Основные симптомы и методы лечения артрита голеностопного сустава

Патологии уставов часто диагностируются в современное время. Причиной тому повышенные нагрузки, снижение защитных сил организма, наличие хронических очагов воспаления. Серьезной проблемой в современной медицине, что требует разработки эффективных методик терапии, является артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого изучаются на протяжении многих лет. Заболевание является достаточно распространенным, может быть как первичным, так и вторичным.

Описание и характеристика

Описание и характеристика

Артрит голеностопного сустава – воспаление острой или хронической формы, что затрагивает те анатомические структуры, что образуют соединение стопы и костей голени. Заболевание может проявляться в любом возрасте, чаще всего диагностируется у представителей мужского пола.

В структуру голеностопного сустава входят такие кости, как пяточная, малоберцовая и большеберцовая. Такая структура обеспечивает высокую его подвижность, он позволяет стопе вращаться, сгибаться и разгибаться. Этот сустав часто повреждается, так как испытывает огромные нагрузки, на него приходится вес всего тела человека.

Часто заболевание появляется из-за инфекционного поражения сустава, спровоцировать его появление могут такие патологии, как артрит, волчанка или подагра.

Артрит голеностопного сустава код по МКБ 10 имеет М13-М13.9.

Разновидности заболевания

Разновидности заболевания

Артрит стопы может быть первичным, что развивается в результате поражения сустава, и вторичным, формирующимся вследствие внесуставного заболевания. Бывает артрит нескольких видов:

  1. Гнойный сопровождается образованием гноя в суставе.
  2. Туберкулезный развивается вследствие поражения туберкулезом.
  3. Ревматоидный, что возникает в результате генетической предрасположенности. Заболевание проявляется отечностью и болью ноющего характера.
  4. Подагрический, возникающий вследствие нарушения обменных процессов, что спровоцировано пагубными привычками. Характеризуется накоплением мочевой кислоты в суставах.
  5. Травматический артрит появляется из-за разрыва связок и закрытых травм. Воспаление спровоцировано попаданием крови в суставную полость.
  6. Посттравматический артрит. Возникает после травмы или повреждения сустава. Обычно развивается у спортсменов и у тех, кто носит обувь с высокими каблуками.
  7. Реактивный развивается по причине наличия в организме инфекции. Проявляется патология отечностью, болевым синдромом и скованностью движений.

Патология может затрагивать как одну, так и две конечности.

Почему развивается патология в голеностопе?

Принято выделять несколько факторов, которые провоцируют появление болезни:

  1. Попадание в полость сустава патогенных микроорганизмов.
  2. Осложнение гриппа или ангины.
  3. Нарушения обменных процессов, которые спровоцированы пагубными привычками или паразитами.
  4. Нарушение иммунной системы.
  5. Повреждения и травмы.
  6. Ожирение.
  7. Расстройство гормональной системы.
  8. Наследственность.
  9. Переохлаждение организма.
  10. Ношение обуви на высоком каблуке.
  11. Плоскостопие.
  12. Наличие аллергий.
  13. Занятия силовыми нагрузками.
  14. Неправильное питание.
  15. Стрессы.

Совокупность нескольких факторов приводит к развитию заболевания.

Проявление артрита стопы

Проявление артрита стопы

В острой форме артрит голеностопного сустава симптомы проявляет внезапно. Обычно в ночное время с уток возникает резкая боль, сопровождающаяся отечностью и гиперемией, ограничением подвижности стопы, покраснением кожного покрова в месте воспаления. Если развивается гнойная патология, к выше перечисленным симптомам прибавляется лихорадка, боль в области головы и озноб.

Артрит в хронической форме развивается медленно. Отек выражен слабо, по утрам наблюдается скованность движений, при движении ногой человек испытывает боль.

Симптоматика патологии будет зависеть от формы болезни. Если на протяжении двух лет отсутствует терапия, то суставной хрящ полностью разрушается, пораженная область конечности утолщается, положение стопы изменяется, в результате чего становится трудно передвигаться.

О запущенности патологии свидетельствует атрофия мышц голени, пораженная конечность становится тоньше.

К общим симптомам заболевания относят:

  • болевой синдром;
  • отечность;
  • изменение цвета кожных покровов в месте поражения;
  • ограничение подвижности сустава;
  • ухудшение самочувствия;
  • трудности в передвижении.

Поскольку заболевание может диагностироваться и в детском возрасте, необходимо уделять внимание первым проявлениям патологии у ребенка.

Этапы развития артрита голеностопного сустава

В медицине принято выделять три стадии развития заболевания:

  1. На начальном этапе развития болевой синдром возникает при движении, в состоянии покоя он проходит, может незначительно снижаться подвижность стопы.
  2. На второй стадии боль становится ярко выраженной и постоянной, она может усиливаться при изменении погодных условий, стопа сильнее утрачивает подвижность.
  3. Последняя стадия характеризуется резкой потерей подвижности стопы. Человек способен передвигаться только при помощи трости или костылей. Происходит деформация стопы, появляется анкилоз, человек становится инвалидом.

Симптоматика патологии может меняться в зависимости от причины, что спровоцировала болезнь. Артрит может проявляться частыми вывихами голеностопа, сопровождаться поражением органов зрения, инфицированием мочеполовой системы.

Как выявить патологию?

Как поставить диагнозы

Диагностика воспаления голеностопного сустава начинается с опроса и осмотра пациента. Затем доктор назначает такие диагностические мероприятия:

  1. Рентгенография дает возможность выявить наличие гноя или жидкости в суставной полости, кисты и эрозии, патологические изменения костной ткани, анкилоз и прочее.
  2. МРТ и КТ помогает выявить самые небольшие изменения в костной и хрящевой ткани, связках и сухожилиях.
  3. Лабораторные анализы крови и урины.
  4. ИФА и РНГА.
  5. Определение ревматоидного фактора.
  6. Пункция с дальнейшим исследованием суставной жидкости.
  7. Артроскопия.
  8. Биопсия пораженных тканей.

Терапия

Лечебные мероприятия

Артрит голеностопного сустава лечение предполагает комплексное. Важно свести к минимуму нагрузку на пораженную стопу, в некоторых случаях выполняется иммобилизация эластичной повязкой. Необходимо при передвижении использовать трость или костыли, носить ортопедическую обувь.

Медикаментозное лечение предполагает применение таких препаратов:

  1. НПВП, например, «Диклофенак», «Вольтарен». Лекарства способствуют снижению отечности, купированию боли и воспаления.
  2. Анальгетики для купирования болевого синдрома.
  3. Глюкокортикостероиды в виде суставных инъекций.
  4. Антибиотики при наличии патогенной микрофлоры, например, «Левомицетин», «Тетрациклин».
  5. Витамины и БАДы. Эти средства помогают улучшить метаболизм. Часто выписывается фолиевая кислота, витамины Е, В и С. Также использую биологические добавки, в состав которых входит коллаген, глюкозамин. Эти вещества помогают устранить воспаление и восстановить хрящевую ткань.
  6. Гормоны при острой форме патологии.

Важно соблюдать диету. Медики говорят о том, что пасленовые провоцируют приступы боли, поэтому необходимо от них отказаться. Также нужно потреблять меньше соли.

Физиотерапевтические процедуры положительно влияют на организм, поэтому их назначают во время лечения заболевания. К таким процедурам относят УФО, ЛФК, электрофорез, а также массаж.

Хирургическое лечение

В тяжелых случаях заболевание приводит к развитию осложнений в виде деформирующего артроза или синовита. В данном случае назначается оперативное вмешательство. Целью операции выступает возвращение подвижности сустава. Основными видами операции являются:

  • протезирование;
  • сращение сустава;
  • артроскопия с дренированием суставной полости;
  • синовэктомия;
  • артродез.

Прогнозы и профилактические мероприятия

Заболевание характеризуется длительным течением с частыми обострениями. Прогноз будет зависеть от причины развития артрита голеностопа. При реактивной форме патологии он будет благоприятным, при ревматоидной – неблагоприятный, так как заболевание приводит к деформации стопы и утрате способности передвигаться.

Профилактика сводится к ведению здорового образа жизни, правильного питания, нормализации веса, выполнению умеренных силовых нагрузок, своевременной терапии инфекционных заболеваний, избеганию травм и повреждений.

Ссылка на основную публикацию