Предвестники – роды уже скоро

Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со II триместра беременности (матка на несколько секунд – пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно – их спокойно можно пережить и дома.

Опущение живота

Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется – живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь – естественно, учащается мочеиспускание.

У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.

При вторых и последующих родах живот опускается позже – прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.

Отхождение слизистой пробки

Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка мат­ки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу – женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе. Пробка может быть разного цвета – белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью – это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.

Снижение веса

Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны – эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.

Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь – это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.

Изменение стула

Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник – расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2–3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.

А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это – также подготовка организма к естественным родам.

Изменение настроения

У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно – надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина хочет уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.

Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.

У каждой мамы наступает момент, когда она начинает ощущать шевеления плода. Движения крохи могут многое сообщить о его развитии и самочувствии. Расскажем, на каком сроке беременности считают шевеления плода, и на какие моменты следует обратить внимание.

Когда начинаются шевеления плода

Как показывают данные УЗИ, малыш начинает двигаться очень рано, на 7–8-й неделе беременности, но будущая мама этих движений еще не чувствует. На сроке 16 недель его шевеления становятся более активными. Ребенок уже реагирует на звуки и другие раздражители. На 17–18-й неделе малыш активно двигает ручками, трогает пуповину, сжимает и разжимает кулачки.

Как правило, будущая мама замечает движения ребенка на сроке от 16 до 20 недель. Если она ждет ребенка впервые, то скорее всего, заметит шевеления плода позже – ближе к 20-21-й неделе беременности.

Повторнобеременные женщины ощущают движения малыша раньше на 2-3 недели. И как правило, к концу второго триместра робкие толчки маленьких ножек чувствуют все будущие мамы. А к 24-й неделе беременности даже родственники смогут почувствовать шевеления плода через переднюю брюшную стенку.

Как меняются шевеления плода на разном сроке беременности

Первые шевеления плода при беременности легкие, чуть заметные. Будущая мама ощущает их как робкие толчки, движения внутри живота. Некоторые женщины говорят: «Будто рыбка плавает». Малыш растет, набирает силу, и характер его движений меняется. Они становятся чаще. Так, по сравнению с 20-й неделей беременности к 28–32-й неделе число шевелений плода утраивается и достигает 600 раз в сутки.

После 30-й недели ощущения будущей мамы меняются. Ребенок уже занимает все пространство в матке. Его двигательная активность снижается, и женщина чувствует только наиболее сильные движения, а иногда даже может нащупать ручку или ножку.

По шевелениям плода во время беременности можно определить его биологический ритм, который не всегда совпадает с материнским. И это пока его единственный способ общения с мамой — через движения он сообщает много полезной информации.

По месту максимальной интенсивности ощущений можно определить положение плода. Если мама ощущает активные шевеления плода в верхней части живота, это означает, что ребенок находится в головном предлежании и активно «бьет» ножками в правое подреберье. Если, наоборот, максимум движений ощущается в нижней части живота, то плод находится в тазовом предлежании.

Как подсчитать шевеления плода

Количество движений можно оценить по правилу «Считай до 10». Это можно сделать самостоятельно в домашних условиях. Вот что нужно:

  • Выбрать период наблюдения в течение 12 часов – например, с 9 утра до 9 вечера.
  • Отметить время, когда начинаются первые шевеления плода – например, в 9:30.
  • Отметить время десятого шевеления плода – например, в 18:45.

За 12 часов должно быть зафиксировано 10 шевелений плода. Если меньше – это нужно отметить и сообщить врачу.

За шевеление считается не отдельный толчок или пинок, а группа движений. Например, малыш проснулся, повертелся в животике, пнул ножкой – это все одно шевеление. Уснул, через час проснулся, снова перевернулся – это второе шевеление и т. д.

Можно считать количество отдельных шевелений за час – их должно быть не менее десяти, но этот метод менее информативен. В течение часа ребенок может просто спать.

На какой неделе беременности считать шевеления плода?

Акушеры рекомендуют начинать не ранее 28-й недели. До этого срока движения малыша не столь заметны, и тест будет малоинформативен.

Если шевеления плода слишком активные

Характер движений малыша меняется на протяжении суток и зависит от многих факторов.

Иногда малыш резко перемещается, если ему становится неудобно — например, когда мама долго сидит в одной позе или находится в душном помещении, и кроха испытывает недостаток кислорода.

Частота шевелений плода возрастает после еды, так как ребенок получает приток глюкозы и начинает проявлять активность. Спустя полчаса движения становятся уже не столь заметными.

Активное шевеление плода может говорить о развитии осложнений – как и слишком вялые движения. Очень сильные толчки наблюдаются при гипоксии (нехватке кислорода), угрозе преждевременных родов, обвитии пуповиной, многоводии. Вялые и почти незаметные движения крохи также могут свидетельствовать о проблемах. Во всех этих ситуациях надо обязательно обращаться к врачу.

Предвестники – роды уже скоро

  • Врач акушер-гинеколог (ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии)

Выберите идеальное имя для ребенка с помощью нашего интерактивного словаря.

Каждая мама мечтает об умном ребенке. Как и когда закладываются основы развития мозга?

с помощью электронной почты или телефона

Войдите в систему, чтобы продолжить узнавать больше о правильном питании на каждом этапе развития вашего малыша!

Введите электронную почту или телефон.

Ссылка для авторизации выслана на e-mail.

Введите проверочный код, высланный вам в SMS сообщении.

pagespeed.lazyLoadImages.overrideAttributeFunctions();

ВАЖНОЕ ЗАМЕЧАНИЕ. Мы считаем, что грудное вскармливание является идеальным началом питания для младенцев, поскольку грудное молоко обеспечивает сбалансированное питание и защиту вашего ребенка от болезней. Мы полностью поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни с последующим введением адекватного питательного прикорма наряду с продолжением грудного вскармливания до двухлетнего возраста.
Поскольку дети растут и развиваются по-разному, необходимо проконсультироваться со специалистом по вопросам введения прикорма.

Детское питание под товарными знаками Nestle ® и Gerber ® всегда следует готовить, использовать и хранить в соответствии с инструкциями на этикетке, чтобы избежать риска для здоровья ребенка.

Предвестники – роды уже скоро

Врачебная тактика всегда избирается индивидуально и зависит от того, каким было излитие амниотической жидкости (околоплодных вод): своевременным или преждевременным.

  • Своевременным считается излитие вод после развития родовой деятельности.
  • Преждевременным, если воды отошли до начала регулярных схваток. В этом случае возможна выжидательная тактика.

Стимулировать роды при незрелой шейке матки небезопасно для внутриутробного состояния плода. Если околоплодные воды излились, но шейка матки не готова к родам, то применение врачами различных методов родовозбуждения может не помочь, а навредить.

Выжидательная тактика в родах позволяет надеяться на то, что шейка матки созреет и родовая деятельность разовьется самостоятельно. В таком случае шансы женщины родить через естественные родовые пути без дополнительной стимуляции существенно возрастают, а риск оперативного родоразрешения снижается.

Согласно исследованиям, в течение 24 часов после излития околоплодных вод на доношенном сроке беременности родовая деятельность развивается самостоятельно у 70% беременных, в течение 48 часов – у 15% будущих мамочек. Остальным для самостоятельного развития родовой деятельности требуется 2-3 дня.

При поступлении в родильный дом врач специалисты информируют пациентку об всех нюансах выжидательной тактики. Если согласие от женщины получено, мы ждем естественного развития событий.

Поможет разобраться Шемякина Наталья Николаевна, заведующая акушерским отделением роддома «Лелека».

Тренировочные схватки, или как их еще называют, ненастоящие, или схватки Брекстона-Хикса — это нерегулярные схватки, которые не имеют нарастающей интенсивности. Матка может приходить в тонус, но в норме, он должен быстро проходить.

Например, тонус возник один раз за полчаса и матка довольно быстро расслабилась. Затем тонус снова появился только через два часа и снова прошло. Это — тренировочные схватки, у них нет нарастания по интенсивности и они не становятся более частыми.

Тренировочные схватки физиологически предусмотрены нашим организмом. Так матка готовится выполнить тяжелую работу в процессе родов. В норме, тренировочные схватки появляются в сроках беременности, близких к родам — ​​с 37 недели беременности.

Появление тренировочных схваток на ранних сроках беременности — это не норма

Матка может приходить в тонус при активном образе жизни, физических нагрузках, при изменении положения тела, но этот тонус должен быстро проходить. В норме, матка не должна часто приходить в тонус. И тем более, схваток, как таковых, до 37 недели беременности не должно быть.
Схватки Брекстона-Хикса на ранних сроках — это угроза преждевременных родов. Если у женщины в течение дня периодически повторяются схватки: через час, через 2, потом опять через час, (даже если они не регулярные), на сроках до 37 недели — такой тонус должен насторожить будущую маму.
Потому что это не норма, а угроза преждевременных родов. Это повод обратиться к специалисту и изменить свой ритм жизни, надеть бандаж. Причины возникновения преждевременных родов — чаще всего, внутренние, вызванные гормональными нарушениями и нарушением физического здоровья женщины. Но значительные физические нагрузки и стрессы также могут стать причиной преждевременных родов.

В отличие от тренировочных, родовые схватки являются регулярными. Матка приходит в тонус сначала один раз в 15 минут, и через некоторое время — один раз в 7-10 минут. Схватки постепенно становятся более частыми, длиннее и сильнее. И уже возникают каждые 5 минут, затем 3 и, наконец, каждые 2 минуты.

Настоящие родовые схватки — это схватки каждые 2 минуты, 40 секунд. Если в течение часа-двух схватки усиливаются — боли, которые начинаются внизу живота или в пояснице и распространяются на живот, — скорее всего, это настоящие родовые схватки.

Тренировочные схватки НЕ столько болезненные, сколько необычные для женщины. Когда будущая мама видит, как живот приходит в тонус — его форма меняется и он становится плотным, как надутый мячь. Это может Вас немного пугать. Но женщина должна понимать, что в настоящих, родовых схваток, должна быть четкая периодичность, усиление и учащение за определенный промежуток времени. Настоящие схватки никогда не прекращаются, а тренировочные — да. Матка то приходит в тонус, то расслабляется.
Часто женщины путают схватки с тонусом, который вызван другими физиологическими процессами в организме. Например, усиленной перистальтикой кишечника, кишечными инфекциями, коликами и др.

Что еще должно насторожить женщину ?! Если в течение часа-двух матка периодически приходит в тонус и появились слизистые, кровянистые (с прожилками крови или коричневые) выделения, то скорее всего, идут структурные изменения шейки матки — она ​​раскрывается. Также важным знаком, обратиться за помощью, является отхождение слизистой пробки задолго до родов. Отхождения ее в терминах родов, за неделю-две до родов — это нормально.

Отслеживаем родовые схватки

Существует несколько методов определения типов схваток. Женщина это может сделать сама, записывая периодичность и продолжительность схваток на бумаге или отслеживать их с помощью специальных программ для компьютера и телефона. А может обратиться к врачу в женскую консультацию или в роддом, где специалист проведет фетальный мониторинг (КТГ плода). С помощью 2 датчиков отслеживается сердцебиение плода, сокращения матки и определяется, тренировочные это схватки или родовые.

Когда ехать в роддом?

Если в течение часа-двух происходит нарастание и усиление боли, интенсивность его увеличивается, периодичность схваток четкая и прослеживается регулярность, можно ехать в роддом. Женщина может ошибиться, но лучше приехать и точно убедиться, родовые это схватки или тренировочные.

Если отходят околоплодные воды, то можно потихоньку собираться и ехать в роддом. Так как, в норме, после этого должна начаться родовая деятельность.

Главное, женщина не должна паниковать. Латентная фаза родов может длиться 8-10 часов до момента полного раскрытия шейки. Родовая деятельность не протекает за 30 секунд. В процессе родовой деятельности шейка матки у женщин, рожающих впервые, открывается за час где-то на 1 см. Ей нужно раскрыться на 10 см, то есть у женщины к моменту рождения ребенка есть около 10:00.

Предвестники – роды уже скоро

Актуальность: Индукция родов включает в себя искусственное стимулирование сокращений матки с целью начала родовой деятельности. Существует несколько фармакологических, хирургических и механических методов, используемых для индукции родов. Отслоение плодных оболочек — это механический метод, при котором врач вводит один или два пальца в шейку матки и с помощью непрерывных круговых движений отслаивает нижний полюс плодного пузыря от нижнего сегмента матки. Это приводит к выработке гормонов, что приводит к созреванию шейки матки и потенциально способствует началу родовой деятельности. Это — обновление обзора, впервые опубликованного в 2005 г.

Цель исследования: Оценить влияние и безопасность применения отслоения плодных оболочек при сроке беременности ≥36 нед.

Методы поиска: Был выполнен поиск в электронных базах банных Кокрановского реестра по беременности и родам (до 25 февраля 2019 года), ClinicalTrials.gov, международной платформе реестра клинических исследований ВОЗ (ICTRP) (до 25 февраля 2019 г.) и библиографических списках извлеченных исследований.

Критерии включения: Рандомизированные и квази-рандомизированные контролируемые исследования, сравнивающие отслоение плодных оболочек, применяемое для созревания шейки матки в третьем триместре беременности или индукции родов, с плацебо/без применения каких-либо методов или другими методами, перечисленными в ранее определенном списке методов индукции родов. Кластерные рандомизированные исследования были приемлемы, но ни одно из них не было выявлено.

Сбор и анализ данных: Два автора обзора независимо оценивали исследования на предмет включения, систематической ошибки и извлеченных данных. Данные были проверены на точность. Разногласия разрешались путем обсуждения или привлечения третьего автора обзора. Качество доказательств оценивали с использованием системы GRADE.

Основные результаты: Мы включили 44 исследования (20 новых для этого обзора; 6940 женщин и их новорожденных). На всем протяжении мы использовали случайные эффекты. В целом в большинстве областей исследований систематическая ошибка была оценена как низкая или неясная. Качество доказательств, оцениваемое с использованием системы GRADE, было признано в целом низким, главным образом из-за дизайна исследования, непоследовательности и неточности.

В шести исследованиях (n=1284) сравнивали отслоение плодных оболочек с более чем одним способом индукции родов и, таким образом, они были включены в более чем одно сравнение. Ни в одном исследовании не сообщалось о таких результатах, как: гиперстимуляция матки с/без изменениями частоты сердечных сокращений плода (ЧСС), разрыв матки или неонатальная энцефалопатия. Сорок исследований (6548 пациенток) сравнивали отслоение плодных оболочек с отсутствием каких- либо способов/ «фиктивная» индукция. У женщин, рандомизированных в группу с выполнением отслоения плодных оболочек, с большей вероятностью было спонтанное начало родовой деятельности (среднее отношение рисков (сОР) 1,21; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,08-1,34; 17 исследований; 3170 пациенток; доказательства низкого качества), но с меньшей вероятностью – индукция родов (сОР 0,73; 95% ДИ 0,56-0,94; 16 исследований, 3224 пациентки; доказательства низкого качества). Между группами практически отсутствовала разница или была незначительной в частоте: кесарева сечения (сОР 0,94; 95% ДИ от 0,85 до 1,04; 32 исследования; 5499 пациенток; доказательства умеренного качества); самопроизвольных влагалищных родов (сОР 1,03; 95% ДИ 0,99 до 1,07; 26 исследований; 4538 пациенток; доказательства умеренного качества); материнской смертности или тяжелой заболеваемости (сОР 0,83; 95% ДИ от 0,57 до 1,20; 17 исследований; 2749 пациенток; доказательства низкого качества); перинатальной смертности или тяжелой заболеваемости (сОР 0,83; 95% ДИ 0,59 до 1,17; 18 исследований; 3696 пациенток; доказательства низкого качества).

Четыре исследования представили данные о 480 женщинах, сравнивая отслоение плодных оболочек с вагинальным/цервикальным использованием простагландинов. Между группами отсутствовали различия или они были незначительными в частоте: спонтанного начала родовой деятельности (сОР 1,24; 95% ДИ от 0,98 до 1,57; 3 исследования; 339 пациенток; доказательства низкого качества); индукции родов (сОР 0,90; 95% ДИ 0,56 до 1,45; 2 исследования; 157 пациенток; доказательства низкого качества); кесарева сечения (сОР 0,69; 95% ДИ от 0,44 до 1,09; 3 исследования; 339 пациенток; доказательства низкого качества); самопроизвольных влагалищных родов (сОР 1,12; 95% ДИ 0,95- 1,32; 2 исследования; 252 пациентки; доказательства низкого качества); материнской смертности или тяжелой заболеваемости (сОР 0,93; 95% ДИ 0,27-3,21; 1 исследование; 87 пациенток; доказательства низкого качества); неонатальной и перинатальной смертности или тяжелой заболеваемости (сОР 0,40; 95% ДИ 0,12-1,33; 2 исследования; 269 пациенток; доказательства низкого качества). В одном исследовании, включавшем данные 104 женщин, сравнивали отслоение плодных оболочек с внутривенным введением окситоцина +/- амниотомией.

Различия между группами отсутствовали или были незначительными в частоте: спонтанного начала родовой деятельности (сОР 1,32; 95% ДИ 88-1,96; 1 исследование; 69 пациенток; доказательства низкого качества); индукции родов (сОР 0,51; 95% ДИ 0,05-5,42; 1 исследование; 69 пациенток; доказательства низкого качества); кесарева сечения (сОР 0,69; 95% ДИ 0,12-3,85; 1 исследование; 69 пациенток; доказательства низкого качества); случаев материнской смертности или тяжелой заболеваемости не было. В двух исследованиях, в которых были представлены данные 160 женщин, сравнивали отслоение плодных оболочек с применением мизопростола per os/per vaginam. Различия в частоте кесарева сечения (ОР 0,82; 95% ДИ 0,31-2,17; 1 исследование; 96 пациенток; доказательства низкого качества) между группами были незначительны или отсутствовали.

В одном исследовании, содержащем данные 355 женщин, которое сравнивало однократное отслоение плодных оболочек и отслоение, выполняемое 2 раза в неделю, с «фиктивной» манипуляцией, не было выявлено различий или различия отсутствовали в частоте: индукции родов (ОР 1,19; 95% ДИ 0,76-1,85; 1 исследование; 234 пациентки; доказательства низкого качества); кесарева сечения (ОР 0,93; 95% ДИ от 0,60 до 1,46; 1 исследование; 234 пациентки; доказательства низкого качества); самопроизвольных влагалищных родов (ОР 1,00; 95% ДИ от 0,86 до 1,17; 1 исследование; 234 пациентки; доказательства умеренного качества); смертности или тяжелой материнской заболеваемости (ОР 0,78; 95% ДИ от 0,30 до 2,02; 1 исследование; 234 пациентки; доказательства низкого качества); неонатальной смертности или тяжелой неонатальной/перинатальной заболеваемости (ОР 2,00; 95% ДИ от 0,18 до 21,76; 1 исследование; 234 пациентки; доказательства низкого качества).

Мы не нашли исследований, которые сравнивали отслоение плодных оболочек с выполнением только амниотомии или с применением механических методов. Три исследования, в которых были представлены данные 675 женщин, показали, что женщины положительно оценивают опыт отслоения плодных оболочек, а одно исследование сообщило, что 88% (n=312) женщин, опрошенных в послеродовой период, выбрали бы отслоение плодных оболочек при следующей беременности. Два исследования, в которых были представлены данные 290 женщин, показали, что отслоение плодных оболочек является более экономичным, чем использование простагландинов, хотя в этой области следует провести дополнительные исследования.

Заключение авторов: Отслоение плодных оболочек может быть эффективным для спонтанного начала родовой деятельности, но доказательства этого факта – низкого качества. По сравнению с выжидательной тактикой манипуляция потенциально уменьшает частоту формальной индукции родов. Остаются нерешенными вопросы о том, существует ли оптимальное количество отслоения плодных оболочек и срока беременности для индукции родов.

Если человек ощущает боль в челюсти, отдающую в ухо и висок, речь может идти об артрите нижнечелюстного сустава. Патология не просто болезненная, но и опасная. При несвоевременной диагностике грозит сильнейшими осложнениями, вплоть до паралича лицевых нервов. Поэтому первое, что необходимо сделать при появлении подобных симптомов, обратиться к специалисту. В 10-18% случаев диагностика и лечение артрита ВНЧС находится в компетенции стоматологов и приходится на людей от 25 до 45 лет.

Причины развития артрита височно-нижнечелюстного сустава

Артрит проявляет ярко выраженную симптоматику не сразу, развитие может длительное время протекать бессимптомно или с небольшими болевыми ощущениями. По привычке человек реагирует на боль приемом обезболивающих препаратов, чем только усугубляет положение. Анестетики купируют симптомы, но причину не убирают. Болезнь «захватывает» все больше здоровых тканей и в итоге вместо лечения пациент получает инвалидность. Давайте разбираться, отчего может развиться артрит ВНЧС.

  1. 1. Механическая травма. Удар, привычка плотно сжимать зубы, активное пережевывание твердой пищи могут привести к повреждениям одного или нескольких компонентов сустава. На повреждение суставные ткани реагируют болью и расширением кровеносных сосудов. Проще говоря, кровь попадает из сосудов прямо в ткань, вызывая отек, воспаление, а при запоздалом лечении — нагноение.
  2. 2. Попадание инфекции. Воспалительный процесс развивается вследствие попадания в сустав патогенных микроорганизмов через кровь или прямым и контактным путями. Прямой путь попадания инфекции подразумевает воспаление ВНСЧ в результате открытой раны (ножевого или огнестрельного ранения). Если микроорганизмы проникли в хрящ с инфицированных тканей мышц или костей, тканей, то патология путь передачи называется контактным. Все заболевания полости рта (а также уха, горла и носа) могут привести к артриту височно-нижнечелюстного сустава гематогенным путем, через кровь.
  3. 3. Системные воспаления. Некоторые патологии воспалительного характера (герпес, гепатит, микоплазмоз, хламидиоз, волчанка) при несвоевременном лечении поражают соединительные ткани во всем организме.

Симптоматика артрита ВНЧС

В зависимости от причины появления заболевания и характера воспаления артрит проявляется такими признаками:

  • резкая боль при движении челюстью. Усиливается открытии/закрытии рта, сильно отдает в висок, затылок, язык;
  • при попытке шире открыть рот челюсть смещается в сторону;
  • невозможность плотно сомкнуть зубы;
  • снижение слуха, головокружения;
  • хруст при движении челюстью.

При обнаружении хотя бы 2 признаков, рекомендуем не дожидаться последствий, а обратиться в стоматологию. Правильная диагностика обеспечивает нужное лечение и выздоровление в сжатые сроки. На поздних стадиях стоматолог не поможет. И лечение будет стоить гораздо дороже.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

Предвестники – роды уже скоро

Репродуктивное здоровье обоих родителей определяет физическое и психическое развитие будущего ребенка. Если женщина пила при беременности алкоголь, то шансы выносить и родить здорового малыша, минимальны. По статистике ВОЗ в мире каждый год рождается 119000 детей с фетальным алкогольным синдромом, каждая десятая употребляет спиртные напитки во время вынашивания ребенка, 20% из этих женщин больны алкоголизмом,70 % начинают употреблять до 18 лет.

Главные причины роста потребления спиртного — это мода, следование питейным традициям, пробелы в воспитании, приемлемость для большей части общества женского пьянства. Многие употребляют алкоголь на ранних сроках беременности, потому что еще не знают о ней, и этим могут навредить будущему ребенку. Любая доза способна вызвать сбой в развитии плода, поэтому при задержке менструального цикла следует сразу же прекратить употребление крепких напитков и обратиться к врачу.

Влияние алкоголя

Как алкоголь влияет на беременность? Этот вопрос волнует многих женщин, которые употребляли его еще не зная о своем положении. Известно, что в первые две недели после зачатия употребление спиртного часто приводит к самопроизвольным абортам.

Также возрастает риск внематочной беременности , из-за повышенной секреции в фаллопиевых трубах, вызванной действием этилового спирта. Секрет закупоривает просветы, движение эмбриона затрудняется и он прикрепляется в трубе. Если будущая мама не зная о своем новом статусе, пила спиртное, то ей лучше провериться у врача, чтобы не пропустить это коварное состояние. Произойти это может не только у женщин с алкоголизмом, но и у тех, кто пьет редко и в небольших количествах.

Предвестники – роды уже скоро

Этанол и продукты его распада накапливаются в амниотической жидкости и долго там держатся, даже когда их уже нет в крови матери. Этот фактор объясняет, влияет ли алкоголь на беременность, и доказывает, что даже однократно выпитая доза действует на плод длительное время.

Установлено, что этиловый спирт проникает к плоду через плаценту. Его концентрация в крови плода достигает 80%–100% от содержания в крови матери. Это представляет опасность для плода, так как его ферментная и выделительная система еще не созрели. Наиболее опасен для возникновения алкогольного синдрома плода прием беременными спиртных напитков в период интенсивного органогенеза — это 3–8 неделя.

К факторам риска, способствующих развитию осложнений относятся:

  • Количество доз, выпиваемых за один раз.
  • Частота употребления.
  • Триместр на котором принимается спиртное.

Также это все усугубляется курением, плохим питанием, отсутствием дородового ухода.

Особенности вынашивания плода у женщин употребляющих алкоголь

Предвестники – роды уже скоро

Алкоголизм во время беременности вызывает:

  • угрозу прерывания на протяжении всего срока;
  • маловодие;
  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • стремительные роды;
  • родовой травматизм;
  • антенатальную гибель плода.

Чтобы не навредить будущему ребенку женщина должна отказаться от приема горячительных напитков еще до зачатия. Планирование его сроков предотвращает проблемы, связанные с приемом спиртного.

Последствия употребления спиртсодержащих напитков

Предвестники – роды уже скоро

Про вредное влияние алкоголя на беременность врачи начали говорить уже с XVIII века, а в XX веке, после многочисленных исследований, учеными был описан фетальный алкогольный синдром — симптомокомплекс нарушений у новорожденных от матерей, страдающих алкоголизмом. Он имеет такие характерные проявления:

  1. Задержка физического и психического развития, неврологические отклонения, нарушения интеллекта и поведения.
  2. Дефицит роста и веса.
  3. Характерные черты лица и строение черепа:
  • низкий лоб;
  • запавшая переносица (нос седловидного типа);
  • большой рот с тонкими губами и узкой красной каймой (рот рыбы);
  • сглаженный губной желобок;
  • деформированные уши;
  • недоразвитый подбородок;
  • короткая и узкая глазная щель;
  • маленький размер черепа и головного мозга, приводящий к имбецильности и идиотии;
  • расщепление нёба (заячья губа или волчья пасть).

Черепно-мозговые аномалии нередко сочетаются с такими патологиями:

  • врожденные пороки сердца;
  • пороки урогенитальной области;
  • аномальные формы грудной клетки;
  • укорочение стоп;
  • аномалии расположения пальцев;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • пигментные пятна, гемангиомы;
  • избыточное оволосение лица и туловища.

Это связано с действием этилового спирта на клеточный метаболизм в период формирования органов и систем зародыша. Все эти проявления остаются на всю жизнь и не поддаются лечению . Некоторые симптомы проявляются не сразу, а только в школьном возрасте. Фетальный алкогольный синдром можно предотвратить, просто не употребляя алкоголь при беременности.

У женщин-алкоголиков под влиянием этанола наблюдается дистрофия зародышевых клеток яичников, снижается способность к деторождению, а период развития в организме зародыша, плода часто сопровождается тяжелыми токсикозами, роды проходят с осложнениями. У новорожденных наблюдаются симптомы алкогольной абстиненции, что выражается в первые часы жизни:

Предвестники – роды уже скоро

  • учащением дыхания;
  • тремором;
  • судорогами;
  • периодическими остановками дыхания;
  • рвотой;
  • мышечной гипотонией.

Отрицательное влияние может проявляться и при однократном приеме. Употребление горячительных напитков в день зачатия («пьяное зачатие») приводит к снижению оценки состояния новорожденных по шкале Апгар, рождению маловесных детей, повышенной их заболеваемости. Женщин, у которых диагностирован алкоголизм и беременность, последствия и дальнейшая судьба их потомства часто не интересует. Но основная часть переживает из-за всевозможных осложнений.

Вынашивая ребенка, следует категорически исключить спиртсодержащие напитки, помня, что даже один глоток навредит вашему будущему малышу , и вызовет в дальнейшем проблемы со здоровьем.

Наступила 39 неделя беременности, ребенок уже полностью сформирован и готов появиться на свет в любой момент. Малыш достиг размеров небольшого арбуза и весит примерно 3,2 кг. Его легкие достаточно развиты, чтобы наконец-то сделать первый вдох. Шевеления ребенка становятся все менее активными из-за тесной материнской утробы, будущая мама должна не переставать наблюдать за активностью своего чада и в случае «затишья» немедленно обратиться к врачу.

Активность беременной на 39 неделе

На 39 неделе у беременных начинается активное «гнездование» — состояние, при котором женщина стремится изо всех сил навести порядок и создать как можно больше уюта в доме. В это время женщины могут ощутить прилив сил, необычную легкость (несмотря на огромный живот на 39 неделе беременности) и желание «свернуть горы». Но не стоит слишком усердствовать: подобные интенсивные физические нагрузки вполне могут спровоцировать роды на 39 неделе. Доверьте уборку и обустройство дома будущему папе или заботливым родственникам.

Размеры живота на 39 неделе

Беременность и прогулки

Для благополучного родоразрешения и хорошего самочувствия будущей мамы и ребенка врачи рекомендуют не пренебрегать длительными прогулками. В идеале на поздних сроках беременности гулять нужно не менее 3 часов в день, если нет никаких проблем и вам не показан постельный режим. Гипоксия плода – опасное явление на протяжении всей беременности, конец третьего триместра – не исключение. Для ее профилактики важно не только дышать свежим воздухом, но и продолжать правильно питаться, выполнять посильные упражнения для беременных, избегать стрессов и любых негативно влияющих на вас и вашу беременность условий.

На сроке 39 недель беременности многие женщины теряют в весе до 2 кг. В этом нет ничего страшного – организм выводит лишнюю жидкость. На 39 неделе беременности общая прибавка у женщин составляет в среднем от 10 до 15 кг, однако она может быть как больше, так и меньше. Это зависит от особенностей организма будущей мамы и является одним из предвестников скорых родов.

Как выглядит малыш на 39 неделе

На сроке 39 недель размер малыша примерно с арбуз.

На 39 неделе рост малыша составляет 48-49 см, а вес — почти 3200 г. Что происходит в это время:

  • головка Малыша опускается и прижимается к входу в малый таз;
  • дно матки опускается ниже, и вам становится легче дышать, так как уменьшается давление на диафрагму;
  • организм Малыша начинает вырабатывать гормон кортизол, способствующий окончательному созреванию легких. Это значит, что Малыш подготовлен к самостоятельному дыханию;
  • у ребенка в достаточном количестве накопился подкожный жир;
  • кожа Малыша имеет розовый цвет.

Что надо знать о начале грудного вскармливания

Для одних мам кормление Малыша грудью представляется естественным и необходимым, для других — неприятным, третьим вообще не приходит в голову думать об этом до рождения Малыша. Намерение кормить Малыша грудью возникает постепенно и, если над этим целенаправленно работать, к моменту рождения становится сильным. Ваш организм подчиняется требованиям мозга и запускает программу бесперебойной выработки молока.

Как создать намерение? И как сделать так, чтобы оно набирало силу? Сконцентрируйтесь на положительных сторонах кормления грудью:

  • ваше молоко — самое физиологичное для Малыша, поэтому вы избежите многих проблем со стулом, диатезом, срыгиваниями, рвотой, коликами, душераздирающим плачем, тратами на лекарства т.д., которые возникают при искусственном или смешанном вскармливании;
  • ежедневно кормление грудью сжигает до 500 (!) килокалорий. Кто заботится о своей фигуре, оценит;
  • иммунитет Малыша при кормлении грудью крепче, и опасность подвергнуться вирусной атаке многократно ниже. Это значит, что грудное молоко — надежная защита здоровья Малыша;
  • освобождается колоссальное количество времени, которое некормящие мамы тратят на мытье бутылочек и сосок (а также на их выбор и покупку), стерилизацию, приготовление еды, которая еще может и не понравиться Малышу! Тогда как к вашему грудному молоку он привыкал с первых недель своей жизни до рождения — правда, роль молочка выполняла амниотическая жидкость;
  • лучше тратить деньги на мясо и фрукты для вас и Малыша, чем на искусственные смеси — не правда ли?
  • прибавка в весе Малыша будет особым предметом вашей гордости: педиатр не будет упрекать вас ни в том, что вы сына или дочку не кормите, ни в том, что вы его/ее перекармливаете;
  • в процессе кормления грудью у Малыша формируется доверие к миру — основа благополучного развития его психики и социальной успешности в целом. Кроме того, в процессе грудного вскармливания Малыш испытывает сильнейшую привязанность к вам, которая в скором времени превратится в чувство любви на всю жизнь;
  • кормление грудью формирует правильный прикус естественным образом;
  • мамино молочко всегда рядом, будь вы с Малышом в гостях у бабушки, в поликлинике, в загородной поездке, на прогулке или в торгово-развлекательном центре. Причем грудное молочко не нужно подогревать или остужать. Также вам не придется переживать, что запасенного количества может Малышу не хватить. Грудное вскармливание — это ваша с Малышом независимость от места и времени.

Малыш так ждет, что первой его едой будет исключительно мамино молочко, и тогда он сможет радовать вас улыбкой и хорошим настроением, быть здоровым, крепко спать и быстро развиваться.

39 неделя беременности: Видео «Начало родов»

Анализы и исследования при беременности

Посещение врача, наблюдающего беременность: 1 раз в неделю. Взвешивание, измерение артериального давления, измерение высоты дна матки, прослушивание сердцебиения плода.

Общий анализ мочи — перед каждым посещением врача. Свидетельствует о качестве работы почек.

Допплерография (исследование, позволяющее оценить кровоток в сосудах матки, плаценты и основных сосудах ребенка) — на последних неделях беременности или если предполагаемая дата родов уже прошла, по показаниям. Исследование позволяет узнать, достаточно ли кислорода и питательных веществ получает ребенок.

Кардиотокография (КТГ, синхронная запись сердцебиений плода и маточных сокращений) — на последних неделях беременности или если предполагаемая дата родов уже прошла, по показаниям. Оценивается состояние ребенка, исключается внутриутробная гипоксия.

Предвестники – роды уже скоро

Приблизительно с 28 недели беременности к списку важных в диагностическом смысле показателей состояния будущего ребенка и его мамы добавляются еще и шевеления плода. С этого момента врач порекомендует ей производить контроль шевелений, потому что их характер, интенсивность, периодичность могут многое поведать о внутриутробной жизни крохи.

Частота и интенсивность шевелений плода будут меняться на протяжении всего срока. Так, пик его бурной внутриутробной деятельности припадет на начало третьего триместра: места в животике еще остается немало для искусных кувырков, а конечности маленького гимнаста уже достаточно окрепли, чтобы мама могла «радоваться» танцам своего чада. Но ближе к концу беременности ограниченное плодным пузырем пространство будет все больше сковывать движения ребенка. Между тем сам он будет активно расти и набирать вес, особенно в последнюю неделю-две перед родами: для прохождения родовыми путями малышу понадобится много сил!

Как ведет себя ребенок перед родами?

Вполне естественно, что в таких условиях много интенсивно двигаться не представляется возможным, да и удовольствия особого уже, наверное, не дарит. Шевеления плода перед родами сменяют свой характер: ребеночек шевелится не так часто, зато толчки его уже отличаются твердостью и уверенностью. Более того: именно сейчас маленький привереда может показывать свой характер, демонстрируя недовольство стесненным пространством.

Мама чувствует практически каждое движение: места для поворотов и разворотов совершенно не осталось. Следующее на очереди самое важное движение малыша будет устремлено вниз: в тазовую область к шейке матки. В преддверии родов он устремляет головку в таз, занимая стартовую позицию. Вы почувствуете, что ходить стало не очень удобно, зато дышать куда легче, чем прежде: немаленький живот уже не подпирает грудь и не вызывает одышку.

Важный предвестник родов

Шевеления плода перед родами не только изменяются, но еще и являются важным и довольно достоверным предвестником скорого окончания беременности. Акушеры говорят, что на 36-37 неделях беременности женщина ощущает наибольшую активность плода, но затем она заметно идет на спад. Этот срок весьма условный, поскольку, как известно, далеко не все детки рождаются на 40-ой недели. Но большинство из них за 1-2 недели до родов меняют свою поведенческую тактику. Мама замечает, что ребеночек двигается уже не так часто и активно, хотя и сейчас случаются пики: периоды полного затишья могут сменяться периодами чрезмерной активности.

Если малыш внезапно затихает перед родами, то мамочке можно собираться в роддом. До начала схваток может пройти еще неделя-две, но вещи должны быть уже наготове, а вам не следует отходить далеко от дома без сопровождения и тем более отправляться в дальние поездки.

Контроль шевелений плода перед родами

Впрочем, даже сейчас контроль шевелений необходимо совершать дальше. Слишком резкое уменьшение их количества может быть тревожным признаком. Сообщите своему врачу, если малыш дает о себе знать не чаще 3 раз в сутки.

Не следует переживать, если вы отмечаете повышение активности плода перед родами: он тоже готовится к предстоящим событиям, и, между прочим, его движения сейчас принимают вращательно-поступательный характер, говорят медики. Но здесь также следует прислушаться к сигналам изнутри и суметь их правильно интерпретировать: малыш играет или оповещает об опасности? Иногда случается, что ребенок перед родами испытывает кислородное голодание. Одним из признаков гипоксии может быть чрезмерная активность плода перед родами.

Если прибегнуть к цифрам, то приблизительно вы должны ощущать не менее 10 шевелений плода в 6-часовом промежутке или не менее 24 — в 12-часовом. За один час малыш в норме шевелится раза два, но медики не рекомендуют часовое наблюдение в качестве показательного, поскольку детка может спать.

Шевелениями необходимо считать любые ощутимые вами движения или эпизод толчков. Если вам кажется, что кроха надолго затих, попробуйте съесть конфету или выпить стакан молока и лечь на левый бок. Такая поза считается неудобной для плода — и он должен вам дать знать об этом. Также помните, что все детки разные, поэтому и высокая, и низкая активность плода перед родами может быть нормой.

Но если вас что-то смущает, то необходимо посоветоваться с врачом. Если же во время осмотра гинеколог сказал вам, что с малышом все прекрасно, то нет повода переживать из-за частых или слабых шевелений.

Лишние волнения сейчас ни к чему. Будьте спокойны: малыш уже практически готов к встрече с вами. Даже если бы возникла потребность вызвать роды немного раньше, это не скажется плохо на его здоровье. Напротив: иногда именно такое решение является наиболее правильным, ведь оно принимается в интересах крохи. Так что переживать вовсе не стоит: гормон стресса перед родами совершенно ни к чему ни маленькому, ни вам.

Ссылка на основную публикацию