Методы и средства для лечения артрита голеностопного сустава

Сустав, соединяющий голень со стопой, нагружен больше тазобедренного и коленного сочленений. Следовательно, он больше подвержен разного рода повреждениям. А если к «атакующей стороне присоединится красная волчанка, подагра и другие болезни-провокаторы, воспаление голеностопному сочленению обеспечено. Этим заболеванием, в основном, страдает старшее поколение (от 60 лет). На эту категорию приходится до 80% всех случаев воспаления голеностопа. А оставшиеся 20% выпадают на долю молодежи и детей.

Причины возникновения и симптомы

Симптоматика заболевания

Существует несколько разновидностей артрита голеностопного сустава. И каждый из них имеет специфические причины развития.

Периартрит

Данная разновидность голеностопного артрита выражается в поражении мягких тканей, которые окружают сочленение голени и стопы.

Причины появления периартрита заключаются в:

  • повышенной физической нагрузке на сустав;
  • переохлаждении в сочетании с повышенной влажностью окружающей среды;
  • наследственных и врожденных патологиях костно-суставного аппарата;
  • постоянных микротравмах самого сустава и прилегающих к нему мягких тканей;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • патологии щитовидной железы (гипо-или гипертиреоз).

Артрит голеностопа сопровождается:

  • постоянной болью, интенсивность которой возрастает при ходьбе;
  • образованием пяточной шпоры;
  • ощущением напряжения мышц в больной зоне;
  • наличием локальных уплотнений в околосуставной области, которые при ощупывании отзываются сильной болью.

Отличить периартрит от других патологий на основе симптоматики весьма сложно. Для его подтверждения необходимо провести ряд исследований – лабораторного, ультразвукового и инструментального.

Ревматоидный артрит голеностопа

Артрит стопы

Системное заболевание, при котором поражается соединительная ткань. Истинные причины, вызывающие ревматоидный артрит, до сих пор не выявлены. Согласно косвенным данным (возрастание количества лейкоцитов, рост СОЭ – скорости оседания эритроцитов) предполагают инфекционную природу патологии.

В развитии ревматоидного артрита «обвиняют»:

  • гепатовирусы (тип В);
  • парамиксовирусы (корь, паротит, респираторно-синцитиальная инфекция);
  • Т-лимфотропый вирус;
  • Герпесвирусы (простой герпес, цитомегаловирус, опоясывающий лишай).

Если у больного в организме присутствует хотя бы одна из причин, запустить процесс развития ревматоидного голеностопного артрита может:

  • отравление;
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • некоторые медикаменты и др.

Ревматоидный артрит тяготеет к симметрии – одновременно поражаются суставы обеих ног. Патология сопровождается ноющими болями, легкими отеками.

Травматический артрит

Симптомы

Разрывы суставных связок, их растяжение, ушибы и прочие виды травм провоцируют травматический артрит голеностопа. Причиной тому является некоторое количество крови, которое поступает при повреждении в суставную полость. Это и приводит к асептическому воспалению в области сочленения.

Боль, отечность, ограниченная подвижность – вот явления, сопровождающие травматический артрит.

Подагрический артрит

Причина очевидна из самого названия патологии: нарушение обмена веществ, которое сопровождается отложением уратов (солей мочевой кислоты) в органах, тканях и суставах.

В начале заболевания кожный покров вокруг сустава краснеет, становится горячим. Пациенту больно ходить, у него может повыситься общая температура тела.

По истечении нескольких дней вышеперечисленные симптомы отступают, однако появляются другие:

  • боли становятся приступообразными, причем их длительность увеличивается;
  • под кожей наблюдаются специфические образования, которые в некоторых случаях прорывает;
  • разрушается хрящ.

Патология переходит в разряд хронической. Если ее не лечить, то хрящ и кости начнут деформироваться, появится ярко выраженная скованность движений. Кожа, покрывающая голеностоп, грубеет.

Стадии развития

Артрит голеностопного сустава развивается в три стадии:

  • 1-я: пациент вспоминает о том, что между голенью и стопой есть какая-то связь, только в момент движения. Стоит ему присесть или прилечь, боль и неприятные ощущения исчезают. На первой стадии незначительно снижается подвижность в стопе и ощущается некая скованность;
  • 2-я: боли становятся постоянными, они приносят страдания больному даже в состоянии покоя. У пациента появляется собственный «барометр»: изменение погоды усиливает болевые ощущения. Подвижность ноги в суставе сильно снижена;
  • 3-я: больной не в состоянии двигаться без помощи трости или костылей. Стопа явно деформирована, ее положение неестественно. Развивается анкилоз (полная неподвижность) и, как следствие – инвалидизация.

Лечение

Лечебные мероприятия

После подтверждения диагноза пациенту предписывают полный покой. Желательно – постельный режим. Если обстоятельства не позволяют исключить нагрузку на ногу, сустав иммобилизуют посредством наложения тугой повязки. Для этой цели используют эластичный бинт. Дополнительно применяют вспомогательные средства – ортопедические стельки или ботинки, трость, костыли.

В зависимости от стадии голеностопного артрита проводится курс консервативного лечения или хирургическое вмешательство.

В первом случае пациенту назначают:

  • антибактериальную терапию (если болезнь вызвана бактериями) – левомицетин, тетрациклин;
  • противовоспалительные препараты – аспирин, диклофенак, вольтарен и другие нестероидные средства. Их задача – снизить отечность. Поскольку эти лекарства в большинстве своем вызывают отнюдь не полезные побочные эффекты, принимать их рекомендуется под наблюдением специалиста. В отдельных случаях, когда имеет место прогрессирование патологии, больному предписывают гормонотерапию;
  • специальную диету с ограничением соли, копченостей, консервов, пасленовых. Эти продукты способствуют усилению боли в суставе;
  • обезболивающие лекарства: они значительно улучшают состояние больного. Но исчезновение болевых ощущений не говорит об исцелении сустава. Поэтому ни в коем случае нельзя увеличивать нагрузку на стопу после приема болеутоляющих лекарств. В течение всего курса лечения необходимо обеспечить ноге щадящий режим;
  • витамины и БАДы, которые улучшают обменные процессы в организме и, в частности, в пораженном суставе (витамины С и В, фолиевая кислота), являются источником гидролизата коллагена – вещества, входящего в структуру хряща (биологически активные вещества на основе коллагена).
Часто врачи назначают гидромассаж и ультразвук для снижения боли и усиления процесса восстановления сустава.

Тяжелые и запущенные случаи лечат хирурги. В их распоряжении два основных метода – сращивание и протезирование вышедшего из строя сустава.

В целях реабилитации медики рекомендуют лечебную физкультуру. Если больному прогулки еще даются тяжело, ему можно посещать бассейн: вода облегчит нагрузку на пораженный сустав, а необходимую порцию движения он получит.

Ссылка на основную публикацию