Основные симптомы болезни Бехтерева у женщин

Болезнь Бехтерева у женщин может принести много дискомфортных ощущений, что требует определенного подхода к диагностике. У женщин заболевание получила распространение несколько десятилетий назад, еще 30-40 лет назад не было диагностировано ни одного случая анкилозирующего спондилоартроза у женщин. Важную роль играет состояние женского организма. При лечении недуга используются медикаментозные препараты, физиотерапия, ЛФК.

Особенности течения болезни Бехтерева у женщин

Цели лечения

Другое название болезни Бехтерева — анкилозирующий спондилоартроз, патология носит хроническую форму. Недуг развивается в течение продолжительного времени, поражает кости, позвоночника, оказывает влияние на состояние внутренних органов. Патология сопровождается сращением позвонков, межпозвоночных суставов, вследствие чего опорно-двигательный аппарат представляет собой неподвижную целостностную костную структуру.

Это приводит к значительному снижению двигательной активности, так как позвоночник становится менее гибким. Патогенетические механизмы сопровождаются воспалительными процессами, которые распознаются по определенным симптомам. Отсутствие надлежащего лечения может привести к тяжелым последствиям, снижению качества жизни, присвоению группы инвалидности.

Патогенез и этиология у пациентов обоего пола одинаковы, отличается клиническая картина и особенности протекания. Болезнь Бехтерева поражается мужчин чаще примерно в пять раз, поэтому в течение долгого времени существовало убеждение, что женщины от болезни не страдают.

У женщин недуг протекает в легкой форме, продолжительность ремиссии составляет десять лет. Чаще всего недуг поражает суставы локтей, запястий, по одному или несколько.

В патологический процесс включаются крупные суставы. Суставы ног страдают реже, чем у мужчин. Внесуставные проявления наблюдаются достаточно редко, так как заболевание носит доброкачественный характер.

Причины

Самочувствие при патологии

Основные причины развития болезни:

  • генетическая предрасположенность — специфическое поражение генов повышает вероятность поражения женского организма болезнью;
  • инфекции — опасность представляют кишечные микроорганизмы, мочеполовые инфекции;
  • беременность, роды — данное явление относится к факторам риска;
  • травмирования позвоночника, тазовых костей, переломы, грыжи;
  • хронические болезни внутренних органов, опорно-двигательного аппарата;
  • нарушения функционирования эндокринной системы;
  • патологии желчного пузыря.

Существует также психосоматические причины болезни Бехтерева, недуг распространен среди пациентов, которые в течение долгого времени сдерживали свои эмоции. Патология может быть также связана с давним чувством вины, повышенной усталостью, тяжелыми обстоятельств. Душевное состояние отражается на физическом состоянии пациента, в результате развивается анкилозирующий спондилоартроз.

Симптомы

Симптомы

Начало болезни может протекать бессимптомно, пациентка на протяжении долгого времени его не замечает. Клинические проявления после того, как патологические изменения становятся более выраженными.

Симптомы болезни Бехтерева:

  • боль в позвоночном столбе, крестце;
  • дискомфортные ощущения, патологии функционирования периферических суставов;
  • скованность в руках, ногах, суставах;
  • снижение остроты зрения;
  • изменения осанки;
  • невозможность повернуться, выпрямиться;
  • хруст в позвоночнике при движении;
  • отечность;
  • боль в сердце, нарушения функционирования ССС;
  • затруднения при дыхании.
  • нестойкий болевой синдром в разных суставах, меняющий место.

Патологическая симптоматика проявляется чаще всего в ночное время суток, физические нагрузки значения не имеют. Женщины не сразу обращаются за медицинской помощью по причине низкой интенсивности болевого синдрома, частой смены клинической картины.

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Опасность представляет начало болезни в детском возрасте и/или поражения тазобедренных суставов, органов на протяжении года после начала патологического процесса.

Диагностика

Диагностика

На первом приеме врач проводит опрос, сбор анамнеза, после чего назначается лечение.

Методы диагностики:

  • рентген;
  • компьютерная томография, МРТ;
  • лабораторные способы исследования (анализ крови, мочи);
  • иммунологические методики.

Программа позволяет провести дифференциацию диагноза, что поможет поставить точный диагноз.

Аспекты диагностики болезни у женщин:

  • боль в позвоночнике, после родов считается поводом для проведения рентгена;
  • нестойкий артрит свидетельствует о болезни Бехтерева;
  • типичный признак “бамбуковая палка” на рентгеновском снимке встречается у женщин реже.

Лечение

Терапия направлена на избавление от боли и воспалений, предотвращение деформации позвоночного столба. Важную роль играет посещение консультаций, сдача анализов — это поможет держать процесс излечения под контролем. Лечение чаще всего проводится в лабораторных условиях, госпитализация показана при обострениях.

Терапия носит комплексный характер, ее цель заключается в предотвращении окостенения позвоночника, его полного обездвиживания. В процессе лечения используются медикаменты, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, в тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Схему медикаментозного лечения устанавливает врач, дозировка и продолжительность лечения должны соблюдаться. Подбор медикаментов проводится в индивидуальном режиме, важную роль играет стадии болезни, восприимчивости к действующим компонентам.

Медикаменты:

  • НПВП — помогают избавится от боли, воспалений, в результате лечения пациент может вести привычный образ жизни. В данную категорию относятся «Кеторол», «Диклоберл», «Нимесулид», они обладают сходными свойствами, но концентрация действующих веществ отличается.
  • Кортикостероиды – гормоны оказывают активирующее воздействие на протекающие в организме процессы. Препараты считаются эффективными помощниками в борьбе с болезнью, в данную категорию относятся «Преднизолон», «Гидрокортизон».
  • БФНО – действиеегруппы препаратов направлено на нейтрализацию, замедление развития болезни. Высокую эффективность показывают «Ремикейд», «Энбрел», они помогают снизить выраженность болевого синдрома, двигательная активность повышается уже после первого приема средства.

Физиотерапия

Физиотерапия

В составе комплексного лечения часто используются физиотерапевтические методы, высокую эффективность показывают следующие:

  • УЗИ — поможет избавиться от боли, воспалений, болевой синдром исчезает уже после первого сеанса;
  • магнитотерапии – способствует избавлению от боли, оказывает прямое воздействие на очаг заболевания, что обеспечивает нейтрализацию лишних костных тканей;
  • лазерная терапия — оказывает разрушающее воздействие на избыточные кальциевые отложения, что обеспечивает восстановление хрящей, костей, параллельно повышается чувствительность, подвижность;
  • лектрофорез, фонофорез — ускоряют поступление лекарственных препаратов в ткани, что помогает избежать побочных явлений от приема таблеток.

При проведении физиотерапевтического лечения широко используются также бальнеотерапия, грязевые ванны.

Лечебная гимнастика

Болезнь Бехтерева напрямую связано с функционированием опорно-двигательного аппарата, поэтому высокую эффективность показывает лечебная гимнастика. Подбором упражнений занимается врач, гимнастика должна проводиться после истечения острого периода, возникновение боли считается сигналом для прекращения упражнений.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Современные методики позволяют проводить вмешательство максимально щадящими способами. На практике показан индивидуальный подход, для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа терапии.
Основные способы лечения:

  • многоуровневая остеотомия по Смит-Петерсону;
  • педикулярная субтракционная остеотомия;
  • дорзальная спондилэктомия.

Цель вмешательства заключается в стабилизации позвоночника при помощи штифтов и винтов, что способствует повышению двигательной активности.

Профилактика

Профилактика болезни носит неспецифический характер, важную роль играет избежание травм, правильное питание, избавление от лишнего веса.
Профилактические меры:

  • отказ от физических нагрузок на суставы, спину;
  • массаж, плавание;
  • правильное организация рабочего места — спина не должна сгибаться;
  • правильный выбор матраца, подушки;
  • избежание ношение корсетов.

Ссылка на основную публикацию