Врач объяснил, как узнать группу крови будущего ребенка

1 сен, 8:06 | Егор Измалкин Здоровье Эксклюзив 1 363

Специалист Ольга Биндасова рассказала, как будущие родители заранее смогут предотвратить возможные проблемы.

Фото, видео: Depositphotos / motortion; 5-tv.ru

Очень часто молодые родители желают узнать группу крови ребенка, чтобы предугадать возможные риски при наличии наследственных заболеваний. Кроме того, каждому человеку нужно знать свои данные о крови в случае возможной экстренной ситуации и необходимости переливания, ведь не каждая кровь совместима. Врач-гематолог Ольга Биндасова рассказала, как без анализов определить данную характеристику организма.

По словам специалиста, наследование групп крови происходит по хорошо изученным законам генетики . От родителей ребенок получает набор генов, несущих информацию о наличии или отсутствии агглютиногенов на поверхности эритроцитов.

Для обозначения групп крови в настоящее время используется римские цифры от I до IV и латинские буквы A и B — это если есть агглютиногены и 0 соответственно, если агглютиногенов нет.

«Эритроциты — это красные кровяные клетки, которые циркулируют в нашем организме и переносят кислород в ткани. Агглютиногены это белковые молекулы, находящиеся на поверхности эритроцитов, которые и обеспечивают нашу групповую принадлежность. Если они есть, то они могут быть двух видов A и B. Если их нет, значит 0», — пояснила врач.

Врач объяснил, как узнать группу крови будущего ребенка5-tv.ru

Если у родителя I группа крови, то у него никогда ни при каких обстоятельствах не может родиться ребенок с IV группой крови — вне зависимости от группы крови партнера. Если же у родителя IV группа крови, то I группы крови у ребенка быть не может, также вне зависимости от группы крови партнера.

«Очень интересный факт — если III группа крови у одного из родителей и II у другого из родителей, то соответственно группа крови у ребенка может быть любой. Бывали такие случаи, когда родители не понимали, почему это происходит. Тогда возвращаемся к закону генетики», — подчеркнула Биндасова.

Если родитель имеет II группу крови, соответственно у него есть набор генов либо АА, либо А0, у III группы крови — это B0 либо BB. Если A соединяется с В, мы получаем IV группу крови, если A соединяется с 0, мы получаем II группу крови. И если В встречается с А, мы получаем IV группу крови, заключила эксперт.

Кровь – соединительный компонент организма человека и животного. Она обеспечивает процессы питания и обмена веществ между клетками тела. Знать её характеристику и общие принципы передачи по наследству важно для человека.

В 19 веке в ходе исследований австралийским учёным Карлом Ландштайнером было выявлено, что в эритроцитах крови у людей присутствуют разные маркеры. В дальнейшем его открытие позволило поделить человечество на 4 группы, избегать проблем при переливаниях крови, связанных с несовместимостью больного и донора.

Характеристика и наименование групп определяются содержанием или отсутствием антигенов A и B.

Они располагаются на внешней стороне красных кровяных тельцов:

  • первая ( 0 ) – антигены А и В отсутствуют;
  • вторая ( А ) – в наличии антиген А;
  • третья ( В ) – в наличии антиген В;
  • четвёртая ( АВ ) – в наличии антигены А и В.

Данное распределение имеет статус международного классификатора. По генетическим законам дети могут унаследовать группу крови от отца и от матери. Но предугадать, от кого конкретно произойдет наследование, невозможно. Также это не является обязательным условием: может произойти полное несовпадение. Существует мнение, что наследуется группа с наиболее сильным (доминирующим) геном.

Кровное родство — что это значит?

Утверждение о том, кто является биологическим родителем ребёнка, только на основании анализа крови – недостаточное доказательство. Некоторые мужчины, столкнувшись с подобной ситуацией, начинают сомневаться в своей спутнице и отцовстве.

Так, например, молодой отец, увидев в медицинской справке у сына запись «группа крови IV», стал возмущаться. Ведь у его супруги вторая группа крови, у него самого – третья. Возник вопрос о подмене ребёнка. За разъяснениями пара обратилась к врачам. Грамотные специалисты пояснили, что при таких групповых характеристиках самих молодых людей, у наследников будет любая группа крови. Это научно доказано. Поэтому подозревать врачей в подмене, а жену в измене не следует.

Биологические законы наследования

Генетиками установлены правила передачи группы крови по наследству.

Нижерасположенная таблица содержит все варианты, с учётом групповой принадлежности обоих родителей. Легко определить, какая она будет у малыша, задолго до его появления на свет.

Установлено, что в течение жизни группа крови не меняется. Но открыт интересный факт: у антигена В созревание происходит, когда малышу исполняется 1 год. Имеются случаи, когда при рождении он не выявляется. В итоге первичные анализы показывают у детей первую группу, а после года жизни – третью.

У представителей различных рас и национальностей группы крови распределяются своеобразно. У людей, проживающих на севере Европы, доминирует группа II. Большинство представителей Центральной и Восточной Азии обладают группой III, американские индейцы – группой I.

Нужен ли тест ДНК на родство?

Совпадения по таблице не служат неоспоримым доказательством биологического родства. Высокий уровень гарантии даёт только тест ДНК.

В специальных лабораториях делают забор биологических отделяемых клиентов, родственную связь между которыми необходимо установить, изучают и сравнивают молекулы, которые являются носителями генетической информации.

Их состав идентичен во всех клетках организма, исключая сперматозоиды и яйцеклетки. Процедура ДНК тестирования является уже обыденной на российском рынке, и занимает 3-5 дней.

Но результат остаётся неизменным на протяжении всей жизни человека. Поэтому, если есть сомнения, стоит удостоверится в отцовстве или материнстве с помощью самого надежного способа — генетической экспертизы.

Для установления групповой принадлежности используется система АВ0, суть которой заключаются в наличии или отсутствии на эритроцитах (красных кровяных тельцах, переносящих кислород) и в сыворотке особых молекул – антигенов и антител соответственно:

Первая (0, ноль) – присутствуют только антитела («а» и «b»);

Вторая (А) – на эритроцитах «А»-антиген и в сыворотке «b»-антитела;

Третья (В) – наоборот, эритроцитарный «В»-антиген и сывороточные «а»-антитела;

Четвертая (АВ) – есть только антигены («А» и «В»).

Как можно заметить из приведенной схемы, одновременно не могут присутствовать антигены-антитела одного типа, например, «А» и «а» или «В» и «b», так как они способны соединяться («склеиваться») между собой. В этом и есть суть клинического значения анализа групп крови, направленное на недопущение переливания несоответствующих кровезамещающих растворов или компонентов. Иначе произойдет внутрисосудистая агглютинация – склеивание антигенов-антител, что спровоцирует нарушение газообмена и развитие других патологических процессов в организме.

Похожая ситуация возникает и в случае с резус-фактором, который представляет собой пептид, находящийся на эритроцитарной мембране. У тех людей, у которых нет данного фактора (15-20% от всей популяции), иммунная система не «знает» о его существовании. Поэтому, при переливании резус-положительной среды резус-отрицательному человеку запускается иммунная реакция по ликвидации чужеродного резус-белка путем агглютинации, возникает резус-конфликт.

Основная причина, по которой проводится проба – необходимость или высокая вероятность гемотрансфузии, что бывает:

После серьезных травм, связанных с кровопотерей;

В случае желудочно-кишечных, легочных, маточных кровотечений;

При тяжелых хронических анемиях;

Во время подготовки пациента к хирургическим вмешательствам;

У ряда профессий, связанных с большим риском травматизма (МЧС, военные и т.д.).

Данное исследование имеет огромное значение в акушерстве и неонатологии. В первой ситуации – особое внимание уделяется беременным женщинам с отрицательным резусом для предотвращения конфликта мать-плод, а во втором – своевременная диагностика гемолитической болезни новорожденных из-за групповой несовместимости мать-ребенок.

Чаще всего показания определяет врач, однако узнать свою группу крови и резус-фактор может каждый желающий.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха (Mycobacterium tuberculosis). Патоген чаще всего поражает легкие, но существуют и другие формы: туберкулез костей, суставов, почек, кожи и других органов.

Процент смертности от туберкулеза по всему миру высок, он входит в десятку заболеваний, приводящих к летальным исходам [1]. Это не только медицинская, но и социальная проблема, поскольку на заболеваемость, помимо состояния здоровья, также влияют социальные и экономические причины, качество питания и образ жизни. Ключевыми факторами риска считаются вредные привычки, ослабленная иммунная система и хронический стресс.

Как передается туберкулез

Возбудитель передается от человека к человеку воздушно-капельным путем при чихании и кашле и просто при разговоре, а также иногда контактно (через поврежденную кожу или внутриутробно). Бактерии туберкулеза долго сохраняются активными во внешней среде в плохо проветриваемом помещении и попадают в организм здорового человека через предметы быта и продукты питания.

Заражение туберкулезом еще не означает начало заболевания: оно развивается только у 5-15% инфицированных. До развития первых симптомов может пройти несколько недель или месяцев, и основным фактором риска считается ослабление иммунных сил организма [1].

Классификация туберкулеза

  • открытая форма (больной активно выделяет микобактерии в воздух и заражает других людей);
  • закрытая форма (больной является носителем и не выделяет возбудителя в окружающую среду).
  • первичное заражение с локальным воспалением в области проникновения и вовлечением близлежащих лимфоузлов;
  • латентный период с образованием очагов воспаления в других органах;
  • активная инфекция с ухудшением общего состояния здоровья, образованием каверн (полостей) в легких и множественными поражениями в других органах [2].

Симптомы туберкулеза

Признаки заражения различаются в зависимости от органа, пораженного микобактерией. Общие симптомы включают утомляемость, сниженную трудоспособность, плохой аппетит, повышенную температуру тела, потерю веса, появление румянца на щеках.

  • затяжной кашель на протяжении нескольких недель (сухой или мокрый);
  • кровохаркание;
  • боль в области груди;
  • затрудненное дыхание;
  • увеличение периферических лимфоузлов (в области головы, шеи и конечностей);
  • ночная потливость;
  • периодическое повышение температуры.

Клинические признаки туберкулеза у детей развиваются быстрее и более выражены. Риск заражения у этой группы пациентов выше. Это связано с возрастными особенностями строения органов и нестойкостью иммунитета ребенка к агрессивным инфекциям. Помимо «взрослых» симптомов у детей также отмечаются капризность, плаксивость, необоснованная беспокойность и нарушения сна.

Диагностика туберкулеза

Это заболевание, особенно закрытая форма, сложно диагностируется. Переход из латентной фазы в активную смазанный, а клинические симптомы не позволяют установить точный диагноз или отсутствуют. В связи с этим решающее значение имеет лабораторная диагностика.

Проба Манту (или туберкулиновая проба). Для проведения этого классического анализа на туберкулез пациенту подкожно в области предплечья вводят очищенный туберкулин – смесь белков, характерных для микобактерий. Оценку иммунологической реакции проводят через 48-72 часов на основании диаметра папулы (узелка над поверхностью кожи) или участка покраснения в месте введения туберкулина. У людей, неинфицированных бактерией, папулы не образуются или их размеры незначительны. К основным недостаткам метода относятся непереносимость туберкулина и ложноположительная реакция у людей, вакцинированных от туберкулеза вакциной БЦЖ.

Квантифероновый тест на туберкулез. Этот современный иммунологический метод позволяет выявить латентный туберкулез, а также туберкулезное поражение других органов. Введения туберкулина не требуется, поэтому этот тест подходит уязвимым группам пациентов (беременные и кормящие женщины, пожилые люди, ВИЧ-инфицированные, люди с непереносимостью туберкулина). Для диагностики используется венозная кровь. Наличие в организме активного туберкулеза обуславливает появление в крови особых белков, входящих в состав микобактерий. Т-лимфоциты реагируют на присутствие этих белков и в результате такой сенсибилизации начинают усиленно вырабатывать интерферон-гамма. Квантифероновый тест основан на измерении уровня интерферона-гамма, повышение которого указывает на наличие туберкулезной инфекции в пробе крови.

Метод T-SPOT.TB. Позволяет диагностировать латентную и активную формы легочного и внелегочного туберкулеза. Для исследования используют венозную кровь. В основе метода лежит оценка количества самих сенсибилизированных Т-лимфоцитов. Он также не дает ложноположительных результатов и подходит уязвимым группам пациентов.

Анализ мокроты. Для проведения теста необходимо собрать утреннюю мокроту, которая отделяется при кашле. Во взятом образце определяют наличие самих микобактерий. Анализ подходит только для диагностики туберкулеза легких.

Анализ мочи. Выявляют изменения параметров, характерные для туберкулеза: появление лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, белка, гноя, сдвиг реакции мочи в кислую сторону.

Отрицательные лабораторные анализы не гарантируют отсутствие туберкулеза. Пациенты с подозрением на заболевание проходят флюорографию и/или рентгенографию легких. Для выявления внелегочных форм туберкулеза проводят МРТ, КТ и другие инструментальные исследования. Также применяют биопсию (взятие образца тканей) для микроскопических исследований и посевов на питательные среды.

Дифференциальную диагностику проводят с широким рядом заболеваний в тех случаях, когда ни одно исследование не подтвердило наличие микобактерий, присутствуют атипичные симптомы или отсутствует адекватный ответ на противотуберкулезное лечение.

Лечение туберкулеза

  • Медикаментозная терапия. Противотуберкулезные препараты разделяют на основные (назначаются пациентам с первичным заражением), резервные (назначаются при неэффективности препаратов основной группы или их непереносимости) и комбинированные (многокомпонентные препараты с фиксированной дозой отдельных компонентов).
  • Химиотерапия. Направлена на уничтожение микобактерий или подавление их размножения.
  • Симптоматическое лечение конкретных нарушений и симптомов.
  • Физиотерапия при туберкулезе легких с целью улучшения питания тканей и стимуляции их восстановления (ингаляции, ароматерапия, электролечение, лазеротерапия, дарсонвализация, магнитотерапия) [3].

Полное выздоровление не гарантирует отсутствие рецидива заболевания в будущем.

В недалеком прошлом вопрос о том, кто же все-таки отец ребенка, становился причиной для многочисленных публичных разбирательств и семейных драм (а также — основной сюжетной интригой многочисленных телесериалов и киносаг). Ведь порой никакое сходство во внешнем облике не могло успокоить подозрения родителя. А для мужчин, как известно, биологическая связь с потомством всегда остается поводом для некоторых сомнений.

С открытием групп крови появились первые попытки определить родство между ребенком и его «официальным» папашей путем решения нехитрых генетических уравнений (известно, например, что если у одного из родителей кровь первой группы, то у их детей не может быть крови четвертой группы, и наоборот). Однако до внедрения в медицинскую практику ДНК-анализов говорить о 100%-ной точности подобных расчетов не приходилось.

Что скрывает ДНК?

Молекула ДНК — это своеобразный загрузочный диск для живых организмов. Имея в распоряжении всего одну клетку, содержащую в ядре эту загадочную спираль, современные ученые могут реконструировать животное, которому данная клетка когда-то принадлежала (этот процесс известен каждому читателю как клонирование). Но как при помощи ДНК установить происхождение человека?

Для начала разберемся, откуда вообще берется ДНК. Развитие каждого из нас начинается с одной-единственной клетки, появляющейся в процессе слияния яйцеклетки и сперматозоида. Это означает, что половину генетической информации мы получаем от матери, а другую от отца. Выходит, сходство с каждым из них — на уровне ДНК — должно составлять не менее 50 %.

Тем не менее опираться на внешние данные — цвет глаз, волос или форму носа — подход ненадежный, ведь заранее угадать, гены какого родителя окажутся «сильнее», невозможно. К тому же иногда в игру вступают признаки, унаследованные от бабушек с дедушками и благополучно «дремавшие» вплоть до счастливого стечения обстоятельств (вернее сказать — до результативной комбинации половых клеток).

Чтобы установить генетическое сходство достоверно, нужно каким-то образом «заглянуть» в ДНК и прочитать содержащуюся там информацию. В случае с выяснением отцовства основная задача — сличить фрагменты генетического кода ребенка и его родителей. Причем желательно, чтобы в процессе приняли участие и мама, и папа: так лаборантам будет легче сопоставлять участки ДНК. Но если по каким-то причинам заполучить материнский образец не представляется возможным, установить истину удастся и по отцовским кусочкам пазла.

Как происходит анализ на выяснение отцовство?

Первый принципиальный вопрос, на который стоит ответить каждому, кто задумался о проведении ДНК-анализа с целью уточнить родственные связи (речь, кстати, не только об отцовстве, но и об установлении кровного родства с братьями, бабушками и др.): хотите ли вы, чтобы результат лабораторной диагностики имел юридическую силу.

Если вы планируете провести «расследование» в частном порядке, не привлекая внимания непосредственных героев истории, то, вероятнее всего, вам подойдет вариант с анонимным тестированием. Для этого потребуется раздобыть образцы ДНК (да-да, как в самом настоящем детективе) ребенка и его потенциального отца. В качестве генетического материала пригодятся волосы, кусочки ногтей, капли крови, собранные на ватную палочку или в салфетку, или даже использованная жевательная резинка.

Многие частные лаборатории согласны провести анализ без личного присутствия предполагаемого отца, однако полученное заключение вы не сможете использовать в суде — например, для решения вопросов о выплате алиментов, распределении обязанностей по опеке или получении наследства. С учетом высокого интереса к подобной услуге многие предприимчивые производители медицинских товаров придумали даже специальные наборы для «домашнего» установления отцовства. На деле в комплект входит лишь пара ватных палочек с пробирками да конверт, в котором образцы отправятся в лабораторию по почте. Сам анализ, разумеется, будут делать специалисты, и его придется оплачивать отдельно.

Если же вы желаете сделать все официально, то явиться в лабораторию придется всем членам семьи — с паспортами и свидетельством о рождении ребенка. И врачи, и юристы, которым доводилось сталкиваться с подобными историями в профессиональной практике, отмечают, что уже на этом этапе неверные супруги, как правило, «раскалываются» и признаются в истинном положении дел: авторитет ДНК-диагностики достаточно высок, а анализ стоит недешево.

Другая история — когда будущая мама в ходе беременности испытывает сомнения в отношении того, кто из ее последних сексуальных партнеров должен готовиться стать папой. Нередко от ответа на этот вопрос зависит судьба будущего ребенка.

Некоторое время назад единственным способом «извлечь» ДНК нерожденного малыша был амниоцентез — пункция околоплодных вод через переднюю брюшную стенку женщины. Главный минус этой методики — вероятность отслойки плодных оболочек и, как следствие, возможный выкидыш. Но теперь, когда ученые научились выделять генетический материал плода прямиком из крови матери уже начиная с 9-й недели беременности, от рискованной процедуры можно отказаться: для анализа потребуются лишь образцы крови, взятые у потенциальных родителей путем внутривенной пункции.

Согласно статистическим данным, до 10 % младенцев, рожденных в браке, не являются биологическими детьми своих «паспортных» отцов. Стоит ли удивляться растущей популярности ДНК-тестирования? У подобного мероприятия есть и другой смысл: в эпоху развития трансплантологии и персонифицированной медицины, учитывающей наследственные предрасположенности к тем или иным заболеваниям, очень важно знать свои «корни» не только в биографических целях, но и для прогнозирования возможных проблем со здоровьем. Так что интриги интригами, а ДНК-анализ точно никому не повредит.

Группа крови — это наследуемый признак, остающийся неизменным на протяжении всей жизни. Он определяется по присутствию определенных антигенов (А, В и АВ) на поверхности эритроцитов или по их отсутствию (0). Основная система идентификации по системе АВ0 предполагает четыре группы крови:

  • 0 — первая
  • А — вторая
  • В — третья
  • АВ — четвертая

Резус-фактор (Rh) — это антиген D. Люди, у которых он есть, являются резус-положительными (Rh+), а остальные — резус-отрицательными (Rh-).
Также учеными установлено наличие, так называемого, ослабленного положительного резус-фактора. Таким людям переливают кровь с отрицательным Rh, но если они выступают в качестве доноров, то их рассматривают, как резус-положительных.

Когда делают анализ на группу крови?

Подобное лабораторное исследование проводится для определения индивидуальных антигенных особенностей красных кровяных телец — эритроцитов. Точная информация о группе крови и резус-факторе пациента крайне важны для врачей в критических ситуациях, когда необходимо срочное переливание крови.

Основными показаниями для определения группы крови и резус-фактора являются:

  • патологии или травмы, которые сопровождаются сильной потерей крови;
  • донорство крови;
  • тяжелая форма анемии;
  • для предупреждения резус-конфликта при планировании беременности;
  • по инициативе пациента.

Особенно актуальным этот анализ является для будущих мам. Если у беременной женщины и ее малыша будет диагностирован резус-конфликт, то на протяжении всего срока беременности ей нужно будет находиться под пристальным наблюдением врачей. Они будут периодически отслеживать наличие и количество антител к эритроцитам в сыворотке крови женщины.

Совместимость групп крови

Совместимость групп крови очень важна. При встрече одинаковых агглютининов и агглютиногенов происходит склеивание эритроцитов, что приводит к смерти. Установлено, что только обладатели первой группы крови являются универсальными донорами, а четвертой — универсальными реципиентами. Чаще всего в медицинской практике используется правило точной совместимости. Вторая группа сочетается со второй, третья с третьей и так далее.

Также недопустимо переливание от донора крови, резус-фактор, который не соответствует Rh реципиента. Если ситуация экстренная и анализ проводить некогда, то хирурги используют кровь с отрицательным резусом. При этом ее объем не превышает 500 мл.

Исследование крови на резус-фактор: анализы и беременность

Беременным женщинам и парам, планирующим завести детей, стоит уделить особое внимание анализу крови на резус-фактор и группу крови. Данная процедура является обязательной при постановке будущей мамы на учет. Если в ходе исследования будет выяснено, что она Rh-, то необходимо будет выяснить резус отца. Если он окажется положительным, то в течение всего срока вынашивания ребенка будет вестись постоянный контроль. Врачи будут следить за наличием и количеством в крови женщины антител к эритроцитам. Если у женщины Rh-, а у плода Rh+, то возникает резус-конфликт. В случае совпадения группы крови и резус-фактора у отца и матери им совершенно не о чем волноваться.

Группа крови — генетически наследуемое сочетание поверхностных антигенов («склеивающих факторов») и антител эритроцитов, определяемое по системе АВ0.
Резус-фактор (Rh) — одна из самых важных антигенных систем. Люди, имеющие антиген D (резус-фактор) резус-положительны (Rh+), не имеющие данного антигена — резус-отрицательны (Rh-).

Также в редких случаях встречается ослабленный вариант положительного резус-фактора (в этом случае имеется сниженное по сравнению с нормальным состоянием число антигенов на поверхности эритроцитов, D-слабый). Данным пациентам следует переливать Rh-отрицательную кровь, если же они являются донорами — они считаются Rh-положительными.

Определение групповой принадлежности необходимо при подготовке пациента к оперативным вмешательствам, обследовании беременных женщин, диагностике гемолитической болезни новорожденных и других состояниях.
Группа крови и резус-фактор определяются генетически, меняться в течение жизни они не могут. Сочетание поверхностных клеточных антигенов у каждого человека индивидуальное.

Самой распространенной среди европейской части населения является первая группа. Такая групповая принадлежность встречается почти у половины людей. Вторую группу имеют около 37% европейцев, третью 13%. Четвертая группа самая редкая. Ее обладателями являются только 8% европейского населения.
В систему резус включено несколько антигенов. Наибольшее значение имеет антиген D, который называется резус-фактор. Он отсутствует только у 15%, которые имеют резус-отрицательную кровь. У остальных людей кровь резус-положительная.

Наибольшее значение данный анализ имеет перед переливанием крови или ее компонентов. Необходимость в переливании может появиться при ряде заболеваний, серьезных травмах, масштабных хирургических вмешательствах и в других ситуациях.

Этот тест в обязательном порядке назначается во время беременности. Его результаты рассматриваются вместе с группой крови будущего отца для оценки риска появления иммунологического конфликта. Необходимо учитывать, что прием ряда лекарственных препаратов может стать причиной ложного результата (это относится только к резус-фактору). Важно соблюдать рекомендации по подготовке к сдаче анализа, чтобы исключить риск получения ложного результата.

Подготовка

Взятие крови проводится не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Показания

Знание собственной группы крови и резус-фактора во многих случаях может быть вопросом жизни и смерти. Данное исследование направлено на определение этих показателей. Такой анализ достаточно сдать один раз, так как на протяжении жизни группа и Rh-фактор крови меняться не могут. Тем не менее, существуют дополнительные показания, при наличии которых необходимо сдать анализ повторно.

Например, некоторые медицинские учреждения могут не доверять старым результатам и потребовать пройти исследование в лаборатории, которая заслуживает доверия.

Группа крови устанавливается по системе, которая получила название АВО. Она зависит от комбинации агглютиногенов и агглютининов.

Существует четыре группы крови: первая – 0 (I), вторая — A (II), третья – B (III) и четвертая – AB (IV). Их различают по составу определенных антигенов и антител, а обозначают по системе А, В и ноль. Важнейшее значение имеет резус-фактор (Rh) – специфический белок (антиген). Если он выявлен, то кровь положительная, если его обнаружено не было – отрицательная. В течение всей жизнь кровь человека не меняется.

Для чего нужно знать группу крови и резус-фактор?

Знать не только свою, но и группу крови близких людей очень важно. Это может понадобиться при срочной необходимости в переливании крови, когда счет идет на минуты. Если группа или резус-фактор не соответствуют, переливание чревато плачевными последствиями, вплоть до летального исхода.

Определение группы крови важно при беременности или ее планировании. Здесь внимание сконцентрировано в первую очередь на резус-факторе. Если у матери и плода он отличается, происходит резус-конфликт — гемолитическое нарушение. В таких случаях может появиться потребность во внутриутробном переливании крови. В самых крайних случаях кровяное несоответствие может привести к недоношенности ребенка или стать причиной его мертворождения.

Если знать о резус-конфликте заранее, то используя медицинские рекомендации, можно существенно уменьшить риски. Для этого существуют новые методы лечения и специальные лекарственные препараты.

Как определяется группа крови?

Группа крови определяется в лабораторных условиях. Процедура занимает всего несколько минут. Медработник берет кровь из пальца пациента и определяет ее, используя специальные сыворотки. По полученным комбинациям выносится результат.

Как подготовиться к анализу группы крови?

За несколько часов до исследования не рекомендуется принимать пищу. Обязательно расскажите врачу о принимаемых лекарствах, так как некоторые из них могут исказить результаты исследования.

Где сдать анализ?

Провести исследование без очередей и в удобное время вы можете в ближайшем филиале сети «Медкомиссия №1». Наши центры открыты в 7 районах Санкт-Петербурга и оснащены новейшими высокотехнологичными лабораториями. Результаты анализа будут готовы в кратчайшие сроки и могут быть предоставлены по электронной почте.

Получить консультацию и записаться на услугу можно на нашем сайте или по телефону горячей линии +7 (812) 380-82-54

Врач объяснил, как узнать группу крови будущего ребенка

Есть те вещи, на которые мы можем повлиять, и те, на которые мы повлиять не можем.
Повлиять на свой резус-фактор и резус-фактор своего ребенка мы не можем, но профилактировать осложнения при беременности и после родов, связанных с резус-конфликтом, мы обязаны.

Давайте по порядку, резус-фактор – это генетически наследуемый признак, наследуется он от родителей. Он может быть положительным и отрицательным. Это показатель присутствия неких антигенов в крови. Изначально определяется он с целью того, чтобы при переливании крови от человека к человеку правильно подбирать доноров, во избежание тяжёлых осложнений. Если вспомнить школьный курс биологии с задачками про горох, то это тот самый случай: когда у резус-положительных родителей, всё же в 25 процентах случаях может родиться резус-отрицательный ребёнок, и подвоха в этом нет, это называется аутосомно-рецессивный тип наследования, а родители гетерозиготы, то есть носители по данному признаку. Не будем углубляться в генетику, важно понимать, что с момента зачатия, как у нас, так и у наших деток многое предопределено: от пола ребёнка, цвета его глаз и темперамента до резус-фактора. И положительный резус-фактор или отрицательный, мы можем лишь констатировать постфактум.
Почему же такое пристальное внимание резус-фактору беременной? И надо ли ставить профилактические прививки, предупреждающие резус-конфликт, при беременности. Часто можно услышать: — «Моя подруга говорит, что при первой беременности пронесёт, можно не ставить». И тут, когда его совсем не ждали, возникает его величество — резус-конфликт.

В чем причина?

Если резус-фактор у беременной женщины положительный, то каким бы не был резус-фактор у плода, то конфликта не будет. Если у женщины резус-фактор отрицательный, а у отца резус-фактор положительный, то плод может унаследовать как положительный, так и отрицательный резус-фактор. Резус-положительный плод может подвергнуться иммунной атаке от резус-отрицательной матери, и это повлияет на его здоровье внутриутробно и после рождения. Это и называется резус-конфликт.

Что делать? В условиях 21 века есть чёткий алгоритм профилактики.

  1. При постановке на учёт у обоих супругов определяется группа крови и резус-фактор.
  2. При отрицательном резус-факторе у супруги и положительном резус-факторе у супруга, назначается определение специальных антител 1 раз в месяц.
  3. При отсутствии таких антител у матери, в 28 недель беременности и после родов женщине предлагают поставить безопасную прививку, которая профилактирует появление конфликта как во время этой, так и в последующие беременности. Поэтому крайне важно в первую беременность провести такое профилактическое мероприятие. Также при угрозе прерывания беременности, кровянистых выделениях в малые сроки беременности, тоже важно поставить такую прививку во избежание резус-осложнений при смешивании крови матери и плода (такого при беременности быть не должно, но возможно в некоторых акушерских ситуациях).

50 лет назад была сделана первая прививка беременной для внутриутробной профилактики резус-конфликта у плода. Уже 50 лет человек может профилактировать много осложнений, связанных с данной проблемой. Мы не можем повлиять на резус-фактор плода, но можем избежать осложнений резус-конфликта.

Ну и на десерт: Помните стихотворение Сергея Михалкова: «От кареты до ракеты. До чего дошёл прогресс». В настоящее время появились новые возможности определения резус-фактора у плода, начиная с 9 недель беременности, — неинвазивное определение резус-фактора у плода. По венозной крови матери (обычный забор крови из вены у матери) можно по фетальной ДНК плода уже после 9 недель беременности определить какой резус-фактор унаследовал плод. И это, конечно, помогает при определении дальнейшей тактики ведения беременности.
Такую насыщенную терминами, генетическими понятиями информацию важно обсудить с вашим акушером-гинекологом. Без лишней паники, советов подруг и интернет-форумов. Действия во время беременности должны быть проверенными и обоснованными. Также и информация от доктора должна быть понятной и доступной для будущей мамы.

Врачи акушеры-гинекологи СЕМЕЙНОЙ КЛИНИКИ имеют большой опыт ведения беременных женщин, в том числе, с резус-конфликтной беременностью. И мы уже много раз с большой радостью поздравляли наших пациенток с рождением долгожданных и здоровых малышей.

Врач объяснил, как узнать группу крови будущего ребенка

Согласно результатам медицинских исследований, у сердечно-сосудистых заболеваний могут быть разные причины. И если одни (наследственность, возраст) остаются неизменными, то другие можно корректировать с помощью отказа от вредных привычек и изменения образа жизни.

Повышенная вязкость крови – медицинский термин, эквивалентный разговорному выражению «густая кровь». Традиционно считается, что сгущение крови связано с повышением уровня протромбина – компонента свертывающей системы крови. Такое мнение бытует из-за того, что такие серьезные осложнения сердечно-сосудистых заболеваний, как инфаркт и инсульт, чаще возникают при повышенном уровне протромбина. На самом деле вязкость определяется многими факторами.

Главная функция крови заключается в транспортировке дыхательных газов, гормонов, питательных и многих других веществ к органам и системам. От этого напрямую зависят практически все активные процессы, которые происходят в нашем организме. Отклонение от нормы провоцирует её сгущение и разжижение. И в первом, и во втором случаях это приводит к нежелательным результатам.

По внешнему виду крови вы не сможете сказать, густая она у вас или нет. Это можно определить только с помощью общего анализа крови и коагулограммы, которые назначает врач при прохождении периодических медосмотров либо при подозрении на заболевание. В критических ситуациях, а именно: при травмах, операциях, переохлаждении, недосыпании и т.д., густая кровь представляет опасность. В старшей возрастной группе и стаж указанных нарушений солиднее, и проявляют они себя иначе — инфарктами, инсультами. Густая кровь намного хуже двигается по сосудам, создается дополнительная нагрузка на сердце, вследствие увеличивается риск возникновения тромбов в сосудах. Часто при густоте крови организм вырабатывает больше гемоглобина. Чрезмерно густая кровь намного хуже проникает в маленькие сосуды и капилляры, из-за этого организм чувствует дефицит кислорода. Поэтому сгущение крови необходимо заметить на как можно на более раннем этапе и обратится к врачу.

Как определить у себя сгущение крови?

Для хорошего движения по сосудам кровь должна быть достаточно текучей. Гемостаз — биологическая система, которая, с одной стороны, сохраняет жидкое и текучее состояние крови, а с другой стороны, останавливает кровотечения путем свертывания крови (коагуляции). Коагулограмма – лабораторный тест, который как раз и оценивает, насколько эффективно работает гемостаз.

Риск повышенного тромбообразования имеют люди с ожирением, сахарным диабетом, нарушениями ритма сердца (среди которых наиболее значимы фибрилляция и трепетание предсердий), низкой двигательной активностью, пациенты после крупных операций (например, протезирования суставов, клапанов сердца, экстренных операций и т. п.), с варикозной болезнью, перенесенными инфарктами миокарда, инсультами, с различными аутоиммунными заболеваниями.

Тромбообразование в определенном участке сосудистого русла сопровождается острым или постепенным нарушением кровоснабжения какого-либо органа с нарушением его функций и последующим некрозом тканей.

Помимо вышеперечисленных состояний, коагулограмму выполняют перед операциями для оценки риска кровотечений, при назначении некоторых лекарственных препаратов, а также обязательно при заболеваниях печени, поскольку большая часть белков системы свертывания крови синтезируется именно в этом органе.

Как действуют препараты для разжижения крови?

Так называемые разжижители помогают крови плавно течь по венам и артериям. Они используются для лечения сердечных заболеваний, препятствуют образованию опасных сгустков в сосудах.

При этом многие заблуждаются, думая, что препараты реально делают кровь более жидкой и каким-то чудом разбивают тромбы. Нет, это не так, но они не дают крови образовывать новые сгустки, а также замедляют рост уже существующих тромбов.

Классификация препаратов

В современной медицинской практике существует две группы противосвертывающих препаратов для разжижения крови на длительный прием, и для каждой есть свои конкретные показания.

1) Кардиологические аспирины (аспирин кардио, кардиомагнил, аспекард, полокард и т.д.). Показаны всем, у кого обнаружены или подозреваются атеросклеротические бляшки – ведь аспирин предотвращает “растрескивание” и тромбирование бляшек (процессы, которые приводят к инфаркту или инсульту).

2) Непрямые антикоагулянты – варфарин и его более дорогие сородичи (прадакса, ксарелто и др.). Предотвращают образование тромбов в местах, где ток крови по разным причинам замедляется и вследствие этого есть опасность образования тромбов.

Лекарства, разжижающие кровь, можно принимать:

  • в виде внутривенной или подкожной инъекции (укола); примеры таких лекарств включают Heparin, enoxaparin sodium (Lovenox®) и fondaparinux (Arixtra®);
  • перорально в виде таблетки; примеры таких лекарств включают warfarin (Coumadin®), rivaroxaban (Xarelto®), apixaban (Eliquis®) и edoxaban (Savaysa®).

Оральные антикоагулянты, вмешиваясь в этот процесс, существенно увеличивают время свертывания крови. Однако пероральные антикоагулянты не разжижают кровь и не растворяют уже образовавшиеся сгустки крови, хотя и позволяют прекратить рост имеющихся тромбов.

В норме естественные антикоагулянты крови способствуют тому, что ее свертывание происходит только при нарушении целостности кровеносных сосудов. Однако при определенных клинических состояниях, называемых тромбозными нарушениями, этот же механизм может приводить к нежелательному образованию опасных для жизни кровяных сгустков — тромбов. В таких ситуациях действие антикоагулянтов позволяет предотвратить избыточное тромбообразование.

Ссылка на основную публикацию