Основные симптомы и методы лечения воспаления тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав имеет такое анатомическое расположение, что обеспечивает свободу движений нижних конечностей. Это самый большой сустав в организме человека, он играет главную роль в прямохождении человека, поэтому испытывает давление верхней части тела. Это нередко приводит к его повреждениям, развивается воспаление тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого важно знать, чтобы снизить риск развития осложнений.

Чем характеризуется заболевание?

Чем характеризуется заболевание

Воспаление или артрит тазобедренного сустава именуют в медицине коксартрозом. Заболевание часто становится причиной инвалидности человека. Оно характеризуется развитием дегенеративно-дистрофических изменений в тазобедренном суставе, обычно поражает людей среднего и старческого возраста, развивается медленно. Распространенность патологии обуславливается наличием у многих людей врожденной дисплазии суставов.

При воспалении тазобедренного сустава у ребенка или взрослого становится густой синовиальная жидкость, поверхность хряща высыхает и трескается, что приводит к его травмированию и истончению. В суставе начинают развиваться патологические изменения, снижается продуцирование синовиальной жидкости. Трение костей друг о друга становится причиной развития воспалительного процесса в суставной полости.

Со временем кости деформируются, нарушаются обменные процессы, мышцы атрофируются, движения конечностью ограничиваются. Затем на поверхности кости образуются наросты, которые еще сильнее ограничивают подвижность ноги, в результате чего она не может выполнять свои функции, человек становится инвалидом.

Почему заболевание развивается?

Классификация

Патология обычно развивается в зрелом возрасте, но могут ею болеть и дети. Причины ее развития до конца не изучены, предполагается, что развитие недуга влияют следующие факторы:

  • нарушение осанки;
  • травмы;
  • злоупотребление гормональными лекарствами;
  • гнойный артрит;
  • плоскостопие;
  • врожденная дисплазия сустава;
  • ожирение;
  • заболевания инфекционного характера;
  • атеросклероз сосудов;
  • сахарный диабет.

Совокупность данных факторов приводит к развитию воспаления тазобедренного сустава.

Как проявляется коксартроз?

Артроз тазобедренного сустава код по МКБ 10 имеет М16 –М16.9. Основные признаки болезни:

  1. Болевой синдром в суставе, области паха, бедра и колена.
  2. Скованность движений.
  3. Нарушение походки.
  4. Укорочение конечности.
  5. Атрофия мышц.
  6. Ограничение отведения ноги.
Выраженность признаков болезни и их наличие зависит от стадии развития болезни.

Этапы развития заболевания

Коксартроз развивается медленно. В медицине принято выделять три этапа его развития:

  1. Первый этап характеризуется появлением болевого синдрома в суставе, что возникает при силовых нагрузках. После отдыха боль проходит. На данной стадии патологию можно излечить.
  2. На втором этапе развития болевой синдром распространяется в область паха, внутренние стороны бедра, опускается до колена. Такое явление н7аблюдается при физической активности, в покое боль проходит. Когда человек долго ходит, он начинает хромать, у него нарушаются вращательные движения нижней конечности. Это приводит к расстройству функциональности мышц ягодиц и бедра. Лечение останавливает на длительный период времени прогрессирование заболевания.
  3. На последнем этапе болевые ощущения наблюдаются постоянно. Человек не может нормально передвигаться, он постоянно хромает, конечность укорачивается, мышцы бедра и ягодиц уменьшаются и атрофируются. Лечение на данной стадии только хирургическое. Поскольку сустав деформируется, его необходимо заменить протезом.

Как выявляют заболевание?

Как выявляют заболевание

Диагноз ставится исходя из симптоматики патологии и результатов исследований. Врач назначает проведение таких диагностических мероприятий:

  1. Рентгенография. Метод позволяет установить степень развития патологии и причину ее появления.
  2. Кт и МРТ дают возможность выявить патологические изменения костей и мягких тканей.

Воспалительный процесс тазобедренного сустава дифференцируют с такими патологиями, как гонартроз коленного сустава, вертельный бурсит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева в нетипичной форме, остеохондроз, корешковый синдром и прочие болезни позвоночника.

Лечебные мероприятия

Медикаментозное направление

Зависит лечение артроза тазобедренного сустава от симптомов недуга, которые соответствуют той или иной степени его развития. На начальном этапе заболевание лечится медикаментозно. Обычно медики назначают препараты:

  1. НПВП, например, «Пироксикам», «Диклофенак». Но такие медикаменты рекомендуется принимать короткими курсами, так как они могут стать причиной развития осложнений, а также ликвидировать возможность регенерации хрящевой ткани.
  2. Хондропротекторы, например, «Хондроитина сульфат».
  3. Средства, что нормализуют кровообращение в суставах. К сосудорасширяющим лекарствам относят, например, никотиновую кислоту, «Пентоксифиллин».
  4. Миорелаксанты назначают для расслабления мышц.

При наличии костных наростов возможно проведение их хирургического удаления. Также нередко используют гормональные препараты в виде внутрисуставных инъекций, например, «Гидрокортизон», мази, что устраняют мышечный спазм и купируют боль.

Часто при лечении коксартроза назначают физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • миостимуляция;
  • ЛКФ;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • массаж.

Миостимуляция предполагает воздействие на мышцы электрических импульсов. Методика способствует укреплению мышц, восстановлению их связей с нервными окончаниями.

Фонофорез предполагает воздействие ультразвуком на сустав, в результате чего в него попадают лечебные вещества. Методика способствует насыщению тканей кислородом, устранению отека и боли, регенерации пораженных тканей.

Озонотерапия помогает ускорить метаболизм в клетках, устраняет воспаление, способствует восстановлению тканей. ЛФК направлено на укрепление мышц и связок, разработку пораженного сустава. Массаж способствует облегчению состояния во время болезни.

Нередко медики проводят инъекции в сустав плазмы крови для регенерации тканей, вытяжение суставов.

Для снижения массы тела пациентам рекомендуется придерживаться специальной диеты. Это дает возможность снизить нагрузку на тазобедренный сустав. Снизить нагрузку помогает и использование трости или костылей.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение

Последняя стадия артроза лечится хирургическим методом. В данном случае проводится замена сустава протезом. Если по каким-то причинам операцию проводить нельзя, пациентам проводят вспомогательные хирургические вмешательства.

Протезы могут использоваться такие:

  1. Однополюсный, который заменяет только головку бедра.
  2. Двуполюсный, что заменяет головку бедра и вертлужную впадину.

Операция проводится после обследования пациента, при ее проведении применяют общий наркоз. После этого назначается терапия антибактериальными препаратами. Через десять дней снимают швы, затем проводится реабилитация.

Протез дает возможность полностью восстановить функционирование ноги. Его срок эксплуатации составляет около двадцати лет. Затем проводят повторное хирургическое вмешательства.

Осложнения и последствия

Отсутствие терапии приводит к тому, что развивается анкилоз – сращение бедренной кости и таза. Нижняя конечность полностью утрачивает подвижность. Человек получает инвалидность.

Прогнозы и профилактика

Прогноз заболевания при своевременной терапии благоприятный. На ранних этапах медикаментозная терапия вполне эффективна. По поздней стадии приходится проводить протезирование. После операции подвижность конечности полностью восстанавливается.

Профилактику рекомендуется проводить тем, кому больше сорока лет, а также спортсменам и тем, кто имеет наследственную предрасположенность. Для этого нужно следить за массой тела, заниматься физкультурой, периодически проходить обследование у травматолога, своевременно лечить дисплазию суставов, принимать два раза в год хондропротекторы. При появлении первых симптомов патологии необходимо незамедлительно посетить врача.

Ссылка на основную публикацию