Какую группу инвалидности дают при болезни Бехтерева?

Болезнь Бехтерева может иметь выраженное или слабое течение, прогрессирует медленно, на продолжительность жизни обычно не влияет, но ее качество снижает сильно. Мужчины чаще женщин страдают данной патологией, основные причины – плохая генетика и соответствующий образ жизни. Инвалидность при болезни Бехтерева дается далеко не всегда – подробнее о самой патологии и возможности получения инвалидности вы узнаете далее.

Болезнь Бехтерева, поражающая суставы и позвонки, значительно снижает качество жизни пациента. В основном страдают от данной патологии мужчины, причем молодого возраста. Самая тяжелая стадия – полное окостенение позвоночника, в ряде случаев поражение внутренних органов. Длительное время патология может никак не давать о себе знать. Например, первые 5-10 лет она протекает практически бессимптомно, плохое самочувствие пациент списывает на погоду, другие заболевания. Ремиссии на начальных стадиях могут длиться до одного года.

Как проявляется заболевание

Как проявляется заболевание

Со временем симптоматика становится более заметной. Развиваются хронические воспалительные процессы в суставных оболочках крестцовой зоны, потом суставных хрящах, переходят на разные отделы опорно-двигательного аппарата. Суставы могут срастаться, образуя костную скобку. Боль присутствует всегда, но кого-то она беспокоит сильно, а другим доставляет легкие беспокойства. Основные симптомы:

  • ночные боли;
  • болезненность пяточных костей;
  • тяжесть в груди, затрудненное дыхание;
  • ограничение подвижности суставов по утрам;
  • постоянные спазмы мускулатуры позвоночника из-за атрофии;
  • уплощение позвоночника;
  • быстрое похудение;
  • постоянное ощущение усталости;
  • воспаление глаз;
  • повышение температуры тела.

Другие – отеки в коленях, сильная одышка, прострелы в пояснице, головокружения, повышение давления, тошнота. Повороты становятся возможны только всем телом. Боль становится менее сильной после мазей, компрессов и гимнастики. У человека могут наблюдаться как все перечисленные явления, так и только некоторые из них. Пациент плохо себя чувствует не постоянно, но со временем обострения происходят все чаще. В висцеральной форме начинают неправильно работать внутренние органы.

При условии правильной своевременной терапии прогрессирование заболевания можно остановить.

Иногда патология перестает прогрессировать сама по себе – например, если по истечении 20-30 лет она не перешла в 3 или 4 стадию, то сохраняться на текущем уровне будет практически до конца жизни пациента.

Последствия патологии

Последствия патологии

Костные сращения приводят к ограничению подвижности отдельных скелетных сегментов – и это серьезная проблема. Особенно часто она встречается у людей, заболевших в детском возрасте. Решением вопроса может стать только оперирование тазобедренного сустава.

На поздних стадиях болезнь Бехтерева может вызывать остеопороз – повышенную хрупкость костей. Неплохим способом отсрочить развитие необратимых изменений является лечебная физкультура. У 40% пациентов развивается поражение радужки глаза – ирит. Ирит нужно лечить, чтобы белковое вещество не склеило хрусталик с радужкой (итог – сначала катаракта, потом слепота). Также возможны осложнения на:

  • легкие;
  • печень;
  • почки;
  • сердце;
  • ЦНС;
  • кишечник;
  • мочеиспускательную систему.

Чтобы поддержать организм, людям с соответствующим диагнозом рекомендуется отказаться от алкоголя, курения, тщательно следить за весом, регулярно заниматься гимнастикой.

Инвалидность

Инвалидность

Большинство пациентов живут долго и сохраняют нормальную работоспособность. Инвалидность оформляться может, но только при серьезных функциональных изменениях и тяжелых осложнениях. Первую группу дают полностью несамостоятельным лицам, вторую – при недостаточности внутренних органов, третью – если симптомы болезни явно выражены уже на первых стадиях ее развития.

Интеллектуальной работой можно после выздоровления заниматься без ограничений, усиленная физическая активность противопоказана – это нужно учитывать при выборе сферы профессиональной деятельности. Если лечение было назначено вовремя, правильно и пациент соблюдал его, можно практически полностью восстановиться. В запущенном виде болезнь опасна тем, что может полностью обездвижить пациента, нарушить работу внутренних органов.

По последним данным, депутаты внесли законопроект, который позволит пациентам с серьезными ревматическими патологиями получать бессрочную инвалидность при первичном обращении в МСЭ. На практике все может оказаться не так просто, как хотелось бы, но подвижки позитивны сами по себе.

Возможным нововведение стало за счет конструктивного диалога Минтруда, МСЭ, Минздрава, ассоциации ревматологов, депутатов, ученых. Был подготовлен перечень заболеваний, диагностика которых является веским основанием для присвоения инвалидности, пересмотрен порядок проведения медико-социальной экспертизы, определения случаев бессрочного установления инвалидности. Помимо Бехтерева, в список вошла красная волчанка.

Прогнозы

При прогнозировании результатов лечения врач учитывает общее состояние здоровья пациента. Во многом успех лечения зависит от переносимости противовоспалительных нестероидных препаратов, наличия хронический патологий, серьезных поражений внутренних органов.

Терапия сводится к тому, чтобы подавить аутоиммунное течение заболевания, добиться стойкой ремиссии без ухудшения состояния. Если нет серьезных патологий сердца, почек, стремительной динамики патологии, перспективы обычно хорошие.

Оптимальный вариант для пациента – долгая ремиссия, полное прекращение развития патологических изменений. Женщины болеют реже и переносят симптомы намного проще. Необратимые изменения позвоночника чаще всего развиваются именно у мужчин – при неблагоприятных прогнозах уже в 50 лет они могут быть скованными в неестественной позе и, по сути, стать недееспособными инвалидами.

Ссылка на основную публикацию