется на новую систему. Для этого используются железные конструкции с цементным креплением.

Заключение

Деформирующий артрит — очень серьезное заболевание, которое приводит к полному изменению конфигурации сустава, сильным болям и обездвиженности пациента. Болезнь полностью не лечится, крайним методом борьбы с ней является эндопротезирование больного сустава.

Чтоб предупредить развитие деформирующего артрита нужно вести здоровый образ жизни, беречь себя от травм, переохлаждений. Также рекомендуется поддерживать нормальную массу тела, принимать поливитаминные комплексы для суставов и костей.

Ссылка на основную публикацию