Делагил — это лекарство из категории антипротозойных, противомалярийных препаратов и аминохинолинов. Он производится в Венгрии, выпускается в виде белых таблеток, в аптеках отпускается по рецепту.
Состав Делагила
Основным действующим веществом препарата является хлорохин фосфат. Стандартная дозировка этого вещества в одной таблетке Делагила составляет 250 мг. Помимо хлорохина в таблетках также содержится:
- Коллоидный кремниевый диоксид.
- Поливинилбутираль.
- Магниевый стеарат.
- Тальковый порошок.
- Крахмал.
Средство должно хранится при комнатной температуре. Оно остается годным в течение 5 лет.
Механизм действия
Хлорохин фосфат является производным аминохолина. Механизм действия Делагила в отношении ревматоидного артрита заключается в торможении синтеза ДНК, что влияет на скорость иммунологических процессов и деятельность ферментов.
При заражении малярией хлорохин фосфат начинает активно разрушать разные формы и типы чувствительных к веществу плазмодиев. Также лекарство тормозит синтезирование нуклеиновых кислот, за счет чего он оказывает неспецифическое иммуносупрессивное и противовоспалительное действие.
Показания и противопоказания к использованию
Делагил — это лекарство широкого применения. Его используют для:
- лечения и профилактики малярии (подходит только в тех случаях, когда малярия была вызвана чувствительными штаммами плазмодиев);
- амебный абсцесс печени;
- внекишечные формы амебиаза (амебная дизентерия);
- хроническая и подострая системная красная волчанка;
- ревматоидный артрит (хроническое воспаление суставов);
- фотодерматоз (повышенная чувствительность к солнечному свету);
- склеродермия (фиброз и склероз кожных покровов);
- порфиновая болезнь.
Значительный плюс Делагила в том, что его можно использовать пациентам практически любого возраста (не рекомендуется только детям до 6 лет). Прием и оптимальную дозировку лекарства нужно обязательно согласовывать со своим лечащим врачом.
Выделяется ряд противопоказаний к использованию Делагила. Лекарство не следует принимать, если вы страдаете от:
- гиперчувствительности к хлорохину или другим составляющим лекарства;
- от болезней сетчатки глаза или нарушения полей зрения;
- миастении — аутоиммунная болезнь, при которой поперечнополосатые мышцы становятся быстро утомляемыми;
- примахиновая и гемолитическая анемии;
- недостаточности почек или печени;
- нарушениях работы сердца;
- нарушениях кроветворения;
- пониженной концентрации форменных элементов в крови.
Делагил нельзя использовать одновременно с препаратами золота, цитостатиками, лекарствами на основе амиодарона, фенилбутазона, пеницилламина, левамизола. Также Делагил категорически противопоказан при беременности.
Варианты дозировки Делагила
Схема приема лекарства и дозировка Делагига напрямую зависит от того, по какому из показаний он был назначен.
Для профилактики малярии взрослым пациентам назначается по одной таблетке (около 300 мг хлорохина) в неделю. Важно выпивать каждую дозу средства в один и тот же день. Принимать лекарство нужно за пару недель до поездки в зараженную зону и продолжать еще 5 недель после возвращения. Дозировка для детейвысчитывается по формуле 5 мг хлорохина на каждый кг веса. Суммарная доза не должна превышать взрослой дозы.
При остром приступе малярии взрослым сразу нужно за раз выпить 4 таблетки Делагила, через 7 часов еще 2 таблетки. Во второй и третий день следует также пить по 2 таблетки (один раз в сутки). В общей сложности за трое суток больной должен употребить 10 таблеток препарата. Если приступ произошел у ребенка, дозировка должна рассчитываться по пропорции 10 мг на каждый кг веса, при этом общая доза не должна превысить 4 таблетки. Через 6 часов и последующие да дня дозировку следует рассчитывать по принципу 5 мг на каждый кг веса.
Дозировка Делагила при других нарушениях:
- Внекишечный амебиаз. Взрослым: сразу 4 таблетки, через 6 часов и последующие 2 дня по 2 таблетки. Лечение может быть дополнено другими препаратами. Детям: по 10 мг на каждый кг веса раз в день в течение 2-3 недель. В день можно принимать максимум 2 таблетки.
- Ревматоидный артрит. 1 таблетка раз в сутки, длительность лечения устанавливает врач. После достижения ремиссии дозировка снижается. Крайняя доза для детей составляет 3 мг на каждый кг веса.
- Волчанка. Взрослым: 1 таблетка в сутки. Детям: 3 мг на каждый кг веса. После достижения успешных результатов дозировка уменьшается в течение нескольких месяцев, затем лечение прекращается.
- Фотодерматоз. Взрослым — 1-2 таблетки в сутки, детям — 3 мг на каждый кг веса.
Помните, что указанные дозировки являются обобщенными. Свою индивидуальную дозировку лучше узнавать у лечащего врача.
Возможные побочные эффекты и передозировка
Высокие дозы Делагила способны вызывать появление побочных эффектов. Чаще всего они следующие:
- Нервная система: головные боли и головокружение, судороги, психоэмоциональные нарушения.
- Костно-мышечная система: признаки мышечной атрофии.
- Чувствительные анализаторы: шум и звон в ушах и проблемы со слухом, нарушение зрения, помутнение роговицы, нарушение светочувствительности глаза, утеря способности глаз к адаптации (к свету и другим факторам).
- ЖКТ: резкие скачки веса, приступы рвоты и тошноты, спазмы в животе, понос, гепатотоксичность.
- Сердце и сосуды: артериальная гипотензия и кардиомиопатия.
- Кожа: появление сыпи и пигментных пятен, чесотка, алопеция, дерматиты разных типов, повышение чувствительности к ультрафиолету.
Также появление побочных эффектов может быть связано с очень продолжительным лечением Делагилом.
Передозировка Делагилом в большинстве случаев проявляется посредством таких симптомов:
- сильная рвота;
- обморок;
- приступы судорог;
- нарушение дыхания;
- острая сосудистая недостаточность с последующим падением артериального и венозного давления.
Такое состояние очень опасно для человека, поэтому при появлении симптомов передозировки нужно срочно вызывать скорую. При передозировке врачи промывают желудок и дают больному значительную дозу абсорбентов, которые впитают токсины внутри организма. В особенно тяжелых случаях врачи прибегают к перитонеальному диализу или плазмаферезу.
Аналогичные лекарственные средства
Фармакологическими аналогами, которые по механизму действия и эффекту максимально схожи с Делагилом, являются препараты на основе гидроксихлорина. В аптеках они продаются под названиями:
- Иммард (индийское производство);
- Плаквенил (украинско-британское производство).
Цены на такие аналоги выше. Их стоимость стартует от 1000 рублей, в то время как средняя цена Делагила составляет 400 рублей за упаковку.
В некоторых случаях врач может заменить Делагил Полимиком, Метронидазолом, Сульфазином, Бигумалем, Пиреметамином, Метакельфином, Хинином, Хлоридином, Далацином Ц, Фансидаром, Афлодермом, мазью индометацина и некоторыми другими лекарствами. Изменения в схеме и характере лечения пациенту делать самостоятельно нельзя, так как это может негативно сказаться на его самочувствии.
Отзывы о Делагиле