От кашля с 3 месяцев

От кашля с 3 месяцев

Вы привели ребёнка с сильным кашлем на обследование и педиатр вас удивляет: у него в груди «свист». Конечно, беспокойства не избежать, а тем более вопросов.

Опасен ли «свист» в груди?

Эта проблема может встречаться у маленьких детей. Тончайшие ветви бронхов – бронхиол – у детей очень нежные и узкие. Слизистая легко воспаляется, образуя секрет, который трудно отходит из-за дополнительного спазма. Это состояние называется бронхиолитом. Ребёнок плохо откашливает секрет, на помощь приходят дыхательные мышцы, и родитель замечают затрудненное и учащенное дыхание, в верхней части живота и над грудиной.

Наиболее частые причины – вирусы. Лечение – ингаляции с лекарством, которое расширяет бронхи и способствует выведению секрета. Приступы лёгкой и средней степени тяжести успешно лечатся в домашних условиях под руководством педиатра. В тяжёлых случаях показана госпитализация в стационар, где круглосуточно наблюдают за состоянием ребенка и проводят необходимую терапию.

Говорит ли «свист» о развитии астмы?

Нет, у многих детей эта проблема возникает без развития астмы. Диагноз: «Бронхиальная астма» устанавливается после наблюдения детского пульмонолога и специальных респираторных обследований – спирометрии, пульсовой осциллометрии. Учитывается количество перенесенных ребенком бронхитов и бронхиолитов, их тяжесть, в какой период они появляются, в каком возрасте начались, есть ли другие аллергические заболевания, наследственность, а также реакция на лечение, необходимость госпитализации и т. д.

Виноват грязный воздух?

Мелкие частицы пыли раздражают слизистую дыхательной системы, но не являются главным виновником «свиста» в грудной клетке. В России около 10-15% детей страдают бронхиальной астмой, а в скандинавских странах с более чистым воздухом – 30%. Важны наследственность, атопический рельеф (атопический дерматит, аллергический ринит, пищевая аллергия и др.). У детей, проживающих в сельской местности, вероятность заражения бактериями, паразитами и другими микроорганизмами выше, вероятность развития астмы ниже. Их иммунная система «обучена» и работает в правильном направлении, а не против их собственного тела. Все чаще пропагандируется «гигиеническая» гипотеза, как одна из причин астмы. Когда ребёнок растёт в слишком чистой стерильной среде, иммунная система не сталкивается с «раздражителями» и не учится на них реагировать.

Астма – это пожизненный диагноз?

В 75% случаев приступы не тяжёлые, и при длительном лечении исчезают к 7-8 годам. В других случаях астма длится всю жизнь с обострением в период полового созревания. Чтобы этого не случилось, лечение должно быть назначено детским пульмонологом. И строго соблюдаться родителями.

Аллантоин, глицерин, сорбат калия, глициризат аммония, повидон-йод, очищенная вода, поливинилпирролидон К90, натуральный краситель сахарный колер I простой, ароматизатор натуральный яблочный.

Описание

Дыхательные органы у детей очень нежные, и при этом работают непрерывно. Из за чувствительных слизистых оболочек от сухости и раздражения в горле в первую очередь страдают дети. Сухость и раздражение могут проявиться по многим причинам. Одной из них является сухой воздух из-за отопления в помещениях в холодное время года. Зимой слизистых оболочек также раздражает холодный воздух на улице, а в теплое время года — резкое охлаждение воздуха кондиционером. Употребление слишком холодной пищи тоже может стать проблемой, например, если ребенок переедает мороженного. Проблемы вызывает и нарушение носового дыхания, когда потоки воздуха сразу направляются в глотку и нижние дыхательные пути и слизистые охлаждаются и пересыхают. Раздражают слизистую горла и пребывание ребенка в прокуренном или пыльном помещении. Если слизистая раздражена и ослаблена, микробы значительно легче проникают в организм.

Содержащиеся в составе спрея для полости рта и горла Lugol Kids глицерин и аллантоин образуют защитный слой, сохраняющий целостность слизистой и защищающий ее от вредных факторов внешней среды и патогенных микробов, а также благодаря увлажняющему и смягчающему действию успокаивают раздраженную слизистую и помогает уменьшить ее сухость, першение, боль при глотании, ощущение инородного тела в горле и т. п.

Lugol Kids спрей для полости рта и горла используется:

• для защиты слизистой оболочки полости рта или горла от вредных факторов внешней среды и патогенных микробов;

• для поддержания влажности и улучшения естественной функции слизистой оболочки горла и глотки;

• как средство, помогающее избавиться от неприятных ощущений в горле (когда ребенок жалуется першением в горле, болью при глотании);

• как вспомогательное средство для раздраженного горла или полости рта (при простуде, тонзиллите, фарингите, ларингите, стоматите, гингивите).

Применение

Применять для ротовой полости и глотки. Детям старше 2 лет впрыскивать 2-3 раза в день.

Лечение заболеваний горла у детей – достаточно сложная задача. Это связано с тем, что ребенку по естественным причинам еще недоступны некоторые методы лечения. К одним из них относится полоскание рта и горла: не умея задерживать дыхание, малыш может навредить себе во время такой процедуры. Значит ли это, что местное лечение, помогающее оказать обеззараживающий и обезболивающий эффект, невозможно? К счастью, существуют детские спреи для горла, которые могут быть использованы в такой ситуации как взрослыми, так и детьми.

Когда необходимо использовать детский спрей для горла

Как любое другое лекарственное средство, спрей от боли в горле у детей может использоваться только по определенным показаниям:

Воспалительные заболевания лор-органов. Это большая группа болезней, которые развиваются под влиянием болезнетворных микроорганизмов и становятся причиной неприятных симптомов. В детском возрасте наиболее часто диагностируются:

  • фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки;
  • ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани;
  • тонзиллит (ангина) – воспаление небных миндалин.

Воспалительные заболевания полости рта. Это одни из наиболее коварных болезней. Склонность ребенка к частым ОРВИ может быть связана с хроническими воспалительными и инфекционными процессами в полости рта, ведь полость рта анатомически и функционально соединена с верхними дыхательными путями, придаточными пазухами носа и даже средним ухом, что делает лечение болезней в этой области очень важным. У детей чаще всего встречаются следующие заболевания:

  • гингивит – воспаление слизистой оболочки десен;
  • глоссит – воспаление тканей языка;
  • стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта;
  • кандидоз – грибковое поражение слизистой оболочки полости рта;
  • пародонтоз – большая группа заболеваний десен, при которых наблюдается тяжелое поражение тканей опорного аппарата зубов;
  • калькулезный сиалоаденит – воспаление слюнных желез с образованием в них камней.

Оперативные вмешательства и травмы. Нарушение целостности тканей слизистой оболочки, независимо от того, произошло оно во время операции или при травме, – это всегда высокий риск инфицирования и совокупность неприятных симптомов. Боль, жжение, зуд и другие проявления непосредственно после травмы или на стадии заживления раны причиняют ребенку сильный дискомфорт, а в случае присоединения инфекции могут развиваться тяжелые осложнения.

Стоматологические процедуры. Удаление мягкого или твердого налета на зубах, удаление зуба, период адаптации к брекет-системам и другие стоматологические процедуры могут потребовать антисептической обработки полости рта для предупреждения (или лечения) возможных инфекционных процессов, а также обезболивания.

Детский спрей для горла и полости рта – оптимальный вариант симптоматического и противомикробного лечения в перечисленных случаях. Это обусловлено тем, что при распылении средства не происходит непосредственного контакта воспаленных тканей с ватными палочками, тампонами и другими вспомогательными средствами, что избавляет ребенка от неприятных ощущений, и при этом обеспечивает равномерное покрытие слизистой лекарственным препаратом.

Противопоказания к использованию спреев

В ряде случаев спреи для горла для детей имеют противопоказания.

Обструктивные процессы в бронхах. Для этих состояний характерны бронхоспазмы (сильное и резкое сужение просвета бронхов) и нарушения дыхательной функции. Любое раздражение слизистой оболочки горла, в том числе при контакте с лекарственными веществами, может спровоцировать бронхоспазм.

Аллергия хотя бы на один компонент препарата. Лекарственные препараты включают в свой состав один или несколько действующих веществ и вспомогательные компоненты. Перед использованием любого спрея для горла для детей следует внимательно изучить инструкцию и состав. Если в перечне веществ есть даже один компонент, к которому гиперчувствительна иммунная система ребенка, то спрей применять не следует.

Атрофический фарингит. При этом заболевании слизистая оболочка глотки истончается и теряет способность выполнять свои функции. Соответственно, механизмы действия спреев для детей от ангины нарушаются при попадании на атрофированную слизистую, в результате они могут вызвать в ней нежелательные изменения.

Спрей Тантум® Верде для детей и всей семьи

Спрей от боли в горле Тантум® Верде – препарат для местного лечения заболеваний полости рта, горла, глотки и гортани. В его составе нет антибиотиков и запрещенных к применению вспомогательных веществ. Это позволяет использовать его для лечения детей начиная с 3-х-летнего возраста. Среди преимуществ спрея Тантум® Верде следующие:

  • широкий угол распыления. Благодаря этому свойству препарат обрабатывает максимальную площадь воспаленной слизистой 1, 2 ;
  • приятный вкус. 88% потребителей согласились, что спрей Тантум® Верде обладает приятным вкусом 3 ;
  • снижение боли с 1-й минуты. Спустя минуту 4 после применения спрея Тантум® Верде проявляется обезболивающий эффект препарата, а в течение первых суток наблюдается снижение воспаления и отеков слизистой 5 ;
  • комплексное действие. Спрей Тантум® Верде обладает противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим действиями 6 . Благодаря этому организм ребенка избавлен от чрезмерных медикаментозных нагрузок, так как для местного лечения воспаления, инфекции и боли может быть достаточно одного препарата.

Материал подготовлен на базе следующих источников:

Доступ – апрель 2018 г.

Спрей от боли в горле Тантум® Верде — официальный сайт. Основное действующее вещество — бензидамин. Препарат доступен также в форме таблеток для рассасывания и раствора для полоскания горла. Более подробную информацию вы можете прочитать в инструкциях по применению.

© ООО «Анджелини Фарма Рус», Россия, 2021
Отпускается без рецепта

1. Янкова В. Г., Грибанова С. В. и др. Сравнительный анализ качества распыления аэрозольно-спрейных форм препаратов для лечения воспалительных заболеваний горла. Вопросы практической педиатрии. – 2016. – № 6.– С. 23–27.

2. Ложкин Ю. А., Гобызов О. А., Янкова В. Г., Грибанова С. В., Удянская И. Л., Григорьева В. Ю., Краснюк И. И. (мл.), Галайко А. И. Анализ дисперсного состава и динамических характеристик распыла аэрозольно-спрейных форм препаратов для горла. Вопросы практической педиатрии. – 2016. – № 6. – С. 30–35.

3. Маркетинговое исследование компании ООО «Анджелини Фарма Рус», сентябрь 2017.

4. Савлевич Е.Л., Дорощенко Н.Э., Славинская И.С., Фариков С.Э. Важные нюансы воспалительного процесса в ротоглотке и выбор тактики оптимального лечения // Медицинский совет. – 2017. – № 16.

5. Wethington JF. Clin Ther. 1985; 7(5):641-6.

6. Согласно инструкции по медицинскому применению препаратов Тантум® Верде.

Информация, размещенная на сайте, носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее. Для получения более подробной информации мы рекомендуем вам обратиться к специалисту.

Нажимая на кнопку «Поделиться в социальных сетях», я подтверждаю, что выражаю собственное мнение о продукте Тантум ® Верде. Мое мнение основано исключительно на моей собственной оценке данного продукта, я подтверждаю, что оно не мотивировано получением каких-либо благ или преференций производителя/импортера/продавцов продукта.
Номера регистрационных удостоверений: ЛСР-002911/10 от 07.04.2010, П N014279/02 от 11.12.2008, П N014279/03 от 22.12.2008, П N014279/01 от 27.11.2008

Если у Вас возникла нежелательная реакция при использовании лекарственного препарата ООО «Анджелини Фарма Рус»», пожалуйста, сообщите эту информацию в медицинский отдел компании. Вы можете написать нам по электронной почте [email protected], или связаться с нами по телефону +7 495 933 3950

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Кашель у ребенка – явление нередкое, однако не стоит списывать его на банальный трахеит или ларингит. Иногда причина – в аллергии, и, если упустить это из виду, велика вероятность развития аллергического бронхита или даже бронхиальной астмы. Как же отличить природу покашливаний?

Какие причины приводят к развитию аллергического кашля?

Как правило, провокаторы попадают в детский организм из воздуха. Это могут быть:

  • элементы пыли, которая повсюду;
  • пыльца растений, которая активизируется в период цветения;
  • переносимые ветром споры грибов;
  • шерсть животных, причем не только домашних, и др.

В чем принципиальное отличие?

  • И педиатр, и аллерголог-иммунолог подтвердят, что аллергические покашливания редко сопровождаются выделением мокроты и носят чаще приступообразный характер.
  • Перед приступом ребенок испытывает затрудненное дыхание, одышку из-за отека слизистой бронхов.
  • Заболевание не зависит от температуры воздуха, тогда как симптомы бронхита или коклюша, как правило, развиваются в холодное время года.
  • Антигистаминные препараты способны купировать приступ, тогда как их применение при бронхите или трахеите не дает улучшений.
  • В этом случае практически не бывает повышенной температурой.

Иногда можно провести параллели и определить, что именно вызвало приступ. Это может быть прогулка в парке, где ребенок надышался пыльцой, игра с домашним четвероногим любимцем или подушка, если ухудшения проявляются в ночное время суток.

Характерные особенности аллергического кашля

Коварство этого недуга в том, что он может длиться долгими часами, особенно если не принимать никаких мер. Бывают периоды «затишья», но потом, через несколько недель, ситуация возвращается на круги своя. Если в организм попали респираторные аллергены, пациенту может понадобиться лечение поллиноза, и это не редкость: аллергический кашель часто сопровождается насморком и ринитом такого же генеза, а также зудом в носу и чиханием.

Симптомы усугубляются, как правило, ночью, хотя ориентироваться на этот признак вряд ли стоит, так как он свойственен и другим заболеваниям. А вот если во время приступа и выделяется мокрота, то в ней никогда не бывает дополнительных примесей.

Поскольку покашливание в этом случае не является отдельным заболеванием, имеет смысл сосредоточиться не на его лечении, а на выяснении причин. Только устранив их, можно избавиться от проблемы. Лечение начинается с визита к педиатру, который проанализирует сопутствующие симптомы и определит их происхождение. Если налицо аллергическая составляющая, консультация узкого специалиста поможет прояснить ситуацию и предотвратить серьезные осложнения, например бронхиальную астму.

От кашля с 3 месяцев

Виброцил
Капли назальные — сосудосуживающее средство с добавлением масла лаванды для детей от 1 года и взрослых*

Бережный подход к лечению насморка у детей и взрослых.

Двойная формула препарата Виброцил делает процедуру лечения насморка мягкой и бережной.

В состав препарата входят два активных компонента: фенилэфрин (сосудосуживающий компонент), способствующий устранению заложенности и отека слизистой носа, и диметинден (антигистаминный компонент), помогающий снять ощущение зуда в носу и сокращающий чихание.

Оба вещества мягко и бережно воздействуют на слизистую носа, поэтому препарат Виброцил подходит как взрослым, так и детям.

Виброцил обладает бережным действием, не нарушая кровообращение и не травмируя нежные ткани слизистой оболочки носа.

Благодаря своему щадящему воздействию, препарат разрешен к применению в течение 7 дней*.

Лавандовое масло, входящее в состав препарата Виброцил , обладает нежным ароматом и делает процедуру лечения насморка более приятной.

* для получения подробной информации ознакомьтесь с полной инструкцией препарата

*Инструкция по медицинскому применению. РУ П N015192/03 от 07.08.2008 г. АО «ГлаксоСмитКляйн Хелскер», 123112, Москва, Пресненская наб. 10, помещение III, комната 9, эт. 6, тел.: +7 (495) 777-98-50
CHRUS/CHVIBR/0010/19
Товарный знак принадлежит или используется Группой Компаний ГлаксоСмитКляйн

© 2017 Компании, входящие в группу компаний «ГлаксоСмитКляйн». Все права защищены. Этот веб-сайт предназначен только для резидентов России.

Этот сайт использует файлы cookies, а также производит обработку ваших персональных данных, чтобы улучшить работу сайта и ваш опыт взаимодействия с ним. Продолжение просмотра страниц сайта будет являться подтверждением Вашего согласия на использование файлов cookies и на обработку персональных данных. Более подробная информация по данным вопросам размещена на странице «Политика конфиденциальности».

Вы покидаете сайт b-munal.ru и переходите на сайт vseapteki.ru. Информация о товаре, представленная на сайте, в том числе цена товара, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ.

Наиболее частой причиной простуды являются вирусы, а бактерии вызывают её осложнения, такие как синусит, отит, бронхит, гайморит.

Поэтому, чтобы быстрее выздороветь и не разболеться, важно незамедлительно обратиться к специалисту и после консультации с ним принимать лекарственный препарат, который подействует и на вирусы, и на бактерии.

От кашля с 3 месяцев

Для взрослых и детей от 12 лет От кашля с 3 месяцевИнструкция
Для детей от 6 мес до 12 лет От кашля с 3 месяцевИнструкция

От кашля с 3 месяцев

Кашель у детей младшего возраста — одна из самых частых проблем, особенно когда малыш начинает посещать детский сад. Бесконечные насморк-кашель — это знакомство с микробами, формирование иммунной системы. При малейших проявлениях кашля многие родители начинают активно его лечить, забывая несколько простых правил:

При простуде чаще всего дети кашляют потому, что в дыхательные пути затекает слизь из носа. Боль в горле и насморк не повод для использования средств от кашля. В этом случае нужно более внимательно подойти к гигиене полости носа. Чтобы в нем не скапливалась слизь, необходимо регулярно промывать нос солевыми растворами и следить, чтобы носовое дыхание было свободным.

Лекарства от кашля – это прежде всего отхаркивающие (муколитические) средства — делают мокроту более жидкой и увеличивают ее количество. Их задача — облегчить отхождение густой и вязкой слизи. Если таковой нет, принимать лекарство не нужно.

Если мокрота хорошо откашливается и без лекарств, отхаркивающие препараты давать не нужно!

При приеме отхаркивающих препаратов количество мокроты увеличивается, но ребенок не всегда может это количество откашлять. Застой мокроты в дыхательных путях может привести к осложнениям.

Отхаркивающие средства усиливают кашель, а не уменьшают его. Обязательным условием для работы лекарств является повышенное потребление жидкости, иначе кашель у ребенка усиливается, но не приносит облегчения.

Нежелательно использовать отхаркивающие средства у детей до 5 лет, а младше 2 лет вообще противопоказано без назначения врача.

Кашель обычно не нужно лечить, но есть меры для его облегчения: прохладный влажный воздух в помещении и частое теплое питье.

Конечно, бывают ситуации, когда отхаркивающие средства являются важным компонентом лечения, но они не так часты, как кажется. И определить необходимость их использования может только специалист.

  • Перейдите на сайт eapteka.ru;
  • Введите в поиске название препарата «Фенкарол» и добавьте его в корзину;
  • Скидка применяется автоматически

От кашля с 3 месяцев

Средства
от аллергии превращают людей в сонных «зомби»?

Только не Фенкарол ®

От кашля с 3 месяцев

От кашля с 3 месяцев

Хотя аллергию порой вызывают самые безобидные вещи.

От кашля с 3 месяцев

От кашля с 3 месяцев

От кашля с 3 месяцев

. нужно мощное современное средство, чтобы справиться с аллергией

От кашля с 3 месяцев От кашля с 3 месяцев

От кашля с 3 месяцев

действует на гистаминовые рецепторы

От кашля с 3 месяцев

действует на серотониновые рецепторы

От кашля с 3 месяцев

способствует выведению гистамина из организма**

От кашля с 3 месяцев

Применение препарата Фенкарол ®2,3

  • кожный зуд, экзема, нейродермит, псориаз;
  • острая и хроническая крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • атопический дерматит;
  • поллинозы (сезонные аллергические риноконъюнктивиты)

От кашля с 3 месяцев

Фенкарол ® применяют после еды 3

по 10 мг 2 раза в день

Курс 10-15 дней 3

по 10-15 мг 2-3 раза в день

Курс 10-15 дней 3

по 25 мг 2-3 раза в день

Курс 10-15 дней 3

Взрослым доза может быть увеличена до 25 — 50 мг 2-4 раза в день 2

Для тех, кто хочет оставаться активным человеком

Разрешен к приему людям, работа которых требует внимания и концентрации*** ,2

Не усиливает действие алкоголя 2

Способствует устранению зуда и сохранению привычного образа жизни 1,2

Мамам полезно знать

От кашля с 3 месяцев

Может рекомендоваться детям с 3-х лет.
Для дозировки 10 мг 2 раза в день 3

Включен в клинические рекомендации по лечению атопического дерматита 5

Способствует уменьшению зуда и нормализации сна 2,4

Может применяться при нарушении ритма сердца* 1, 2

От кашля с 3 месяцев

*При мерцательной аритмии. С осторожностью при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы 1,2 .

Не вызывает привыкания +

От кашля с 3 месяцев

+ Нет необходимости увеличивать дозу при длительном приеме

Фенкарол ®
При зуде и аллергии

Доступно в аптеках

Источники:
*Фенкарол (хифенадин) обладает выраженным клиническим действием
** Хифенадин уменьшает содержание гистамина в тканях (связано со способностью деактивировать фермент диаминооксидазу)
*** Рекомендуется удостовериться в отсутствии сонливости путем кратковременного назначения препарата
1.Лусс Л.В. и соавт. Антигистаминные препараты в общеклинический практике. Вопросы и ответы. В помощь практическому врачу.
Методическое пособие. УДК 616-056.3:615.03. 2017г. 184с.
2.ИМП Фенкарол таб. 50мг от 11.11.2019г.
3.ИМП Фенкарол таб. 10, 25 мг от 13.03.2018г.
4.Ильченко С.И. и соавт. Сравнительная оценка эффективности применения препарата Фенкарол при атопическом дерматите у детей дошкольного возраста. Клиническая иммунология. Аллергология. Инфектология. Киев. 2014.
№ 9–10 (78–79). с. 51-545.
5.Клинические Рекомендации «Атопический дерматит», 2020г. (Союз педиатров России, Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Российское общество дерматовенерологов и косметологов)

Кашель ‒ один из наиболее распространенных симптомов COVID-19 наряду с лихорадкой, потерей вкуса и обоняния. Кашель может сохраняться в течение недель или месяцев после заражения SARS-CoV-2, часто сопровождается хронической усталостью, когнитивными нарушениями, одышкой. Совокупность длительно сохраняющихся симптомов после перенесенного острого заболевания называется постковидным синдромом, при данном состоянии симптомы сохраняются у пациентов более 12 недель¹. Кашель при постковидном синдроме является одним из наиболее распространенных симптомов и, по данным различных авторов, встречается у 18‒43% 2,3 пациентов и может сохраняться у пациентов в постковидном периоде вплоть до 6 месяцев и существенно сказываться на качестве жизни пациентов 2 . При обследовании 143 пациентов в Италии через 2 месяца после выписки из госпиталя симптомы отмечались у 87,4%, при этом на слабость жаловались 53,1%, на одышку – 43,4, на кашель – 16% 4 . Сегодня появилось достаточно большое количество отчетов с описанием постковидных симптомов, в которых показано, что кашель может длиться недели и месяцы у пациентов в постковидном периоде, при этом наличие данного симптома не зависит от его тяжести в остром периоде заболевания 1 .

Какой механизм предположительно лежит в основе развития кашля в постковидном периоде?

Кашель представляет собой безусловный рефлекс с элементами сознательного контроля. Как и в случае с большинством респираторных вирусов, первичным местом входа для SARS-СoV-2 является респираторный эпителий. Чувствительные ветви блуждающего нерва, расположенные в эпителии и субэпителиальной части слизистой оболочки, играют важную роль в регулировании окончания кашля. Эпителиальные клетки дыхательных путей синтезируют и выделяют множество аутокоидов, факторов роста и цитокинов, которые взаимодействуют с рецепторами и ионными каналами периферических сенсорных нервов дыхательных путей, вызывая кашель или изменяя возбудимость этих нервов к последующему раздражению. SARS-CoV-2 использует рецепторы ангиотензин-превращающего фермента II типа (АПФ-2) для проникновения в эпителиоциты. AПФ-2 экспрессируется в эпителиальных клетках верхних и нижних дыхательных путей, и среди многих функций этот фермент регулирует концентрацию в слизистой оболочке провоспалительного пептида брадикинина. Предполагается, что неконтролируемое образование брадикинина может быть причиной некоторых серьезных системных осложнений новой коронавирусной инфекции, а также кашля. Появление кашля во время инфекции может быть результатом повреждения эпителиальных клеток, которое приводит к высвобождению провоспалительных аутокоидов, нейротропинов, цитокинов и аларминов. Они могут вызывать кашель или повышать чувствительность слизистой оболочки дыхательных путей к раздражителям. Описанные изменения приводят к усилению кашлевого рефлекса и могут стать причиной длительно сохраняющегося сухого кашля после перенесенной вирусной инфекции 5 (рис. 1).

От кашля с 3 месяцев

Рисунок 1. Предполагаемый механизм развития кашля при постковидном синдроме 1

Наиболее частым осложнением сухого кашля является астеноневротический синдром, проявляющийся повышенной утомляемостью, эмоциональной лабильностью, охриплостью голоса, болью в костях, мышцах, потливостью, недержанием мочи и кала. Кашель, особенно хронический, существенно снижает физическую и интеллектуальную активность. Помимо этого, сильный кашель может привести к развитию кровохарканья, рвоты, нарушению мозгового кровообращения, сердечного ритма. Таким образом, будучи, казалось бы на первый взгляд, несерьезной проблемой, сухой кашель может приводить к существенному нарушению качества жизни пациентов 6 .

При длительно сохраняющемся кашле пациентам может быть рекомендована симптоматическая терапия с применением препаратов, подавляющих кашель, или антибиотиков при условии присоединения вторичной бактериальной инфекции 7 .

Одним из препаратов, применяемых при сухом кашле, является Синекод. Активный действующий компонент препаратов ‒ оригинальный бутамирата цитрат. Синекод подавляет кашель, напрямую воздействуя на кашлевой центр. Кроме того, бутамирата цитрат в составе препаратов Синекод расширяет бронхи, обеспечивая облегчение дыхания и улучшая насыщение крови кислородом 8,9 . Ослабление кашля наступает через 30 минут после первого приема препарата Синекод, продолжительность противокашлевого эффекта составляет до 6 часов 10 .

В исследовании сравнения с кодеинсодержащим препаратом Синекод приводил к статистически достоверному более быстрому подавлению сухого кашля 11 . Противопоказаниями к применению препарата являются повышенная чувствительность к его компонентам, детский возраст до 2 месяцев и продуктивный характер кашля. Препараты Синекод, практически, не вызывают побочных реакций даже при длительном приеме*, в том числе у детей и пациентов пожилого возраста, достаточно редко наблюдаются кожная сыпь, тошнота, диарея, головокружение (частота менее 1%), аллергические реакции 12 .

Для максимального удобства пациентов Синекод выпускается в двух лекарственных формах: каплях 8 и сиропе 9 . Бутамират в виде капель можно безопасно применять в педиатрической практике для детей от 2 месяцев, а сироп рекомендован взрослым и детям с 3-летнего возраста.

Синекод является препаратом для лечения сухого кашля при различных заболеваниях у взрослых и детей, может быть рекомендован в качестве препарата выбора для лечения сухого кашля любой этиологии 8,9,12 .

Отхаркивающие средства, исключая комбинации с противокашлевыми средствами.

Фармакологические свойства сиропа солодки с синюхой обусловлены наличием комплекса биологически активных компонентов, содержащихся в корнях солодки и корневищах с корнями синюхи.

Экстракт солодкового корня содержит тритерпеновые сапонины (глицирризин, глицирризиновая кислота), флавоноидные гликозиды (ликвиритин, ликвиритозид, ликвиритигенин и др.), пектиновые вещества.

Экстракт корневищ с корнями синюхи содержит тритерпеновые сапонины и флавоноиды. Тритерпеновые сапонины синюхи оказывают вяжущее и потогонное действие, оказывают гемолитический эффект.

Лекарственные средства, содержащие экстракт корневищ с корнями синюхи, традиционно применяются для лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождающихся повышением температуры.

Глицирризиновая кислота и ее метаболиты ингибируют периферический метаболизм кортизола и вызывают псевдоальдостероноподобный эффект, оказывают ингибирующее действие на фермент 11-бетагидроксистероидцегидрогеназу, что приводит к уменьшению превращения кортизола в кортизон. Кортизол обладает минералокортикостероидной активностью, обуславливает уменьшение концентрации калия в сыворотке крови и увеличение содержания натрия, что приводит к задержке жидкости в организме, увеличению массы тела и артериальной гипертензии. Ликвиритозид оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы.

Сумма флавоноидов солодки способствует заживлению эрозий язв желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно при повышенной кислотности желудочного сока.

Показания для применения

В качестве отхаркивающего средства в комплексной терапии острых респираторных заболеваний.

В качестве симптоматического средства в комплексной, терапии диспепсии, неосложненной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Применение данного лекарственного средства, содержащего, компоненты растительного происхождения, основано исключительно на опыте традиционного многолетнего использования.

Применение у детей

Безопасность и эффективность применения лекарственного средства у детей не установлены. Ввиду недостатка данных не рекомендовано принимать препарат детям и подросткам до 18 лет.

Способ применения и дозировка

Применяют внутрь 2-3 раза в день после еды, добавляя 1-2 чайные ложки сиропа на 1 /2 стакана воды или чая, или в неразведенном виде, обильно запивая водой.

Курс лечения 7-14 дней. Более длительное применение определяется индивидуально врачом. Перед употреблением необходимо взбалтывать.

Аллергические реакции при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства. При длительном применении возможны гипокалиемия, гипернатриемия, задержка жидкости в организме вплоть до появления отеков, артериальная гипертензия, функциональные нарушения деятельности сердца. При возникновении нежелательных явлений прием лекарственного средства необходимо прекратить.

Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства. Заболевания печени и/или почек, артериальная гипертензия, заболевания сердечно-сосудистой системы, гипокалиемия, сахарный диабет, врожденная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность сахаразы-изомальтазы, детский возраст (до 18 лет), беременность и период лактации.

Симптомами передозировки корня солодки являются задержка жидкости в организме, гипокалиемия, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, гипертоническая энцефалопатия.

Сироп содержит сахар, поэтому данное лекарственное средство не рекомендуется принимать пациентам с сахарным диабетом.

Поскольку лекарственное средство обладает слабительным эффектом, с осторожностью следует применять при наличии диареи.

Если во время приема лекарственного средства симптомы заболевания сохраняются или происходит ухудшение состояния (появляются нарушения дыхания, поднимается температура, появляется кашель с гнойной мокротой) необходимо обратиться к врачу.

Пациентам, принимающим корень солодки, не следует принимать другие средства, содержащие солодку, из-за риска развития серьезных побочных реакций (задержка жидкости в организме, гипокалиемия, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Исследования по оценке влияния приема лекарственного средства на способность управлять автомобилем и работать с опасными механизмами не проводились.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение сиропа с тиазидными диуретиками повышает риск развития гипокалиемии. Гипокалиемия, обусловленная длительным применением лекарственного средства, может потенцировать токсическое действие сердечных гликозидов. При одновременном приеме лекарственного средства с глюкокортикостероидами возможно увеличение периода полувыведения кортизола.

Не рекомендуется одновременное применение сиропа с лекарственными средствами, снижающими образование мокроты, а также противокашлевыми лекарственными средствами, т.к. подавляя кашлевой рефлекс, они замедляют освобождение дыхательных путей от секрета, ухудшают снабжение легких кислородом.

Корень солодки может уменьшить действие антигипертензивных средств.

Не рекомендуется применять одновременно со слабительными средствами стимулирующего действия, так как данная комбинация может усугубить, электролитный дисбаланс.

Условия и срок хранения

Общий список. В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Сироп содержит растительные природные компоненты, при хранении возможно появление незначительного осадка, что не оказывает влияния на эффективность лекарственного средства.

Срок годности — 2 года. Не использовать по истечении срока годности.

После вскрытия бутылки сироп годен к употреблению в течение трех месяцев.

Без рецепта врача.

Бутылки или флаконы по 100 мл в упаковке № 1. Бутылки или флаконы по 250 мл в упаковке.

Ссылка на основную публикацию