Беременность 16 17 недель

Беременность 16 17 недель

Замершая беременность – один из видов невынашивания беременности, при котором происходит остановка развития и гибель эмбриона (чаще всего в первом триместре).

Вначале все идет согласно плану. Эмбрион, образовавшийся вследствие успешного оплодотворения, достигает матки, имплантируется. Однако на определенном этапе его развитие прекращается.

Несмотря на то, что плод уже не развивается немедленного прерывания беременности, которое сопровождается отслоением плодного яйца и удалением его из матки может не случиться.

Поэтому в этот период продолжают сохраняться все признаки развивающейся беременности: матка продолжает увеличиваться в размерах, в крови присутствует хорионический гонадотропин – своеобразный индикатор беременности, кроме того, присутствуют субъективные ощущения, характерные для беременности. Все признаки сохраняются до тех пор, пока не происходит отслойки плаценты.

С отслоением плаценты происходит постепенное исчезновение всех объективных и субъективных признаков беременности.

Одним из вариантов замершей беременности может быть рассмотрен случай, при котором даже не происходит развития эмбриона, вместо этого формируются лишь внезародышевые органы, которые называются плодными оболочками. Это так называемое «пустое плодное яйцо».

Замершую беременность определить самостоятельно почти невозможно. Будущая мама может почувствовать исчезновение таких симптомов как тошнота или прихоти, но это не означает, что беременность прекратила развиваться – это может наблюдаться и в нормально протекающей беременности.

Диагноз замерзшая беременность может поставить только врач на основе обследований. При осмотре гинеколог отмечает отставание в размерах матки от предполагаемого срока беременности. Но главным методом определения замершей беременности является УЗИ.

Отсутствие сердцебиения также является признаком замершей беременности. Также одним из признаков неразвивающейся беременности является снижение уровня ХГЧ (Хорионический гонадотропин человека) в сыворотке крови, гормона, продуцируемого плацентой будущей матери. Низкий уровень этого гормона свидетельствует о различных патологиях беременности (угроза прерывания беременности, внематочная либо замершая беременность).

Симптомы замершей беременности:

  • ухудшение самочувствия,
  • повышение температуры выше нормальных показателей для беременных женщин (37-37,5), озноб,
  • мажущие кровянистые выделения,
  • тянущие боли в пояснице и внизу живота,
  • уменьшение живота в объеме,
  • отсутствие шевеления плода (для больших сроков беременности).

Но все эти признаки могут появиться не сразу, а только через 5-7 дней после замерзания беременности на любом сроке. Внимательная мама заметит, что плод перестал шевелиться, обратит внимание на редкие кровянистые выделения и слабые боли внизу живота. При любом подозрении заболевания следует немедленно обратиться за тщательным обследованием к врачу.

Причин замершей беременности много:

  • гормональные нарушения в организме женщины,
  • хромосомные нарушения у плода,
  • хронические инфекции,
  • острые инфекционные заболевания и др.

Однако наиболее распространенные и часто встречающиеся причины этого заболевания – а также такие типичные заболевания, как герпес, хламидиоз, токсоплазмоз и т.п., а так же злоупотребление будущей мамой алкоголем, сигаретами.

Еще одна причина – резус-конфликт плода и матери. Опасность его особенно велика в том случае, если у женщины с отрицательным резус-фактором было несколько абортов, ведь с каждой беременностью количество антител в крови увеличивается, и когда оно достигает критической точки, происходит катастрофа. Вообще аборты часто предшествуют замершей беременности, так как приводят к грубому нарушению гормонального статуса, травматизации и инфицированию шейки матки.

На поздних сроках гибель плода обычно связана с тяжелым не относящимся к гинекологии заболеванием матери. Это может быть некомпенсированный сахарный диабет, заболевания почек, сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, гипертоническая болезнь). Трагедии можно избежать, если заниматься лечением этих заболеваний до наступления беременности и выполнять все рекомендации врачей во время нее.

Что делать при обнаружении замершей беременности?

Лечение замершей беременности необходимо начинать, как только будет поставлен окончательный диагноз. Несмотря на то что замершая беременность приводит, как правило, к выкидышу, неследует ждать пока он произойдет сам. После замирания беременности продукты распада тканей погибшего плодного яйца начинают всасываться в кровь, что приводит к отравлению материнского организма.

Если эти процессы продолжается более четырех недель, наступают нарушения в системе свертывания крови. В кровоток матери поступает тканевой тромбопластин, который может вызвать тромботические осложнения и кровотечение. Кроме того, может происходить развитие воспаления матки. Именно поэтому при обнаружении замершей беременности не нужно ждать пока беременность прервется самопроизвольно.

Погибший плод и его оболочки нужно тут же удалить из полости матки. Удаление эмбриона производят путем выскабливания полости матки или с применением вакуум-аспирации. Операция производится под общей анестезией. При подготовке к операции женщинам проводят исследования на сворачиваемость крови, а также устанавливают резус крови.

Как избежать замершей беременности в будущем?

О том, как избежать замершей беременности в будущем, матери, перенесшие это заболевание, задумываются уже на первых этапах планирования беременности. Если у женщины был случай замершей беременности, то ей следует воздержаться от последующей беременности в течение 6-12 месяцев.

В это время нужно интенсивно готовить свой организм к новой беременности: обследоваться, лечить обнаруженные нарушения, полноценно питаться, принимать комплекс поливитаминов, и напрочь отказаться от вредных привычек. Специалисты рекомендуют женщинам после замершей беременности обязательно обратиться к врачу и пройти индивидуальное обследование. План такого обследования составляется исходя из личных особенностей организма женщины и истории ее болезни. Но все же, основными стандартными диагностическими обследованиями, которые показаны абсолютно всем женщинам в период восстановления после замершей беременности и планирования повторного зачатия, являются:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) всех органов малого таза;
  • анализ крови, который покажет уровень аутоантитела и гомоцистеина;
  • выявление возможных урогенитальных заболеваний (мазки);
  • исследование функций щитовидной железы и определение гормонального баланса;
  • ToRHC-комплекс (выявление инфекций, которые несут опасность для беременных женщин: цитомегаловирус (ЦМВ) и вирус краснухи);

Подводя итог, необходимо сказать, что супруги, планирующие завести ребёнка, обязательно должны представлять, как проявляется замершая беременность, как её избежать и лечить. Это даст возможность вовремя устранить неблагоприятные для беременности причины, а также обнаружить симптомы заболевания и предпринять меры, которые понизят вероятность неблагоприятных последствий замершей беременности.

Прогноз рождения здорового ребенка после неразвивающейся беременности в основном благоприятный. Большинство женщин готовившихся к повторной беременности не имеют проблем с наступлением и вынашиванием последующей беременности. Приблизительно 80-90% пациенток, имевших в прошлом однократную замершую беременность, благополучно вынашивают и рожают здоровых детей. Если потери беременности случались неоднократно (2 и более раз) и речь уже идёт о привычном невынашивании беременности, прогноз хуже, и семейной паре требуется более углубленное обследование.

Врач акушер-гинеколог разрабатывает программу обследования, которая позволяют эффективно помочь семейной паре, столкнувшейся с самопроизвольным выкидышем выявить причину прерывания беременности и подготовить организм к новой беременности, заблаговременно принять меры при ведении беременности для полноценного развития малыша и сохранения беременности.

На 14-20 неделе беременности (рекомендуемые сроки: 16-18 недель) сдают кровь на анализ, для определения аномалий развития плода, так называемый тройной развернутый тест или скрининг II триместра беременности.

  • Альфа-фетопротеин (АФП). Этот белок присутствует в крови плода на ранних стадиях эмбрионального развития. Его основные цели: охрана плода от иммунной системы матери; связывание материнских эстрогенов; участие в формировании печени. Максимальная концентрация АФП между 10 и 13 неделями беременности. Затем уровень АФП в крови плода постепенно снижается вплоть до рождения.
  • Хорионический гонадотропин (ХГ). Этот гормон вырабатывается плацентой в период беременности. Он сохраняет и заставляет работать желтое тело. ХГ выявляется в крови женщины уже с 3-5 дня после имплантации яйцеклетки. Его концентрация быстро нарастает, и достигаем максимума к 8-10 неделям беременности.
  • Неконъюгированный (свободный) эстриол (НЭ). Один из главных гормонов беременности. Он увеличивает кровоток по сосудам матки, способствует развитию системы протоков молочных желез во время беременности. Уровень гормона отражает работу плаценты. При нормальном течении беременности уровень свободного эстриола, начиная с момента формирования плаценты, постоянно растет.

Беременность 16 17 недель

Плоду 17 недель

Если анализ показывает повышенную концентрацию АПФ, это может говорить о наличии у ребенка ряда тяжелых пороков развития, которые ведут к инвалидности и могут быть даже несовместимы с жизнью (черепно-мозговые или спинномозговые грыжи, анэнцефалия, незаращение передней брюшной стенки и т.д.).

Пониженная концентрация АПФ при повышенных или пониженных количествах ХГ связана с хромосомными нарушениями у плода, например синдромом Дауна или болезнью Эдвардса.

На показатели могут влиять многоплодная беременность, особенности организма беременной, акушерские проблемы. Поэтому оценивать результаты анализов должен только врач. В случае подозрения на отклонения в развитии плода, он назначит дополнительные исследования, которые уточнят ситуацию.

Вообще подобного рода заболевания очень редки, но лучше их наверняка исключить.

Развитие плода на 17 неделе беременности

К 17-й неделе плацента полностью сформирована. Она пронизывается густой сетью кровеносных сосудов, через которые плоду поступают питательные вещества и выводятся продукты жизнедеятельности.

В матке еще осталось немного «свободного места», и ребенок этим пользуется. Сейчас малыш очень активен и часто меняет положение тела. Некоторые нескоординированные движения его тельца могут восприниматься вами, как легкая вибрация.

Идет непрерывное развитие коры головного мозга: интенсивно делятся нервные клетки, возникают борозды и извилины. Понемногу становится чувствительной сетчатка глаза. На более ранних сроках ребенок воспринимал все акустические колебания, как вибрацию. К этой неделе слуховые косточки, через которые звук проходит в среднее ухо, окрепли. Сформировалось внутреннее ухо. Начал работать участок мозга, отвечающий за прием слуховых сигналов. Ребенок начинает реагировать на шумы извне.

Клетки развивающегося плода не способны адаптироваться к шумам, как клетки взрослого человека. Регулярные воздействия громких звуков для него очень вредны. Могут возникнуть задержка в развитии, врожденная глухота и другие дефекты слухового аппарата. Наиболее опасны для ребенка производственные шумы, шумы автострад, железных дорог, громкая музыка и т.д. Поэтому и в первой, и во второй половине беременности постарайтесь избегать излишне шумных мест.

Ребенку пойдут на пользу природные звуки, гармоничная музыка, мамин голос. А вот голоса других людей, в особенности мужские, могут его серьезно напугать.

Масса плода на 17-й неделе — приблизительно 142 грамма, а длина от темени до крестца — 15-17 см.

Беременность 16 17 недель

Продолжается совершенствование внутренних органов плода. Развитие головного мозга напрямую связано с двигательной активностью ребенка. Происходит это следующим образом: плод покачивается при ходьбе матери или ударяется о стенку матки во время движений, благодаря чему происходит стимулирование кожи. Следовательно, развиваются тактильные ощущения, рецепторы которых находятся в головном мозге.

Беременность 16 17 недель

Беременность 16 17 недель

Беременность 16 17 недель

За сутки плод выпивает приблизительно 400 г. околоплодных вод, из-за чего возникает иногда икота.Также, у ребенка продолжают развиваться суставы. Теперь он может сгибать конечности и двигать ими практически во всех суставах. Начинают закладываться потовые железы. Примерно с этой недели малыши начинают реагировать на звуки. Например, если это громкие звуки, такие как дверной звонок или лай собаки. Вы можете заметить, что когда в вашем окружении появляются такие звуки, то малыш или малышка внутри вас начинает шевелиться. Надо заметить, что если во время беременности вас часто сопровождают такие звуки и они регулярны, то после беременности уже новорожденный малыш зачастую на них не реагирует.

Что чувствует будущая мама на 17 неделе?

17 неделя — это 5-й месяц беременности. Матка расположена между лонным сочленением и пупком. Она продолжает расти. Организм будущей мамы усиленно работает. Сейчас сердечно-сосудистая система подвержена серьезной нагрузке, поэтому женщина должна как можно больше отдыхать и бережно относиться к своему положению. У некоторых будущих мам на 17 акушерской неделе беременности могут идти кровотечения из носа.

У женщины начинается обильное потоотделение и выделения из половых органов в связи с повышением жидкости в организме. Поэтому будущая мама сейчас особенно должна заботиться о личной гигиене. У некоторых женщин на этом сроке ещё маленький живот. Не следует переживать по этому поводу, если врач без проблем прослушивает сердцебиение крохи. Сейчас у будущей мамы может возникнуть не только запор, изжога, но и понос. Если он длится более 3 дней, следует обратиться за консультацией к специалисту: затянувшаяся диарея опасна для малыша. В 17 недель вынашивания выделения могут стать обильными. В норме они по-прежнему желтоватого или белого цвета. Зачастую на этом сроке у будущей мамы токсикоза нет, и она вполне может радоваться своему положению.

Беременность 16 17 недель

Дно матки находится на уровне 3-5 см ниже уровня пупка и приобретает сферическую форму. Грудь приобретает чувствительность и продолжает набухать. Усиливается кровоток, что вызывает появление вен на молочных железах.

Завершается формирование плаценты. Сейчас она похожа на блин, толщиной 2,5 см и весом около 0,5 кг. Плацента пронизана кровеносными сосудами, с помощью которых происходит обеспечение ребеночка всеми необходимыми питательными веществами и кислородом. Также она способствует выведению переработанных продуктов.

На 17 неделе беременности не рекомендуется сон на спине: он способствует давлению на полую вену и аорту, что может стать причиной недостаточного поступления крови к малышу. Сон на животе также вреден: он вызывает сильное давление на матку. Оптимально спать на боку, подложив специальные подушки для беременных. Поза во время сна должна быть комфортной и удобной.

Шевеления на 17 неделе: можно ли почувствовать?

Гинекологи утверждают, что – у первородящих шевеления начинаются не раньше 20 недель, а у повторнородящих в 18. На практике же, многие мамы утверждают, что малыши начинают шевелиться немного раньше установленного срока. Почему так происходит? Все дело в самой беременной, точнее в том, как расположена плацента: по передней или задней стенке. Так, если плацента расположена по передней стенке, то шевеления практически не слышны до тех пор, пока малыш не окрепнет и не сможет пинаться уже более активно.

Многие будущие мамы отмечают первое шевеление плода в 17 недель или даже раньше. Все описывают его по-разному – кому-то они напоминают щекотку, кто-то ощущает крылья бабочки, а у некоторых движения ребеночка ассоциируются с бульканьем рыбки в воде. Как бы то ни было, но начало активной жизни положено и теперь изо дня в день ребенок будет становиться всё сильнее и активней.

Если в 17 недель у женщины нет шевелений, а у подружки уже есть, то это еще не повод расстраиваться и бежать к врачу. Как уже упоминалось выше – это очень индивидуально и в положенный срок мамочка почувствует малыша. Некоторые беременные не ощущают шевелений плода не то что на 17 акушерской неделе беременности, а даже на 22, и это тоже является нормой. После этого срока, если есть сомнения, проводится ультразвуковое обследование, подтверждающее жизнеспособность плода.

Прибавка в весе

В течение 17 недели женщина обычно поправляется на 350-550 г. Общая прибавка массы тела с начала беременности может колебаться в пределах от 3 до 5 кг и зависит от роста и первоначального веса будущей мамы, типа телосложения и особенностей обмена веществ.

Если аппетит отсутствует, не следует насильно заставлять себя кушать. Лучше обратиться к врачу и выяснить причину снижения тяги к еде, ведь на этом этапе беременности токсикоз должен быть уже в прошлом.

Рекомендации и советы на 17 неделе

Беременность 16 17 недель

  • К сроку 18 недель беременности может начать выделяться молозиво. Не выдавливайте его, просто аккуратно протирайте салфеткой.
  • Живот на сроке 16-18 неделях беременности у разных женщин имеет разный размер. У высоких девушек с широким тазом он будет заметно меньше, чем у миниатюрных.
  • Старайтесь отдыхать и спать больше на боку. Сон на животе и спине не только не удобен, но может и серьезно навредить будущему ребенку. Особенно это относится к тем, кто беременнен двойней. Ведь нагрузка на организм при многоплодной беременности возрастает на четверть по сравнению с ожиданием одного малыша.
  • Берегите свой живот от непредвиденных ситуаций. Избегайте скопления народа.
  • Не нервничайте, огородите себя от стрессов.
  • Больше гуляйте, слушайте музыку, читайте интересные книги, смотрите добрые фильмы.
  • Следите за питанием, набором веса, режимом работы и отдыха.
  • Обязательно сходите на УЗИ. Это важный метод диагностики врожденных аномалий, а не только способ узнать пол ребенка.
  • Делитесь с малышом новостями, считайтесь с ним. Ближе его у вас никого нет в прямом смысле этих слов.

Анализы и обследования на 17 неделе беременности

Если беременности протекает без осложнений, то на данном периоде беременной нужно пройти определенные обследования:

  • измерение давления,
  • анализ мочи,
  • анализ крови на ХГЧ, АФП и эстриол.

На 17 неделе нормой считается такой уровень: ХГЧ – от 6140 до 103000 мЕд/мл; свободного эстриола – от 9,9 до 18,9 нмоль/л (этот анализ поможет выявить врожденные пороки или хромосомные болезни крошки – конечно, если таковые есть); АФП – от 30 до 90 МЕ/мл.

А вот УЗИ в общем порядке не назначается – только в отдельных случаях (например, при описанном выше отсутствии шевелений крошки).

Ссылка на основную публикацию