Прогноз на продолжительность жизни при ревматоидном артрите

Воспалительные поражения суставов относятся к патологиям, встречающимся у населения всех возрастов и половой принадлежности. Ревматоидный артрит, прогноз которого зависит от тяжести течения, стадии, возраста пациента, назначенной терапии, характеризуется частыми осложнениями, приводящими к потере трудоспособности и последующей инвалидности. Патология чаще встречается у лиц в промежутке 30-45 лет, подавляющее большинство заболевших через 10 лет получают группу по нетрудоспособности.

Общие сведения

Механизм возникновения узелков

Развитие ревматоидного артрита связано с сопутствующими факторами риска: принадлежностью к женскому полу, возрастным периодом 30-45 лет, наличием в организме специфических антигенов. Истинные причины формирования болезни до конца не изучены, ученые склоняются к двум версиям: вирусного и генетического происхождения.

Аутоиммунная патология хронического течения характеризуется двухсторонним одновременным повреждением небольших сочленений в кистях и ступнях. На первоначальных этапах развития пациенты отмечают скованность в конечностях, которая продолжается больше получаса. Визуально проблемный участок выглядит отекшим, при попытках сжатия рук в кулаки возникают болезненные ощущения. Если патологический процесс присутствует меньше полугодия, то недуг относится к обратимым – при условии своевременного обращения в медицинское учреждение.

Прогноз

При ревматоидном артрите нет общего прогноза для всех пациентов. Специалисты выделяют ряд факторов, позволяющих вывести динамику дальнейшего развития недуга. От возраста заболевшего, присутствия ревматоидного момента, узелковых образований на кожном покрове (особенно на начальных этапах развития) зависят дальнейшие шансы.

При первоначальных стадиях прогноз характеризуется как положительный – при условии своевременного определения заболевания, адекватной медикаментозной терапии в полном объеме.

Такие условия позволяют остановить дальнейшее развитие недуга, сохранить возможность самообслуживания, трудоспособность, предотвратить необратимые изменения в структурном строении сочленений.

Отсутствие лечения приводит к раннему появлению ограниченности в движениях суставного аппарата. Состояние плохо поддается коррекции, к патологии присоединяется поражение внутренних органов. Прогноз ухудшается, резко снижается качество жизни заболевшего.

Симптоматические особенности

Характеристики ревматического артрита

Ревматоидный артрит имеет характерные проявления:

  • вовлечение в процесс трех и более суставов;
  • симметричность – поражение одновременно рук или ступней;
  • отечность в утренние часы с невозможностью полноценного сжатия рук;
  • плохо случающиеся пальцы по утрам – больше получаса;
  • увеличенные показатели СОЭ – больше 25 единиц в минуту.

Указанные особенности требуют консультации участкового ревматолога и прохождения полноценного диагностического обследования. При переходе с начальных стадий в последующие изменения структуры сочленений принимают необратимый характер. Деформационные аномалии провоцируют подвывихи, неподвижность суставных аппаратов. Если заболевание захватывает позвоночный столб, то возникает нарушение подвижности его в шейном отделе.

Кроме симптоматики пораженных суставов у больных отмечается резкая потеря массы тела – за период в четыре месяца они могут потерять до 10 килограммов. На кожном покрове образуются ревматоидные узелки – их объем варьирует от нескольких миллиметров до 4 сантиметров. Новообразования при ревматоидном артрите не провоцируют болевого синдрома, отличаются подвижностью, отсутствием плотной спайки с дермой.

На последних этапах развития болезнь поражает кровеносные сосуды, органы зрения, нервную, сердечную, дыхательную систему, вызывает увеличение в размерах селезенки, гломерулонефриты.

Методики терапии

Метотрексат

Современная медицина придерживается следующих положений в лечении ревматоидного артрита:

Прием НВПС – препараты купируют болевой синдром, подавляют воспалительные реакции. Средства относятся к симптоматическим лекарствам, не устраняющим первопричину патологического процесса. Специалисты не рекомендуют увлекаться НПВС из-за большого количества побочных реакций, проблем с работой желудочно-кишечного отдела. Лечение проводится Найзом, Диклофенаком, Ибупрофеном.

Для замедления развития ревматоидного артрита применяют базисные противовоспалительные медикаменты. Модифицирование хода заболевания проводится Метотрексатом, Аравой, Плаквенилом.

Глюкокортикостероиды – назначаются в острой фазе болезни, могут использоваться в виде инъекционных растворов. Терапия проходит Преднизолоном, Гидрокортизоном, средства дают неплохой эффект при подавлении болевого синдрома, воспалительной реакции. Курс лечения отличается кратковременностью.

Иммунодепрессанты – подавляют ответные реакции организма на проходящие процессы, препятствуя уничтожению иммунной системой собственных клеточных структур. Распространение получило лечение Инфликсимабом, Ритуксимабом.

Возможные осложнения

Ревматоидный артрит не ограничивается повреждением опорно-двигательного отдела, часто переходит на рядом расположенные органы. Основные последствия патологического процесса представлены:

  • разнообразными пороками сердца;
  • развитием некроза сердечной мышцы и последующим инфарктом миокарда;
  • формированием бронхоплевральных свищей;
  • нарушением функциональности почек с развитием их недостаточности;
  • проблемами с белковым обменом с образованием амилоидной дистрофии.

Возникновение тяжелых осложнений и последствий приводит к ухудшению состояния организма, ухудшает общие показатели шансов на выздоровление и возвращение к привычному для больного образу жизни.

Ревматоидный артрит – это сложное заболевание, игнорирование первичной симптоматики которого приводит к потере трудоспособности, последующей инвалидности пациента. Ревматологи советуют не затягивать с визитом в участковую поликлинику и не надеяться, что утренняя скованность суставов пройдет сама по себе.

Ссылка на основную публикацию