Беспокойства больше нет. Кормим малыша правильно

Если срыгивания, колики или запоры у вашего ребенка – знакомая ситуация, то эта статья точно для вас. Пришла пора поставить точку в бессонных ночах, длительном плаче и беспокойстве ребенка. Ведь материнство должно быть счастливым, а не полным тревог и опасений.

Беспокойства больше нет. Кормим малыша правильно

Срыгивания, колики и запоры – это функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, регулярно встречающиеся у детей первого года жизни. Обусловлены нарушения незавершенным еще формированием внутренних органов и систем, поэтому с ними, к сожалению, сталкивается каждый родитель. Ниже вы найдете простые правила, которые сведут к минимуму вероятность неприятных физиологических особенностей, омрачающих и вашу жизнь, и жизнь вашего маленького чуда.

Колики

Самая распространенная причина детского плача и беспокойства. Связаны колики со спастическим сокращением кишечника малыша и появлением болевого синдрома. Чаще всего такие приступы развиваются в вечернее и ночное время. Уже точно ни о каком сне мечтать не приходится! Надо успокаивать малыша и хоть как-то облегчить состояние. Бабушки советуют прикладывать теплые пеленочки к животику малыша, а современная медицина – принимать препараты, снижающие газообразование. Мягкое поглаживание живота ребенка по часовой стрелке и, при необходимости, использование газоотводной трубочки – также облегчают состояние ребенка.

Как бороться с коликами?

Но действовать надо на опережение. Предупредить появление колик – просто! Вот советы экспертов-педиатров:

  • Если вы кормите ребенка грудью, то обязательно пересмотрите свой рацион питания. В нем не должно быть продуктов, которые приводят к повышенному газообразованию в кишечнике. Поэтому убирайте из питания свежие овощи и фрукты (особенно капусту), бобовые, ржаной хлеб.
  • Если вы полностью или частично перевели ребенка на питание искусственными смесями, то огромное значение имеет правильный выбор молочной смеси.
  • Если колики сочетаются с запорами – решите с Вашим педиатром вопрос о введении специальной молочной смеси с натуральной камедью рожкового дерева. Она мягко стимулирует кишечник, нормализуя его моторику.

Срыгивания

При срыгиваниях происходит заброс съеденной пищи в полость рта из желудка или пищевода. Почему так происходит? Всему виной несовершенная работа пищеварительного тракта, которая характерна для всех детей в возрасте до 1 года (как правило, в позднем возрасте срыгивания – редкость). Однако срыгивания бывают не у всех детей. Предрасполагающими факторами к возникновению срыгиваний считаются:

  • нарушение техники кормления;
  • перекорм;
  • аэрофагия (заглатывание воздуха во время кормления).

Как бороться со срыгиваниями?

Чтобы предупредить срыгивания, первым делом задумайтесь, правильно ли вы кормите ребенка! А вторым – следуйте рекомендациям педиатров:

  • кормите малыша только в вертикальном положении;
  • после кормления подержите его вертикально в течение 20-30 минут;
  • соблюдайте принципы постуральной терапии (изменение положения тела), т.е. приподнимайте головной конец кровати во время сна;
  • если вы кормите малыша смесями (полностью или частично) и все вышеописанные мероприятия не помогают, проконсультируйтесь с врачом о введении в рацион смеси с загустителем – камедью рожкового дерева. Она не позволит пище попадать обратно из желудка в ротовую полость.

Запор

Раньше запором считалось только увеличение интервалов между актами дефекации по сравнению с физиологической нормой. Но теперь это понятие стало шире. К запорам (независимо от частоты стула) относятся также случаи, когда:

  • дефекация болезненна;
  • требует натуживания;
  • стул очень плотной консистенции.

Если хоть одна из описанных ситуаций имеет место у вашего малыша, то оцените предрасполагающие факторы – есть они или нет. Вот эти факторы:

  • перекорм;
  • введение «неправильных» искусственных смесей;
  • ранний перевод на искусственное вскармливание;
  • нарушение техники приготовления молочной смеси;
  • недостаточное потребление жидкости при искусственном вскармливании;
  • нерациональное питание кормящей мамы.

Как бороться с запорами?

Если хоть один из факторов риска есть, то его в обязательном порядке надо устранить и параллельно нормализовать питание:

  • при кормлении грудным молоком следите, чтобы в вашем рационе было достаточное количество продуктов-источников пищевых волокон и растительного масла;
  • при кормлении смесью (частично или полностью) выбирайте те, которые содержат пищевые волокна – натуральную камедь рожкового дерева. Они мягко стимулируют кишечник малыша.

Помните! Необходимость назначения слабительных препаратов определяет только педиатр.

Смесь Фрисовом. Кишечник малыша работает, как часы

Смесь Фрисовом – универсальная формула для коррекции функциональных нарушений детей первого года жизни (в случае искусственного или смешанного вскармливания). Выбирайте Фрисовом, если хотите, чтобы ваш малыш не столкнулся с коликами, срыгиваниями и запорами. Почему она эффективна? Потому что в ее составе натуральная камедь рожкового дерева. Это значит, что она:

  • способствует смягчению стула;
  • помогает росту полезной микрофлоры кишечника;
  • обладает свойствами загустителя.

Смесь Фрисовом можно применять в полном объеме или смешивать в одной бутылочке со стандартной смесью Фрисо Gold. Необходимый объем смеси подбирайте индивидуально. Если надо, проконсультируйтесь с педиатром.

Большинству родителей знакома эта проблема, но они не знают, чем ему помочь и как реагировать. Что это – норма или патология?

Процесс связан с особенностями пищеварения малыша. Материнское молоко является лучшим продуктом для вскармливания. Однако желудок новорожденного не всегда может полностью справиться со всем съеденным, поэтому путем срыгивания он избавляется от излишков еды и воздуха.

Почему срыгивает новорожденный ребенок

Как узнать, нормально ли проходит срыгивание? Мама и папа новорожденного должны понимать, что обычно оно не является причиной или следствием заболевания. Это безопасно для грудничка, если у него нет:

  • признаков обезвоживания;
  • потери веса;
  • беспокойства, капризов при гв (грудном вскармливании);
  • срыгивания фонтаном, больше напоминающего рвоту.

Допустим, ребенок срыгивает после еды или сна, но спокоен, доволен, не капризничает, хорошо ест и спит. В таком случае родителям не нужно беспокоиться. Если малыш нервничает, плачет, теряет вес, следует немедленно обратиться к врачу.

Причины срыгивания

Основной причиной срыгивания после еды у здорового младенца является неправильное прикладывание к груди или бутылочке. В результате он глотает много воздуха вместе с пищей.

Врачи делят причины срыгивания на два типа:

  1. Физиологические
    Пищевод короткий, расширенный в верхней части или суженый. Слабый желудочный сфинктер, который укрепляется по мере роста ребенка.
  2. Функциональные
    Активные движения, игры после еды, переедание, неправильно подобранная смесь, давление на брюшную полость из-за тугого пеленания или тесного памперса. Особенности строения желудочно-кишечного тракта, заболевания, травмы, непроходимость кишечника.

Нормы срыгивания для грудничка

Сколько раз в день младенец должен срыгивать излишек еды? Не должно вызывать беспокойство,
если:

  • срыгивание происходит до 5 раз в сутки;
  • объем не более 2-3 столовых ложек;
  • отделяемое представляет собой творожистую массу из свернувшегося молока.

Что делать, если ребенок стал чаще срыгивать

Сократить количество срыгивания у здорового младенца можно самостоятельно. Какие изменения
можно внести в грудное вскармливание:

  • следить, чтобы ротик малыша захватывал и сосок, и ареолу. Это позволит уменьшить количество заглатываемого при еде воздуха;
  • кормить малыша сидя, держа его под углом 50-60 градусов. Тогда попавший в желудок воздух выйдет естественным путем, а количество заброшенной в пищевод еды уменьшится;
  • после еды держать малыша вертикально в течение 20-30 минут;
  • в перерывах между кормлениями делать легкий массаж животика или положить младенца на живот на четверть часа. Это выводит излишек воздуха из желудка и уменьшает колики;
  • перестать докармливать малыша после срыгивания;
  • соблюдать интервалы между кормлением;
  • следить за тем, куда попадает пища при срыгивании. Обязательно нужно очистить носовые ходы, чтобы остатки еды не стали благоприятной питательной средой для бактерий.

Кормящей маме следует соблюдать диету, исключить из рациона питания капусту, дрожжевой ржаной хлеб, бобовые культуры.

Срыгивание и искусственное вскармливание

Беспокойства больше нет. Кормим малыша правильно

Малышу на искусственном вскармливании рекомендуется купить антиколиковую соску или бутылочку. Конструкция соски отличается от традиционной наличием клапана, который препятствует заглатыванию воздуха при кормлении. Следует проверить диаметр отверстия в соске, чтобы молочная смесь из него медленно капала, а не текла струйкой.

Если родителей беспокоит, почему ребенок после кормления очень много срыгивает, следует посоветоваться с педиатром относительно выбора молочной смеси. Возможно, ребенку нужна гипоаллергенная смесь или смесь без животного белка. Надо пробовать и выбирать то, что подходит его организму.

Справиться со срыгиванием помогает введение сухого прикорма. После двух месяцев можно вводить в рацион смесь с рисовой мукой, безмолочную рисовую кашу (не более 1 чайной ложки на 1 прием). Прикорм вводят аккуратно, внимательно следят за реакцией детского организма на новый продукт.

До какого возраста ребенок срыгивает

По мере роста ребенка срыгивание будет происходить все реже. Обычно оно прекращается к 6-7 месяцам, когда малыш научился сидеть. Реже дети срыгивают до года, это тоже вариант нормы. Хотя шестимесячного ребенка, который срыгивает после каждого кормления, следует показать педиатру, чтобы исключить патологию.

Медикаментозное лечение при частом срыгивании включает использование препаратов:

  • для снятия коликов, вздутия кишечника;
  • для снижения кислотности желудка;
  • для лучшего продвижения пищи по ЖКТ.

Беспокойства больше нет. Кормим малыша правильно

Врач подберет курс лечения, назначит дозировку. Медикаментозные средства применяют после того, как устранены все иные факторы, связанные с неправильным кормлением. Рекомендуется провести обследование малыша, чтобы убедиться в отсутствии серьезных заболеваний внутренних органов.

Материал подготовлен Гераськиной Анной Алексеевной – врачом-педиатром со стажем работы более 10 лет, принимающей в клинике “Здоровье Детям”

Если срыгивание является физиологическим, не вызванным каким-либо заболеванием (например, пилоростеноз, перинатальное поражение ЦНС) — нужно постараться устранить причину, вызвавшую данное состояние и проводить профилактику.

Профилактика физиологических срыгиваний у детей до года:

  • увеличение кратности кормления на 1 — 2 по сравнению с возрастной нормой с одновременным уменьшением разового объема пищи (грудного молока, смеси);
  • кормление ребенка в полувертикальном положении (под углом 45 градусов, используя перерывы, во время которых надо держать ребенка вертикально до отхождения воздуха из желудка);
  • исключение ночного перерыва в кормлении;
  • выкладывание малыша на животик перед кормлением;
  • отказ от тугого пеленания;
  • контроль правильной техники грудного вскармливания (осуществляет педиатр, медицинская сестра);
  • при кормлении ребенка из бутылочки — убедитесь в том, что отверстие в соске не слишком большое и не слишком маленькое, соска всегда полностью заполнена молоком (смесью);
  • головной конец кроватки, в которой спит малыш, должен быть приподнят до 30-45 градусов;
  • после кормления ограничить физическую активность ребёнка;
  • профилактика запоров у ребенка;
  • соблюдение диеты кормящей мамы (исключение продуктов, вызывающих повышенное газообразование, запоры).

Если срыгивания не являются причиной заболевания малыша, мама проводит профилактические мероприятия, а срыгивания у ребенка всё равно сохраняются, педиатр может порекомендовать специальными загустители, которые делают грудное молоко более густым, тем самым способствуют длительной задержке пищи в желудке, предотвращая срыгивания. В качестве загустителей используется рисовый или кукурузный крахмал, мука рожкового дерева, клейковина бобов рожкового дерева.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании — используются лечебные антирефлюксные смеси, содержащие камедь рожкового дерева или рисовый крахмал.

Функциональные срыгивания могут потребовать и медикаментозного лечения. Наиболее эффективными лекарственными препаратами для лечения синдрома срыгиваний у детей до года являются прокинетики (например, мотилиум). Эти препараты влияют на моторику кишечника, тем самым ускоряя пассаж и желудочного, и кишечного содержимого, что приводит к более быстрому опорожнению желудка и, соответственно, к отсутствию срыгиваний.

Антирефлюксные смеси применяются только на определенном этапе срыгиваний, длительность лечения определяется строго индивидуально. При достижении клинического эффекта ребенка можно перевести на вскармливание обычной адаптированной смесью, подходящей по возрасту. Исходя из вышесказанного, следует отметить, что антирефлюксная смесь и препараты для лечения срыгиваний назначаются только врачом после осмотра, обследования ребенка и установления истинной причины данного состояния.

В большинстве случаев функциональные срыгивания не опасны и легко поддаются коррекции. Необходимость коррекции синдрома срыгиваний обусловлена возможными осложнениями этого состояния в будущем (задержка массо-ростовых показателей, развитие анемии, эзофагита, аспирационной пневмонии, опасность синдрома внезапной смерти и др.)

При подозрении на заболевания, симптомом которых является срыгивание, необходимы консультации других узких специалистов( например при подозрении пилоростеноза — консультация детского хирурга, неврологической патологии — невролога и т.д.).

Каждый заботливый родитель внимательно относится к здоровью своего ребенка, чтобы не пропустить первые симптомы серьезных заболеваний. Если ребенок первый, реакции его организма, в частности срыгивание, вызывают опасения. Чаще оно происходит по физиологической причине.

Между желудком и пищеводом человека расположен сфинктер. У детей от рождения до года он развит недостаточно и не способен удерживать пищу в желудке. Любое неосторожное движение приводит к тому, что содержимое желудка выливается через пищевод, то есть ребенок срыгивает. Чтобы избежать этого, педиатры рекомендуют в течение получаса после еды носить ребенка в положении «столбиком». Даже в таком положении срыгивание возможно, так как нельзя полностью исключить давление на грудную клетку и желудок ребенка. В этом нет ничего страшного, но в ряде случаев срыгивание свидетельствует о наличии серьезных заболеваний.

Что является нормой

Если ребенок срыгивает только небольшую часть пищи, активен, хорошо себя чувствует, повода для беспокойства нет. При наличии температуры, капризности, вялости, срыгивание может быть одним из симптомов болезни. Для младенцев до полугода нормой является срыгивание небольшими порциями еды до 6-8-ми раз в день. Творожистая консистенция срыгивания не является поводом для беспокойства. Это молоко, свернувшееся под воздействием специального фермента, который содержится в желудочном соке, и подготовленное для дальнейшего переваривания.

Так называемое срыгивание «фонтаном» должно насторожить родителей и заставить их пристально следить за состоянием малыша. Необходимо напоить его теплой кипяченой водой, некоторое время поносить вертикально. Если такое срыгивание было разовым явлением, у крохи нет температуры, беспокоиться не стоит. В случае повторения ситуации следует обратиться к врачу.

Причины срыгивания

Новорожденные не осознают, сколько пищи им необходимо и часто переедают. Родители неправильно интерпретируют плач малыша, и начинают кормить его по первому требованию. Малыш может не быть голоден, а просто требовать внимания мамы, ее тепла. Лишняя пища не удерживается в желудке, и ребенок срыгивает.

При грудном вскармливании ребенок иногда неправильно захватывает сосок, и вместе с молоком заглатывает воздух. Он будет выходить наружу вместе с небольшим количеством молока. Еще одной распространенной причиной срыгивания является избыточное газообразование. Пища продвигается к кишечнику медленней, чем это необходимо, и ее часть выбрасывается через пищевод.

К серьезным проблемам, которые проявляются частыми срыгиваниями, относятся врожденные дефекты желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы, кишечная непроходимость.

Диагностика проблем

Большинство причин срыгивания легко устранить, но ситуация может быть и более серьезной. Некоторые дети страдают непереносимостью лактозы, которая обусловлена генетически. Чем раньше это будет выявлено и начато необходимое лечение, тем лучше ребенок будет развиваться. Заподозрить непереносимость лактозы можно в том случае, если ребенок срыгивает грудное молоко, а при кормлении смесями такой проблемы не наблюдается. Своевременная диагностика генетической непереносимости лактозы позволяет в будущем избежать большого количества проблем со здоровьем ребенка.

Если родителей беспокоят частые срыгивания малыша, стоит сдать анализ в одной из современных лабораторий и с его результатами обратиться к врачу. Современный уровень лабораторной диагностики дает возможность точно установить причину проблемы, а зная ее, врач подберет оптимальное лечение.

Под срыгиваниями понимают самопроизвольный заброс желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость.

Частота синдрома срыгиваний у детей первого года жизни, по данным ряда исследований, составляет от 18% до 50%. Преимущественно срыгивания отмечаются в первые 4–5 месяцев жизни, значительно реже наблюдаются в возрасте 6–7 месяцев, после введения более густой пищи — продуктов прикорма, практически исчезая к концу первого года жизни, когда ребенок значительную часть времени проводит в вертикальном положении (сидя или стоя).

Шкала оценки интенсивности срыгивания

0 баллов Отсутствие срыгиваний
1 балл Менее 5 срыгиваний в сутки, объемом не более 3 мл
2 балла Более 5 срыгиваний в сутки, объемом более 3 мл
3 балла Более 5 срыгиваний в сутки, объемом до 1/2 количества смеси, введенного за одно кормление, не чаще, чем в половине кормлений
4 балла Срыгивание небольшого объема в течение 30 минут и более после каждого кормления
5 баллов Срыгивание от 1/2 до полного объема смеси, введенного во время кормления, менее, чем в половине кормления

Нечастые и необильные срыгивания не расцениваются как заболевание, поскольку они не вызывают изменений в состоянии здоровья детей. У детей с упорными срыгиваниями (оценка от 3 до 5 баллов) нередко отмечаются осложнения, такие как эзофагит(заболевание пищевода, сопровождающееся воспалением его слизистой оболочки), отставание в физическом развитии, железодефицитная анемия, заболевания ЛОР-органов.

В большинстве случаев срыгивания могут самостоятельно пройти в течение первого года жизни, однако в ряде случаев может потребоваться проведение серьезной терапии. Поэтому всегда желательно уточнить причину срыгиваний. Для этого необходима консультативная помощь специалиста.

Кормление крохи – особый ритуал, пропитанный любовью, нежностью и заботой к своему чаду. Но иногда в маленьких животиках случаются большие бури. Рефлюкс и отрыжка – частые явления при кормлении малыша, независимо от того, кормите ли вы его грудью или уже перешли на детское питание. Отрыжка у маленьких детей – это нормальное и даже физиологически обусловленное явление. Между тем, причины этому может быть множество. В некоторых случаях может потребоваться помощь педиатра. Предлагаем рассмотреть несколько основных проблем пищеварения ребенка и способов борьбы с ними.

Почему ребенок срыгивает?

Существует две возможные причины этому. Во-первых, их пищевод короче и уже, чем у взрослых. Во-вторых, сфинктер у них еще не сформирован, из-за чего желудочный сок может попасть в пищевод. В отличие от слизистой оболочки желудка, слизистая пищевода (как у детей, так и у взрослых) плохо переносит наличие кислоты желудочного сока. Соответственно, если жидкость, попадающая из желудка в пищевод, содержит большое количество желудочного сока, это может вызывать боль и дискомфорт.

Рефлюкс, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) у детей

Изжога может появляться вследствие рефлюкса, или так называемой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Это заболевание типично для взрослых, от него могут страдать и дети. Вы должны быть начеку, чтобы вовремя распознать заболевание. Вам стоит проконсультироваться с педиатром, если у вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • У ребенка частая отрыжка – как правило, сразу после кормления
  • Отказывается от кормления, даже если он уже привык к бутылочке и соске
  • Ребенок постоянно плачет
  • Ребенок легко возбудим
  • Неприятный запах из ротика
  • Малыш плохо спит, а на подушке после сна видны пятна белесоватого цвета
  • Малыш начал терять в весе

Если какие-либо из симптомов часто беспокоят кроху, возможно, вам следует проконсультироваться со специалистом.

Можно ли помочь ребенку справиться с отрыжкой и рефлюксом?

Следует обратить внимание на две вещи: как вы кормите ребенка и чем именно.

Если вы начали прикорм детским питанием, обратите внимание на порции. Маленькие порции быстрее перевариваются, а меньшие объемы пищи снижают вероятность изжоги. Стоит посоветоваться с педиатром какая смесь подойдет вашему ребенку, не исключено что врач посоветует антирефлюксные смеси. Стоит помнить, что назначению антирефлюксных смесей должно предшествовать выявление причин, вызывающих срыгивания, поэтому маме нужно быть очень внимательной по отношению к своему чаду. 1

  • Кормите ребенка медленно и старайтесь держать его под углом 45–60 градусов, что препятствует рефлюксу
  • Давайте ребенку выпускать излишки воздуха во время кормления
  • Не следует кормить ребенка непосредственно перед сном, не кладите ребенка в кроватку сразу после кормления 2
  • Убедитесь, что подгузник или пеленка не слишком тугие для ребенка

Помощь при симптомах рефлюкса и кислой отрыжке у ребенка

Принятие решения о комплексной медикаментозной терапии детей грудного возраста с диагнозом – рефлюкс, а также синдромом срыгивания должно осуществляться индивидуально, так как подбор программы лечения напрямую зависит от каждого конкретного случая и особенностей ребенка. В то же время необходимо помнить, что практически у всех детей грудного возраста (до 95%) рвота и отрыжка имеют переходящий характер. Проявления данных симптомов довольно уверенно купируются назначением и приемом на небольшой срок специальных смесей с загустителями, а также с помощью приема лекарственных препаратов. Постановка диагноза «рефлюкс» может быть оправдана только при продолжительном или повторяющимся характере течения заболевания, а также при появлении тревожных симптомов, например, обильной рвоты, рвоты с кровью и др. Основными медикаментами, которые в настоящее время применяют для лечения ГЭРБ у детей и грудничков, являются антирефлюксные (алгинаты), антацидные и антисекреторные средства (также известные как ингибиторы протонной помпы (ИПП) и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Н2ГБ)).

Если вы сомневаетесь в здоровье крохи, обязательно проконсультируйтесь с педиатром Чтобы вы лишний раз не впадали в панику, напоминаем вам, что рефлюкс и кислая отрыжка у ребенка – это естественные явления, и дети редко страдают от ГЭРБ. Просто наслаждайтесь каждой минутой в обществе своего малыша, ведь дети так быстро растут.

Способ применения и дозы

Суспензия:Взрослые и дети старше 12 лет: по 10-20 мл после приема пищи и перед сном до 4-х раз в день

Максимальная суточная доза – 80 мл

Таблетки:Взрослые и дети старше 12 лет: по 2-4 таблетки после приема пищи и перед сном до 4-х раз в день

Максимальная суточная доза — 16 таблеток

Вся представленная информация не предназначена для постановки диагноза или назначения лекарств. Подробную информацию о препарате Гевискон ® читайте в инструкции по применению. При осложнениях или продолжительном течении болезни необходимо проконсультироваться с врачом.

Лекарства могут оказать влияние на здоровье будущего ребенка. Всегда обращайтесь за советом к вашему доктору, прежде чем начать применять какой-либо препарат во время беременности.

1 Лечебные смеси в питании грудных детей / Т. Э. Боровик [и др. ] // Лечащий врач. — 2007. — N 1. — С. . 18-26.

2 Бельмер С.В., Приворотский В.Ф. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей: отечественный рабочий протокол 2013 года // Лечащий врач. 2013. № 8. С. 66–71.

Заказывайте талоны на прием к врачу на сайте: www.talon.by ИНСТРУКЦИЯ

Главная />Молодым родителям />Памятка для родителей по профилактике срыгивания

Памятка для родителей по профилактике срыгивания

Срыгивание – защитная реакция детского организма, которая предотвращает перерастяжение желудка. Но, при этом, возникает опасность аспирации (попадания в дыхательные пути) рвотных масс, асфиксии (удушения) или развития аспирационной бронхопневмонии.

Причина срыгивания чаще всего кроется в заглатывании воздуха ребенком во время кормления и скопление его в желудке.

Обычно эта проблема исчезает к возрасту 6-ти месяцев (когда ребенок начинает сидеть), иногда к 1 году.

Срыгивание происходит небольшими порциями в первые 15-20 минут после кормления.

Что же нужно для уменьшения срыгиваний?

Во-первых, перед каждым кормлением выкладывайте ребенка на живот, для того, чтобы вышел избыток воздуха.

Во-вторых, после каждого кормления подержите ребенка «столбиком», прижав к себе его животик, пока он не отрыгнет излишек воздуха.

Иногда, или дети очень торопятся, сосут грудь (или соску с бутылочкой) громко глотая, или мама неправильно вкладывает сосок в рот ребенка, тогда ребенок заглатывает большое количество воздуха.

В таких случаях необходимо прервать кормление и помочь ребенку отрыгнуть воздух. Затем продолжить кормление.

В тех случаях, когда мама держит ребенка «столбиком», а воздух не отходит, необходимо положить ребенка на несколько секунд горизонтально, тогда воздушный пузырь перераспределится, и когда вновь ребенка поставят «столбиком», воздух легко выйдет.

В-третьих, не кладите ребенка строго на спину сразу после кормления! Чтобы, если ребенок срыгнет, молоко не попало в дыхательные пути, необходимо положить его на бок так, чтобы грудная клетка и голова были слегка наклонены в сторону (подложите пеленку).

У детей, склонных к срыгиванию, головной конец кровати должен быть слегка приподнят (подложите что-нибудь под матрас). Необходимо отличать срыгивания от рвоты.

Срыгивание возникает непосредственно после кормления, когда вместе с выходом воздуха неизменно выходит небольшое количество молока.

Рвота обычно наступает позже, через 1 или 2 часа после кормления.

В этом случае молока в рвотной массе больше и оно всегда створожено, т.к. находилось в желудке более продолжительное время.

При рвоте — немедленно обратитесь за медицинской помощью!

АЛИЯ СУЛТАНОВА,
ЭКСПЕРТ ПО ДЕТСКОМУ ПИТАНИЮ

ЭКСПЕРТНАЯ ЛИНИЯ ДЛЯ МАМ. СОВЕТЫ. ПОДДЕРЖКА

будние дни с 9.00 до 18.00

суббота с 9.00 до 15.00

8 (800) 070-11-78 — звонок бесплатный с городских и мобильных номеров по территории Казахстана.

327-28-82 — по г.Алматы.

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Часто задаваемые вопросы

Если ваш ребенок набирает не менее 500 грамм каждый месяц в первые полгода жизни и развивается соответственно возрасту, то можете быть уверены, что молока ему хватает. Частота мочеиспусканий должна быть не менее 7 – 8 раз в сутки. Стул у малыша должен быть самостоятельный, кашицеобразный.

Грудное молоко – это уникальный продукт. Оно является одновременно и едой, и питьём для малыша первых месяцев жизни. В его составе содержится до 90% воды. ВОЗ рекомендует не поить водой до шести месяцев тех деток, которые находятся на грудном вскармливании. Малышам на грудном вскармливании необходимо предлагать воду во время болезни и при жаркой погоде.

Следует помнить, что у мамы могут возникать лактационные кризы, которые связаны с гормональной перестройкой в её организме. Как правило, они длятся 3-4 дня и возникают на 4-ой, 8-ой и 12-ой неделях после родов. Однако необходимо знать, что молоко не исчезает навсегда. Чтобы наладить лактацию, в этот период следует чаще прикладывать ребёнка к груди (по требованию), увеличить продолжительность кормления. Обязательны ночные кормления (с 3 до 6.00 – 2раза). Если мама покормит своего малыша грудью хотя бы два раза в предутренние часы, то днем малыш сможет получить столько молока, сколько ему нужно. Не следует давать малышу соски и пустышки, которые могут отрицательно влиять на процесс грудного вскармливания. При недостаточной лактации стоит включать в рацион мамы продукты, богатые белками, жирами и витаминами. Маме необходимо полноценно отдыхать. Рекомендуется дневной сон с ребёнком.

Для того чтобы понять, сколько грудного молока получает малыш при каждом кормлении, следует провести контрольное взвешивание. Ребёнка взвешивают до и сразу после кормления. Желательно оценить количество полученного питания за весь день. Для этого ребенка взвешивают в течение суток, включая ночные кормления. Докармливать малыша можно только после того, как Вы убедитесь, что грудного молока ему не достаточно и Ваши попытки увеличения количества молока неэффективны. Подобрать подходящую молочную смесь для Вашего малыша поможет только педиатр! При выборе смеси доктор выяснит предрасположенность ребенка к аллергии и учтет другие факторы (срыгивания, особенности в работе кишечника и т.д.).

Когда нет возможности организовать грудное вскармливание и решается вопрос докорма или перевода на искусственное вскармливание, то к решению вопроса «какую смесь выбрать?» подходить следует очень ответственно.

Правильнее всего обратиться к педиатру, который наблюдает малыша и сможет выбрать смесь с учётом его индивидуальных потребностей, так как заменители грудного молока подразделяются на: базовые смеси для вскармливания здоровых детей; специальные лечебные смеси для детей с особыми диетическими потребностями; профилактические. Все эти смеси отличаются между собой не только по составу, но и по вкусовым качествам. Помните, что правильно подобранное питание – залог будущего здоровья Вашего ребёнка.

На первом году жизни одной из самых распространенных реакций является аллергия на белок коровьего молока. Если Вы заметили у малыша аллергическую реакцию, обратитесь к специалисту, чтобы подобрать специальное питание.

  • 1-й день 30,0 мл 1 раз
  • 2-й день 30,0 мл 2-3 раза
  • 3-й день 30,0 мл 5-6 раз
  • 4-й день 60,0 мл 5-6 раз
  • 5-й день 90,0 мл 5-6 раз
  • 6-й день 150,0 мл 5-6 раз и т.д. до полного объема.

ГОС/ФОС (галактоолигосахариды / фруктоолигосахариды) – это особый компонент смеси-пребиотики. Уникальная комбинация пребиотиков ГОС/ФОС помогает правильному развитию микрофлоры кишечника ребенка, обеспечивая оптимальный уровень бифидобактерий и регулярный стул у малышей.

Все растительные масла в смесях и кашах необходимы для роста и развития малыша. Пальмовое масло является источником энергии и обеспечивает запасы витамина А, D, E. Также пальмовое масло является источником пальмитиновой кислоты. Использование комплекса растительных масел позволяет приблизить состав молочной смеси и основы каши к составу и свойствам грудного молока.

Глютен – это белок злаковых культур, который содержится в пшенице и овсе. Этот белок безопасен для здорового ребенка, но начинать прикорм следует с безглютеновых каш. Каши с глютеном лучше вводить позднее, когда ферментная система малыша будет готова.

ARA/DHA (арахидоновая и докозагексаеновая кислоты) – это особые жирные кислоты, которые способствуют развитию головного мозга и зрения, что особенно важно в первый год жизни ребенка.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует грудное вскармливание в первые 6 месяцев жизни. Введение прикорма следует вводить после, продолжая грудное вскармливание. Российские нормы допускают ввод прикорма уже после четырех месяцев, но в целом, это индивидуальная мера и должна обсуждаться с врачом. Все продукты прикорма вводятся постепенно, начиная с ½ чайной ложки. Введение первого овощного пюре или каши занимает около двух недель.

Вводить любой новый продукт можно только тогда, когда ребёнок здоров! Начинать введение прикорма с монопродукта, с небольшого количества. Если у ребёнка нет непереносимости продукта, его количество можно постепенно увеличить. Новый прикорм вводится через 2 недели после введения предыдущего. Прикорм всегда даётся только с ложечки. Прикорм можно давать как до кормления грудью или смесью, так и после. Это зависит от ребёнка.

Нельзя вводить прикорм если:

  • Ребёнок заболел.
  • Во время профилактических прививок.
  • В жаркую погоду.

Уже в ротовой полости начинается процесс пищеварения. Пища вначале обрабатывается слюной. В слюне содержатся необходимые вещества, которые формируют и склеивают пищевой комок.
Также ребенок тренирует навыки жевания.

По последним рекомендациям специалистов, вводить прикорм следует с безмолочных безглютеновых каш: гречневой, рисовой и позднее кукурузной. Кашей кормить один раз в день. Если ребенок плохо набирает вес, врач может рекомендовать увеличение приема каши до двух раз в день.

Наберитесь терпения. Для «принятия» нового вкуса может потребоваться от 8 до 10 попыток (иногда 12-15). Если попытки ввода прикорма заканчиваются неудачей, сделайте небольшой перерыв, после которого попробуйте предложить продукт снова.

1. Индрио Ф. и др. «Влияние частично гидролизованной смеси для младенцев с сывороткой, содержащей крахмал и Lactobacillus reuteri DSM 17938, на регургитацию и моторику желудка», журнал «Нутриенты» 2017, 9, 1181.

2. Индрио Ф. и др. «Lactobacillus reuteri ускоряет опорожнение желудка и улучшает регургитацию у младенцев», журнал «Европейские клинические исследования», 2011.

3. Велюр Н., Энжел П., Карбажал Н. и др. «Колонизация и иммуномодуляция Lactobacillus reuteri в желудочно-кишечном тракте человека», журнал «Прикладная и экологическая микробиология», 2004.

4. Биллеауд К., Жуллет Ж., Сандлер Б. «Опорожнение желудка у младенцев с или без гастроэзофагеального рефлюкса в зависимости от типа молока», журнал «Европейское клиническое питание», 1990.

5. Вен С., Жихиан В. и др. «Превентивный эффект частично гидролизованной сыворотки на аллергию: проспективное исследование», журнал «Детский журнал медицины», 2015.

Смесь NAN ® Антирефлюкс для специального медицинского назначения — с рождения. Необходима консультация специалиста.

** Смесь не предназначена для использования в случае аллергии на белки коровьего молока (или подозрения на нее). Не для парентерального (внутривенного) использования.

ВАЖНОЕ ЗАМЕЧАНИЕ. Мы считаем, что грудное вскармливание является идеальным началом питания для младенцев, поскольку грудное молоко обеспечивает сбалансированное питание и защиту ребенка от болезней. Мы полностью поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни с последующим введением адекватного питательного прикорма наряду с продолжением грудного вскармливания до двухлетнего возраста.
Мы также понимаем, что грудное вскармливание может быть невозможно из-за определенных заболеваний. Родители должны использовать детскую смесь специального медицинского назначения только под наблюдением врача после всестороннего рассмотрения всех вариантов кормления, включая грудное вскармливание. Продолжение использования должно быть оценено медицинским работником с учетом прогресса в состоянии здоровья ребенка и принимая во внимание любые социальные и финансовые последствия для семьи.
Детские смеси следует всегда готовить, использовать и хранить в соответствии с инструкциями на этикетке, чтобы избежать риска для здоровья ребенка.

Рвота – это извержение содержимого желудка через рот. Так организм защищается от попадания в желудок того, чего там быть не должно (токсины, некачественная пища, инородные тела). Рвотный рефлекс – довольно сложный, в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром в мозгу. Поэтому в действительности причины рвоты довольно разнообразны, и не все они связаны с проблемами желудочно-кишечного тракта.

Рвота у детей возникает чаще, чем у взрослых, особенно в раннем возрасте. Это связано с неразвитостью систем, отвечающих за переваривание пищи (они формируются в течение нескольких лет); в частности, у маленьких детей отсутствуют механизмы, препятствующие попаданию пищи из желудка обратно в пищевод.

Рвота или срыгивание?

У грудных детей следует отличать рвоту от срыгивания. При срыгивании, как и при рвоте, содержимое желудка возвращается в рот. Однако это происходит однократно, сразу после приема пищи. Причина – перекармливание или проглоченный воздух. Воздух выходит обратно по пищеводу, для этого достаточно незначительного напряжения брюшных мышц. Это кардинально отличает срыгивание от рвотных спазмов, в которых участвуют и мышцы живота и диафрагма. При рвоте ребенок ведет себя беспокойно, краснеет от перенапряжения, после приступа чувствуется, что он ослаблен./p>

Причины рвоты у ребенка

Причиной рвоты у детей может быть:

    ;
  • реакция на введение прикорма;
  • несварение или перекармливание;
  • психическая реакция (у детей старше 3-х лет);
  • реакция организма на изменение климатической зоны; (непроизвольное забрасывание желудочного содержимого в пищевод);
  • острые инфекции;
  • заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и печени;
  • врожденные дефекты ЖКТ;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • заглатывание инородного тела.

Что делать при рвоте у ребенка

Однократный приступ рвоты у ребенка, как правило, опасности не представляет. Если ребенок съел что-то не то, или при проникновении ротавирусной инфекции (так называемый «кишечный грипп»), организм таким образом освобождает желудок, и ребенку становится легче.

Если приступы рвоты повторяются, причина может быть более серьёзной. Также при неоднократной рвоте, организм ребенка обезвоживается, а это опасно. Поэтому при рвоте обязательно следует вызвать врача.

Если ребенок жалуется, что его тошнит, посадите его вертикально, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Не оставляйте ребенка без присмотра. Успокойте его (многие дети при рвотных позывах начинают паниковать). После приступа рвоты рот ребенка следует помыть, одежду очистить. Поите ребенка. Не давайте самостоятельно никаких лекарств, пока врач не поставит диагноз.

Ссылка на основную публикацию