Основные симптомы ревматоидного артрита и описание стадий

Ревматоидный артрит считается одним из самых распространенных заболеваний, от которого страдают примерно 2 % населения РФ. Болезнь в четыре раза чаще встречается среди женщин, возрастная планка заболеваемости с каждым годом снижается.

Недуг характеризуется прогрессирующим течением, в результате существует риск присвоения группы инвалидности с ограничением двигательной активности. При лечении используются медицинские препараты, диета, облегчить состояния пациента поможет лечебная гимнастика.

Ревматоидный артрит – что это

Ревматоидный артрит – что это

Ревматоидная форма представляет собой один из видов хронического артрита. Основная особенность болезни заключается в поражении суставов с обеих сторон тела. Заболевание затрагивает важные внутренние органы, что скажется на их функциональности.

Существует большое количество определений, большинство специалистов придерживаются точки зрения, что болезнь имеет аутоиммунный характер. В первую очередь происходит поражение периферических суставов, процесс сопровождается эрозивно-деструктивным характером.

Интересные факты:

  • аутоиммунная болезнь представляет опасность, чаще всего от нее страдают суставы конечностей, а также другие части тела;
  • отсутствие возрастных границ — ревматоидный артрит распространен среди детей;
  • отсутствие возможности точно установить причину болезни;
  • частые ремиссии, периоды вспышек/угасания болезни;
  • симметричное поражение суставов;
  • любая скорость развития болезни, выраженность симптомов значения не имеет;
  • ранняя, своевременно начатая диагностика значительно повышают вероятность положительного исхода;
  • спонтанная ремиссия болезни — наблюдается достаточно редко, но случаи самоизлечения в медицинской практике зафиксированы.

Разновидности

По иммунологическим признакам различают следующие виды ревматоидной формы:

  • серонегативный — в сыворотке суставной жидкости отсутствует ревматоидный фактор;
  • серопозитивный – ревматоидный фактор в данном случае присутствует.

Причины

Причины

Несмотря на достаточно давнее существование ревматоидного артрита причины болезни до сих пор не установлены.

Наиболее вероятные причины:

  1. Аутоиммунные болезни — они сбивают столку иммунные клетки, в результате иммунитет атакует здоровые ткани, основной удар приходится на суставы. Лимфоциты уничтожают собственные клетки, ситуация усугубляется при определенных условиях. Явление широко распространено среди пациентов, страдающих от частых простуд, ОРВИ, гриппа. По одной из версий в суставных сумках скапливаются частицы вирусов, иммунитет пытается с ними бороться.
  2. Следствие инфекционной или реактивной формы артрита, возникших на фоне травм, переохлаждений.
  3. Тяжелые стрессовые состояния — болезнь широко распространена между эмоциональных, психически неустойчивых, импульсивных людей. В группу риска входят женщины с гормональным дисбалансом.
  4. Наследственная предрасположенность — дети часто страдают от болезни, если их родители также перенесли ревматоидный артрит.
  5. Экологические факторы, курение и употребление в пищу обработанных химическими веществами растений.

Симптомы

Симптомы

Если причины возникновения данной болезни не совсем точно установлены, то симптомы точно известны. Сначала заболевание поражает фаланговые суставы, переходит на лучезапястье, страдают другие мелкие суставы. Воспалительный процесс наблюдается одновременно на двух сторонах.

Симптомы:

  • боль, немного снижающаяся после активных движений, по мере развития болезни боль сохраняется постоянно, что делает невозможным самообслуживание;
  • скованность в суставах по утрам;
  • покраснение кожи около суставов, повышается также ее температура;
  • ухудшение самочувствия;
  • снижение аппетита, потеря веса;
  • снижение чувствительности в конечностях;
  • подкожные узелки диаметров до 2 см на участке пораженных суставов
  • деформация суставов, утрата подвижности, потеря трудоспособности.

В некоторых случаях проявляются неспецифические симптомы, что сопровождается поражением слюнных желез. Некоторые пациенты жалуются на боль в глазах, онемение конечностей, дискомфортные ощущения в груди, особенно при вздохе.

Постоянными спутниками пациента считаются артралгия, астения, активное потоотделение, патологическая симптоматика усиливается при смене метеорологических условий.

При продолжительном сложном протекания проявляются следующие симптомы:

  • поражение крупных мышц (бедер, ягодиц, предплечий);
  • иссушение, истончение кожи, повышенная ломкость ногтевых пластин, образование некрозов под ногтями;
  • поражение ЖКТ, нервов, легких, органов зрения, нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • сыпь, язвы, носовые, иногда маточные кровотечения.

Диагностика

Диагностика

Диагностика болезни затруднена по причине схожести симптомов с другими заболеваниями, недуг можно спутать с острой формой ревматизма, подагрой, остеоартрозом и другими болезнями. В пользу ревматоидного артрита свидетельствуют следующие признаки:

  • поражение от трех суставов;
  • не исчезающее в течение часа ощущение скованности на протяжении полутора месяцев;
  • симметричное поражение суставов;
  • наличие узелков.

Методы диагностики:

  • рентген;
  • анализ крови;
  • исследование суставной жидкости;
  • биопсия узелков;
  • КТ, МРТ.

Осложнения

При появление ревматоидного артрита рекомендуется немедленно принимать меры по его излечению, в противном случае возникают следующие осложнения:

  • болезни кожи, ревматоидные узелки;
  • патологии легких (плевриты, формирование узелков);
  • болезни глаз (раздражения, воспаления вплоть до полной утраты зрения);
  • патологии кровеносной системы;
  • болезни сердца и сосудов.

Лечение

При лечении ревматоидной формы артрита широко используются прием препаратов, физиотерапия, диета, народные методы. В зависимости от тяжести протекания патологии, скорости развития болезни используются разные методики. На первых этапах применяется щадящий подход, по мере развития болезни показаны более радикальные способы.

В первую очередь пациент должен сменить образ жизни, нагрузки на суставы снижаются, так как это может привести в интенсификации воспалительного процесса. Иногда на короткое время показан постельный режим с обязательным обездвиживанием некоторых суставов при помощи наложения шин.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

При лечении ревматоидного артрита используются следующие группы препаратов:

  1. НПВП — помогают избавиться от боли, воспалений, отечности. Чаще всего назначаются «Ибупрофен», «Диклофенак», иногда «Аспирин».
  2. Препараты золота (лучше помогают при серонегативном артрите) — показывают эффективность на начальных стадиях развития болезни, в последнее время вместо них широко используется «Метотрексат». Их применение способствует замедлению процесса разрушения хрящей, помогают при серьезных осложнениях.
  3. Цитостатики (иммунодепрессанты) – в данную категорию относятся «Метотрексат», «Ремикейд», «Арава».
  4. Антималярийные препараты – эффективность показывают «Делагил», «Плаквенил», они способствуют снижению воспалительного процесса.
  5. Сульфаниламиды — часто назначаются антимикробные лекарства «Сульфасалазин», «Салазопиридазин» – действуют медленно, осложнения, побочные явления отсутствуют.
  6. Д-пеницилламин — показан к применению при отсутствии эффекта от «Метотрексата» и препаратов золота, а также при наличии побочных явлений от них.
  7. Медикаменты показывают эффективность при условии их сочетания с физиотерапией, ЛФК, плаванием.

Физиотерапия

При проведении лечения применяются магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, лучевая терапия. Методики оказывают положительное воздействие на кровообращение, активизируют обменные процессы, в результате суставам возвращается двигательная активность, расширяется амплитуда движений.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от консервативного лечения назначается хирургическое вмешательство. При проведении операции производится замена пораженного сустава на искусственный. Процедура позволяет восстановить подвижность в суставе. В некоторых случаях операция направлена на сращивание сосудов, данный метод показывает эффективность при поражении стоп, в результате снижается интенсивность приступов боли при ходьбе.

Питание

Важную роль для облегчения состояния пациента играет также диета. Следует снизить потребление соли, сахара, животных жиров, белков, следует также отказаться от алкоголя. В рацион должны быть включены кисломолочные напитки, овощи, фрукты, рыба, зерновые. Соблюдение диеты поможет ускорить процесс излечения.Профилактика

Профилактика

Специальные меры профилактики отсутствуют, соблюдение следующих рекомендаций поможет предотвратить ревматоидный артрит:

  • устранение очагов воспаления (полное излечение ангин, тонзиллита, зубов и т. д.);
  • избежание переохлаждений организма;
  • избежание стрессовых ситуаций;
  • отказ от вредных привычек;
  • внимательное отношение к здоровью;
  • прием витаминов в сезон простуд.

Поводом для обращения к врачу считается двустороннее воспаление суставов, боль, деформации, подкожные узелки.

При отсутствии быстрого агрессивного протекания болезнь может быть побеждена, сто поможет избежать хронизации процесса. Пациент может вести обычный образ жизни, вероятность присвоения инвалидности минимальна.

Ссылка на основную публикацию